Apakah myeloma berganda?
Multiple myeloma adalah barah darah. Ia berkembang dalam sel plasma, yang merupakan sel darah putih yang membantu melawan jangkitan. Dalam pelbagai myeloma, sel-sel barah terbentuk di sumsum tulang dan mengambil alih sel darah yang sihat. Mereka mencipta protein tidak normal yang boleh merosakkan buah pinggang anda.
Multiple myeloma mempengaruhi lebih daripada satu kawasan badan anda. Gejala termasuk sakit tulang dan tulang mudah patah. Anda juga mungkin mengalami:
- jangkitan dan demam yang kerap
- dahaga berlebihan
- peningkatan kencing
- loya
- pengurangan berat
- sembelit
Anda mungkin tidak memerlukan rawatan sehingga timbul gejala. Sebilangan besar orang memberi respons yang baik terhadap rawatan yang merangkumi:
- kemoterapi
- sinaran
- rawatan darah yang disebut plasmapheresis
Dalam beberapa kes, pemindahan sumsum tulang atau sel stem adalah pilihan.
Multiple myeloma tidak dianggap "dapat disembuhkan," tetapi gejala semakin lemah. Terdapat masa dorman yang panjang yang boleh berlangsung beberapa tahun. Walau bagaimanapun, barah ini biasanya berulang.
Terdapat beberapa jenis myeloma. Multiple myeloma adalah jenis yang paling biasa. Ini menyumbang 90 peratus kes, menurut Leukemia dan Lymphoma Society. Program Pengawasan, Epidemiologi, dan Hasil Akhir Institut Kanser Nasional (SEER) menyenaraikan myeloma sebagai jenis barah ke-14 yang paling biasa.
Melancarkan pelbagai myeloma
Penting untuk diingat bahawa pandangan bagi semua orang dengan pelbagai myeloma adalah berbeza. Pilihan rawatan dan keadaan umum anda bergantung pada pelbagai faktor.
Salah satu faktor tersebut adalah tahap barah semasa diagnosis. Seperti banyak penyakit, pelbagai myeloma dipecah menjadi pelbagai peringkat.
Pementasan membantu doktor mengesan penyakit anda dan menetapkan rawatan yang tepat. Semakin cepat anda mendapat diagnosis dan memulakan rawatan, semakin baik pandangan anda.
Terdapat dua sistem utama yang digunakan untuk membuat pelbagai myeloma:
- Sistem Pementasan Antarabangsa (ISS)
- Sistem Durie-Salmon
Sistem Durie-Salmon dibincangkan dalam artikel ini. Ia berdasarkan tahap kalsium dalam darah seseorang bersama dengan protein hemoglobin dan imunoglobulin monoklonal.
Tahap pelbagai myeloma juga mengambil kira sama ada barah menyebabkan masalah pada tulang atau buah pinggang anda atau tidak. Tahap kalsium darah yang tinggi dapat menunjukkan kerosakan tulang pada tahap lanjut. Tahap rendah hemoglobin dan tahap tinggi imunoglobin monoklonal menunjukkan penyakit yang lebih maju.
Sebilangan besar doktor membahagikan pelbagai myeloma kepada empat peringkat:
Tahap membara
Myeloma yang tidak menyebabkan gejala aktif disebut "tahap membara," atau tahap 1 Durie-Salmon.
Ini bermaksud bahawa terdapat sel-sel myeloma di dalam badan anda, tetapi sel-sel tersebut tidak berkembang atau menyebabkan kerosakan pada tulang atau ginjal anda. Mereka juga tidak dapat dikesan dalam darah anda.
Tahap 1
Pada peringkat ini, anda mempunyai sebilangan kecil sel myeloma dalam darah dan air kencing anda. Tahap hemoglobin anda hanya sedikit di bawah normal. X-ray tulang mungkin kelihatan normal atau hanya menunjukkan satu kawasan yang terjejas.
Tahap 2
Pada peringkat ini, terdapat sejumlah sel myeloma yang sederhana. Tahap hemoglobin biasanya jauh lebih rendah daripada biasa. Imunoglobulin monoklonal mungkin meningkat, dan kadar kalsium darah juga tinggi. X-ray mungkin menunjukkan beberapa kawasan kerosakan tulang.
Tahap 3
Pada peringkat akhir pelbagai myeloma, terdapat banyak sel myeloma yang banyak. Tahap hemoglobin anda juga biasanya di bawah 8.5 gram per desiliter, dan kadar darah kalsium tinggi. Terdapat banyak kawasan pemusnahan tulang yang disebabkan oleh barah.
Masa depan
Penting untuk diingat bahawa kadar kelangsungan hidup dianggarkan. Mereka mungkin tidak sesuai dengan keadaan anda. Doktor anda dapat membincangkan pandangan anda dengan lebih terperinci.
Kadar kelangsungan hidup telah dikira menggunakan keadaan masa lalu. Apabila rawatan menjadi lebih baik, tahap pandangan dan kelangsungan hidup juga berlaku.
