Apakah disfungsi ereksi (ED)?
Disfungsi ereksi (ED) adalah ketidakupayaan untuk mendapatkan atau mengekalkan ereksi yang cukup kuat untuk melakukan hubungan seksual. Kadang-kadang disebut sebagai mati pucuk, walaupun istilah ini sekarang lebih jarang digunakan.
ED sekali sekala tidak biasa. Ramai lelaki mengalaminya semasa mengalami tekanan. ED yang kerap, bagaimanapun, boleh menjadi tanda masalah kesihatan yang memerlukan rawatan. Ini juga boleh menjadi tanda kesukaran emosi atau hubungan yang mungkin perlu ditangani oleh seorang profesional.
Apa yang menyebabkan ereksi?
ED boleh berlaku kerana masalah pada setiap tahap proses ereksi. Ereksi adalah hasil peningkatan aliran darah ke zakar anda. Aliran darah biasanya dirangsang oleh pemikiran seksual atau hubungan langsung dengan zakar anda.
Apabila seorang lelaki teruja secara seksual, otot-otot di zakar mengendur. Ini memungkinkan peningkatan aliran darah melalui arteri zakar, mengisi dua ruang di dalam zakar. Ketika ruang dipenuhi dengan darah, zakar tumbuh kaku.
Ereksi berakhir apabila otot berkontraksi dan darah yang terkumpul dapat mengalir keluar melalui urat zakar.
Disfungsi ereksi menyebabkan
Terdapat banyak kemungkinan penyebab ED, dan ia boleh merangkumi keadaan emosi dan fizikal. Sebab-sebab biasa termasuk:
- penyakit kardiovaskular
- diabetes
- darah tinggi, atau tekanan darah tinggi
- kolesterol tinggi
- kegemukan
- tahap testosteron rendah atau ketidakseimbangan hormon lain
- penyakit buah pinggang
- meningkat usia
- tekanan
- kegelisahan
- kemurungan
- masalah hubungan
- ubat preskripsi tertentu, seperti yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi atau kemurungan
- gangguan tidur
- penggunaan dadah
- terlalu banyak minum alkohol
- menggunakan produk tembakau
- keadaan kesihatan tertentu, seperti penyakit Parkinson atau multiple sclerosis (MS)
- kerosakan pada kawasan pelvis melalui kecederaan atau pembedahan
- Penyakit Peyronie, yang menyebabkan tisu parut berkembang di zakar
ED boleh disebabkan oleh hanya salah satu daripada faktor-faktor ini atau oleh beberapa faktor tersebut. Itulah sebabnya penting untuk bekerjasama dengan doktor anda agar mereka dapat mengesampingkan atau merawat sebarang keadaan perubatan yang mendasari. Ketahui lebih lanjut mengenai penyebab ED.
Rawatan disfungsi ereksi
Rawatan untuk ED akan bergantung kepada penyebabnya. Anda mungkin perlu menggunakan kombinasi rawatan, termasuk ubat atau terapi bicara.
Ubat-ubatan
Doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk membantu anda menguruskan gejala ED. Anda mungkin perlu mencuba beberapa ubat sebelum menjumpai ubat yang berkesan. Ubat oral berikut merangsang aliran darah ke zakar anda untuk membantu merawat ED:
- avanafil (Stendra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Alprostadil (Caverject, Edex, MUSE) adalah ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat ED. Ia boleh diberikan dengan dua cara: sebagai supositoria zakar atau sebagai suntikan diri di pangkal atau sisi zakar.
Terapi testosteron (TRT) juga boleh disyorkan jika anda mempunyai tahap testosteron yang rendah.
Ubat yang digunakan untuk keadaan lain boleh menyebabkan ED. Bercakap dengan doktor anda mengenai ubat-ubatan anda dan sama ada ia boleh menyebabkan gejala anda. Mungkin ada yang lain yang boleh anda ambil sebagai gantinya. Jangan berhenti minum ubat tanpa terlebih dahulu bercakap dengan doktor anda.
Ubat untuk ED boleh menyebabkan kesan sampingan. Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang tidak menyenangkan, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka mungkin dapat mengesyorkan ubat lain. Dapatkan lebih banyak maklumat mengenai ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat ED.
Terapi bercakap
Sejumlah faktor psikologi boleh menyebabkan ED, termasuk:
- tekanan
- kegelisahan
- gangguan tekanan selepas trauma (PTSD)
- kemurungan
Sekiranya anda mengalami ED psikologi, anda mungkin mendapat manfaat daripada terapi bicara. Selama beberapa sesi, anda dan ahli terapi anda akan membincangkan:
- faktor tekanan atau kebimbangan utama
- perasaan anda mengenai seks
- konflik bawah sedar yang boleh mempengaruhi kesejahteraan seksual anda
Sekiranya ED mempengaruhi hubungan anda, pertimbangkan juga untuk berbincang dengan kaunselor hubungan. Kaunseling hubungan dapat membantu anda dan pasangan menyambung kembali secara emosi, yang juga dapat membantu ED anda. Terokai kesan tekanan dan kegelisahan pada ED.
Pam vakum
Rawatan ini menggunakan penciptaan vakum untuk merangsang ereksi. Darah ditarik ke dalam zakar ketika alat ini digunakan, menyebabkan ereksi.
Peranti pam vakum terdiri daripada beberapa komponen yang berbeza:
- tiub plastik, yang anda letakkan di atas zakar anda
- pam, yang berfungsi untuk mewujudkan vakum dengan menarik udara dari tiub plastik
- cincin elastik, yang mana anda akan bergerak ke pangkal zakar semasa mengeluarkan tiub plastik
Cincin elastik berfungsi untuk mengekalkan ereksi, menahan darah di zakar dan menghalangnya daripada kembali beredar. Ia boleh dibiarkan selama 30 minit. Baca lebih lanjut mengenai pam vakum dan cara menggunakannya.
Gejala disfungsi ereksi
Anda mungkin menghidap ED jika anda kerap:
- masalah mendapat ereksi
- kesukaran mengekalkan ereksi semasa melakukan aktiviti seksual
- mengurangkan minat terhadap seks
Gangguan seksual lain yang berkaitan dengan ED termasuk:
- ejakulasi pramatang
- ejakulasi tertunda
- anorgasmia, atau ketidakupayaan untuk mencapai orgasme setelah banyak rangsangan
Bercakap dengan doktor anda jika anda mempunyai simptom-simptom ini, terutamanya jika ia telah berlangsung selama 3 bulan atau lebih. Mereka dapat membantu menentukan sama ada gejala anda disebabkan oleh keadaan asas yang memerlukan rawatan.
Ujian disfungsi ereksi
Ujian untuk ED boleh melibatkan pelbagai langkah, termasuk pemeriksaan fizikal dan mengambil sejarah kesihatan dan seksual anda. Ujian tambahan mungkin dilakukan untuk menentukan sama ada gejala anda disebabkan oleh keadaan yang mendasari.
Ujian fizikal
Anda harus mengharapkan ujian fizikal di mana doktor anda akan mendengar jantung dan paru-paru anda, memeriksa tekanan darah anda, dan memeriksa testis dan zakar anda. Mereka juga boleh mengesyorkan pemeriksaan rektum untuk memeriksa prostat anda.
Sejarah psikososial
Doktor anda akan mengemukakan soalan atau meminta anda mengisi soal selidik mengenai gejala, sejarah kesihatan, dan sejarah seksual anda. Tindak balas dapat membantu mereka menilai keparahan ED anda.
Beberapa soalan yang mungkin anda tanyakan termasuk:
- Berapa lama anda mengalami ED? Adakah ia muncul secara tiba-tiba atau sedikit demi sedikit?
- Adakah anda menghadapi masalah dengan keinginan seksual, ejakulasi, atau mencapai orgasme?
- Berapa kerap anda melakukan hubungan seks? Adakah frekuensi ini berubah baru-baru ini?
- Seberapa tegas ereksi anda? Adakah ini dipengaruhi oleh situasi atau jenis rangsangan tertentu?
- Adakah anda bangun pada waktu pagi atau tengah malam dengan ereksi?
- Bagaimana hubungan anda sekarang? Apa harapan anda dan pasangan anda untuk satu sama lain? Adakah terdapat perubahan?
- Adakah anda baru-baru ini mengalami banyak tekanan?
- Ubat apa yang sedang anda ambil? Adakah anda menggunakan tembakau, alkohol, atau ubat-ubatan tanpa resep?
- Adakah anda mempunyai keadaan yang mendasari atau menjalani pembedahan atau kecederaan pada kawasan pelvis anda?