Kadar kelangsungan hidup
Kadar kelangsungan hidup didasarkan pada membandingkan orang dengan pelbagai myeloma dengan rakan sebaya mereka yang tidak menghidap barah. Menurut American Cancer Society (ACS), ini adalah kadar survival rata-rata mengikut peringkat:
- Tahap 1: 62 bulan, iaitu kira-kira lima tahun
- Tahap 2: 44 bulan, iaitu sekitar tiga hingga empat tahun
- Tahap 3: 29 bulan, iaitu sekitar dua hingga tiga tahun
Penting untuk diperhatikan bahawa kadar kelangsungan hidup dikira sejak rawatan bermula. Rata-rata adalah kadar survival rata-rata. Ini bermaksud bahawa separuh daripada orang yang mempunyai myeloma berganda hidup lebih lama daripada panjang rata-rata untuk setiap peringkat.
Angka-angka ini merangkumi orang yang dirawat selama 5 hingga 25 tahun yang lalu. ACS menyatakan bahawa rawatan telah meningkat dengan baik dalam jangka masa tersebut. Ini bermaksud bahawa kadar kelangsungan hidup diharapkan terus meningkat.
Statistik SEER menunjukkan bahawa kadar kelangsungan hidup relatif lima tahun meningkat secara dramatik dari tahun 1975 hingga 2012:
| Tahun | Kadar kelangsungan hidup 5 tahun |
| 1975 | 26.3% |
| 1980 | 25.8% |
| 1985 | 27.0% |
| 1990 | 29.6% |
| 1994 | 30.7% |
| 1998 | 33.9% |
| 2002 | 39.5% |
| 2006 | 45.1% |
| 2012 | 48.5% |
Sebilangan orang yang menjalani transplantasi diketahui hidup 15 tahun atau lebih.
Lebih banyak fakta dan statistik
Di Amerika Syarikat, myeloma adalah penyebab utama kematian akibat barah ke-14. SEER menganggarkan bahawa pada tahun 2018, akan ada 30.280 kes baru dan 12.590 kematian. Itu hanya 2.1 peratus daripada semua kematian akibat barah. Dianggarkan bahawa pada tahun 2014, dianggarkan 118.539 orang Amerika hidup dengan myeloma. Risiko seumur hidup untuk mengembangkan myeloma adalah 0.8 peratus.
Multiple myeloma didiagnosis secara eksklusif pada orang yang berumur 65 tahun ke atas. Orang di bawah umur 35 tahun mewakili kurang dari 1 peratus kes, menurut ACS.
Mengatasi diagnosis myeloma berganda
Menerima diagnosis pelbagai myeloma sukar untuk diatasi. Anda mungkin mempunyai pertanyaan mengenai penyakit, rawatan, dan pandangan anda.
Amat berguna untuk memulakannya dengan mendidik diri sendiri dan orang yang anda sayangi mengenai pelbagai myeloma supaya anda, dan orang di sekitar anda, tahu apa yang diharapkan. Mempelajari lebih banyak mengenai myeloma berganda akan membantu anda dan penjaga anda membuat keputusan yang tepat mengenai penjagaan anda. Anda boleh mendapatkan maklumat di perpustakaan tempatan anda dan dengan mencari dalam talian.
Wujudkan sistem sokongan orang yang kuat yang dapat membantu anda mengatasi masalah atau kegelisahan yang mungkin anda alami. Ini termasuk pengasuh, orang tersayang, dan pakar perubatan. Anda mungkin juga mendapat manfaat daripada berbincang dengan ahli terapi kesihatan mental mengenai perasaan yang anda miliki.
Anda juga mungkin mendapat faedah daripada menyertai kumpulan sokongan myeloma berganda. Anda akan dapat bertemu dengan orang lain yang mempunyai pelbagai myeloma. Mereka boleh memberikan nasihat dan petua untuk mengatasi.
Semasa mengatasi diagnosis anda, pastikan anda mengambil masa yang cukup untuk pulih. Rawat badan anda dengan baik. Makan dengan sihat. Dan dapatkan rehat dan rehat yang cukup sehingga anda dapat mengatasi tekanan dan keletihan dengan lebih baik. Tetapkan matlamat yang dapat dicapai yang dapat membantu anda merasa puas tanpa melebih-lebihkan diri anda.
Sokongan pengasuh
Sekiranya anda merawat seseorang dengan pelbagai myeloma, beri tahu diri anda mengenai penyakit ini. Ketahui lebih lanjut mengenai gejala barah dan kesan sampingan rawatan. Anda boleh mendapatkan maklumat mengenai topik ini di perpustakaan tempatan anda atau dalam talian, dan dengan bercakap dengan doktor yang anda sayangi.
Adakan perbincangan dengan orang yang anda sayangi mengenai penyakit dan rawatan mereka. Tunjukkan sokongan anda dengan bertanya apa peranan yang harus anda mainkan dalam rawatan mereka. Jujurlah dengan mereka dan diri sendiri. Dapatkan bantuan tambahan sekiranya diperlukan.
Merawat orang yang disayangi dengan pelbagai myeloma boleh mencabar. Anda juga mungkin mendapat faedah daripada menyertai kumpulan sokongan pengasuh khas di mana anda boleh bercakap dengan orang lain juga merawat orang yang disayangi dengan pelbagai myeloma. Pertimbangkan untuk menyertai kumpulan tempatan atau dalam talian.