Ujian tambahan
Doktor anda mungkin melakukan ujian tambahan untuk membantu mendiagnosis ED anda. Ujian boleh merangkumi:
- Ultrasound. Ultrasound dapat digunakan untuk memeriksa saluran darah zakar untuk menentukan apakah ada masalah dengan aliran darah zakar.
- Ujian ketegangan zakar malam (NPT). Peranti bertenaga bateri yang mudah dibawa, dipakai di paha, digunakan untuk menilai kualiti ereksi pada waktu malam anda. Data disimpan di dalam peranti, yang boleh diakses oleh doktor anda kemudian.
- Ujian suntikan. Semasa ujian ini, ubat disuntik ke dalam zakar anda untuk merangsang ereksi. Ini membolehkan doktor anda menilai keteguhan ereksi dan berapa lama ia berlaku.
- Ujian air kencing. Ujian air kencing boleh digunakan untuk memeriksa diabetes atau keadaan kesihatan yang mendasarinya.
- Ujian darah. Ujian darah boleh digunakan untuk memeriksa keadaan seperti diabetes, penyakit jantung, masalah tiroid, dan tahap testosteron yang rendah.
Ujian ini dapat membantu doktor anda membimbing rawatan anda dan menentukan sama ada keadaan yang mendasari boleh menyebabkan ED anda. Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana ujian darah dapat digunakan untuk mendiagnosis ED.
Latihan disfungsi ereksi
Latihan tertentu juga dapat membantu ED.
Latihan Kegel
Latihan Kegel adalah pergerakan mudah yang boleh anda lakukan untuk menguatkan otot-otot dasar pelvis anda. Ini caranya:
- Kenal pasti otot lantai pelvis anda. Untuk melakukan ini, berhenti kencing di tengah jalan. Otot yang anda gunakan untuk melakukan ini adalah otot lantai pelvis anda.
- Sekarang setelah anda mengetahui di mana otot-otot ini, kontrakkannya selama 3 saat. Kemudian lepaskan mereka.
- Ulangi latihan ini 10 hingga 20 kali berturut-turut, tiga kali sehari.
Kajian kecil pada tahun 2005 membandingkan dua kumpulan lelaki dengan ED. Kumpulan lelaki pertama melakukan senaman otot lantai panggul secara berkala dengan ahli fisioterapi. Mereka juga mendapat maklum balas bio dan nasihat mengenai perubahan gaya hidup. Kumpulan kedua hanya mendapat nasihat mengenai perubahan gaya hidup.
Lelaki dalam kumpulan pertama melihat fungsi zakar mereka meningkat dengan ketara setelah 3 bulan melakukan latihan otot lantai panggul biasa. Lelaki dalam kumpulan kedua mengalami sedikit peningkatan setelah 3 bulan.
Untuk 3 bulan berikutnya, semua peserta diberi latihan di rumah untuk membuat persembahan. Setelah 6 bulan total berlalu, 40 peratus daripada semua peserta (termasuk beberapa lelaki yang termasuk dalam kumpulan kedua) telah kembali normal.
Kajian literatur 2019 juga menyimpulkan bahawa latihan lantai panggul berkesan untuk merawat ED dan ejakulasi pramatang. Walau bagaimanapun, rancangan senaman yang ideal (dari segi keadaan seperti kekerapan dan intensiti) tidak dikenal pasti.
Anda mungkin merasa lebih mudah pada mulanya melakukan Kegels ketika berbaring. Akhirnya, anda boleh mula mencubanya ketika anda sedang duduk atau berdiri.
Senaman Aerobik
Senaman sederhana hingga bertenaga bukan hanya baik untuk kesihatan keseluruhan anda, tetapi juga dapat meningkatkan aliran darah, mungkin membantu ED. Contohnya termasuk berlari dan berenang.
Kajian semula 10 kajian meneliti kesan senaman aerobik pada ED. Dari tinjauan mereka, penyelidik menyimpulkan bahawa latihan selama 160 minit setiap minggu selama 6 bulan dapat menyebabkan penurunan masalah ereksi.
Kajian lain meneliti tahap kecergasan fizikal dan testosteron pada 87 lelaki dengan ED. Para penyelidik mendapati bahawa tahap testosteron berkorelasi negatif dengan tahap lemak badan dan lemak perut. Ini menunjukkan bahawa senaman dapat meningkatkan testosteron di samping mengurangkan lemak badan.
Sebelum anda memulakan rancangan senaman baru, anda harus selalu membincangkannya dengan doktor anda. Ini sangat penting bagi orang yang menghidap penyakit jantung atau keadaan mendasar lain yang boleh diperburuk oleh aktiviti yang kuat. Ketahui lebih lanjut mengenai senaman dan ED.
Yoga
Yoga dapat menenangkan fikiran dan badan anda. Oleh kerana tekanan atau kegelisahan boleh menyebabkan atau menyumbang kepada ED, berlatih yoga mungkin merupakan kaedah yang berkesan untuk meredakan gejala ED.
Sebenarnya, kajian pada tahun 2010 terhadap 65 lelaki berusia antara 24 dan 60 tahun mendapati bahawa fungsi seksual meningkat dengan ketara selepas program 12 minggu sesi yoga. Cari lima pose yoga yang dapat membantu ED.
Makanan disfungsi ereksi
ED sering berkaitan dengan masalah aliran darah. Menjaga kesihatan saluran darah anda mungkin bermanfaat dalam mencegah dan merawat ED. Ini dapat dicapai dengan membuat pilihan gaya hidup tertentu, seperti makan makanan yang sihat.
Ikuti langkah mudah ini untuk membantu mengurangkan risiko anda menghidap ED:
- Fokus pada makan biji-bijian, sayur-sayuran, dan buah-buahan.
- Hadkan pengambilan daging merah, tenusu penuh lemak, dan gula yang diproses.
- Minum alkohol secara sederhana.
Beberapa makanan khusus, dari koko hingga tembikai, boleh membantu dengan ED. Ketahui makanan lain yang mungkin ingin anda tambahkan ke troli runcit anda.
Rawatan semula jadi disfungsi ereksi
Bagi sesetengah lelaki, ubat semula jadi boleh membantu merawat ED.
Herba dan makanan tambahan
Tumbuhan dan makanan tambahan tertentu terbukti dapat merawat ED, dengan tahap kejayaan yang berbeza-beza, termasuk:
- Asparagus racemosus
- dehydroepiandrosteron (DHEA)
- ginseng, seperti ginseng merah Korea
- L-arginin
- L-carnitine
- yohimbe
Rumpai kambing dan zink juga boleh membantu.
Bercakap dengan doktor anda sebelum membeli ramuan dan makanan tambahan, dan terus berhati-hati. Banyak yang tidak diatur, yang bermaksud mereka mungkin mengandungi bahan tambahan yang tidak tercantum di label mereka.
Selain itu, beberapa makanan tambahan, seperti yohimbe, dikaitkan dengan kesan sampingan yang berpotensi berbahaya.
Doktor anda mungkin dapat mengesyorkan jenama terkenal juga. Elakkan membeli produk secara dalam talian, kecuali jika doktor anda mengesahkan bahawa produk tersebut selamat. Dapatkan lebih banyak nasihat pakar mengenai herba untuk ED.
Akupunktur
Akupunktur adalah sejenis ubat tradisional Cina di mana jarum dimasukkan ke dalam kulit di lokasi tertentu, atau titik temu. Akupunktur dipercayai berfungsi melalui rangsangan saraf, yang kemudian memberi kesan pada pembebasan neurotransmitter.
Tidak jelas bagaimana akupunktur berfungsi untuk merawat ED. Kajian keberkesanannya terhad, dan kajian yang ada selalunya tidak dapat disimpulkan. Beberapa bukti dari tinjauan 2019 menunjukkan bahawa akupunktur dapat membantu merawat ED psikologi.
Semasa memilih pakar akupunktur, cari pengamal yang bertauliah yang menggunakan jarum pakai buang dan ikuti garis panduan Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk pembuangan dan pensterilan jarum. Ketahui lebih lanjut mengenai penggunaan akupunktur dalam merawat ED.
Urut
Urut prostat, satu bentuk terapi urut, boleh digunakan untuk ED. Urut prostat sering digunakan bersama dengan rawatan lain.
Semasa urut prostat, seorang pengamal akan mengurut tisu di dalam dan sekitar pangkal paha untuk melancarkan aliran darah ke zakar anda. Anda mungkin perlu menjalani urutan beberapa kali seminggu. Tempoh rawatan urut bergantung kepada gejala anda.
Setakat ini, hanya terdapat kajian terhad mengenai urut prostat dan keberkesanannya. Dapatkan petua untuk mencari pengamal, dan banyak lagi, dengan bantuan panduan ringkas ini.
Garisan bawah
Terdapat banyak pilihan untuk orang yang mencari cara semula jadi untuk merawat ED mereka. Cubalah salah satu pilihan di atas atau bahkan gabungannya. Rawatan seperti akupunktur dan urut boleh disandingkan dengan Viagra dan ubat tradisional lain. Ketahui lebih lanjut mengenai kesan perubahan gaya hidup pada ED.
Pembedahan disfungsi ereksi
Sekiranya ubat tidak berkesan, doktor anda boleh mengesyorkan rawatan pembedahan. Terdapat dua jenis prosedur yang boleh digunakan: implan dan pembedahan vaskular.
Implan zakar, juga disebut sebagai prostesis, dapat diletakkan di penis. Terdapat dua jenis yang berbeza. Implan kembung membolehkan anda menggunakan pam untuk membuat zakar anda lebih besar, sementara implan yang mudah dilembutkan membolehkan anda menyesuaikan kedudukan zakar anda secara manual.
Pembedahan vaskular membaiki arteri yang mungkin tersumbat. Ini dapat membantu mengembalikan aliran darah yang mencukupi ke zakar. Lelaki muda biasanya calon yang lebih baik untuk jenis prosedur ini.
Setiap pembedahan mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Pastikan anda membincangkannya dengan doktor anda sekiranya anda memutuskan untuk menjalani pembedahan ED. Lihat panduan ini untuk implan zakar, pelajari bagaimana ia diletakkan, dan ketahui bagaimana pemulihannya.
Disfungsi ereksi dan diabetes
ED dan diabetes boleh berlaku bersama. Sebenarnya, risiko terkena ED adalah sekitar 50 peratus pada lelaki yang menghidap diabetes. Tetapi mengapa ini berlaku?
Diabetes mempengaruhi bagaimana tubuh anda memproses glukosa. Apabila glukosa tidak disimpan dengan betul, glukosa berlebihan dapat dijumpai di dalam darah anda, yang menyebabkan gula darah tinggi. Terdapat dua jenis diabetes utama: diabetes jenis 1 dan diabetes jenis 2.
Mempunyai jumlah gula yang tinggi dalam darah anda boleh menyebabkan kerosakan pada saluran darah dan saraf. Kerosakan ini juga boleh mempengaruhi saluran darah dan saraf yang terletak di sekitar zakar, menyebabkan kesukaran mencapai atau mengekalkan ereksi.
Sekiranya anda menghidap diabetes, penting untuk bekerjasama dengan doktor anda agar gula darah anda tidak terkawal. Ini dapat membantu mencegah kerosakan yang boleh menyebabkan ED. Terokai hubungan antara diabetes ED dan diabetes jenis 2.
Faktor-faktor risiko
Terdapat banyak faktor risiko yang boleh meningkatkan kemungkinan anda menghidap ED. Faktor risiko ini sering berkaitan dengan aliran darah dan peredaran darah. Faktor risiko lain boleh merangkumi kecederaan.
Salah satu faktor risiko penting untuk ED adalah peningkatan usia. Apabila anda semakin tua, anda mungkin merasa sukar untuk mendapatkan atau mengekalkan ereksi. Anda juga mungkin menyedari bahawa anda mungkin memerlukan rangsangan langsung untuk mendapatkan ereksi.
Faktor risiko tambahan untuk ED termasuk:
- mempunyai keadaan perubatan seperti penyakit kardiovaskular atau diabetes
- mempunyai keadaan psikologi seperti kegelisahan atau kemurungan
- mempunyai berat badan berlebihan, terutamanya kegemukan
- mengalami kecederaan atau menjalani pembedahan di kawasan pelvis anda
- mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti antidepresan atau ubat tekanan darah
- menjalani rawatan perubatan khusus, seperti terapi radiasi untuk barah
- menggunakan produk tembakau, dadah, atau alkohol
Kejadian
Kira-kira 30 juta lelaki AS mempunyai ED. Kelaziman ED meningkat dengan usia. Dianggarkan bahawa ED ringan atau sederhana mempengaruhi 10 peratus lebih banyak lelaki pada setiap dekad kehidupan (misalnya, 60 peratus lelaki berusia enam puluhan). Walau bagaimanapun, ED juga boleh berlaku di kalangan lelaki yang lebih muda.
Satu kajian mendapati bahawa 1 dari 4 lelaki yang mendapatkan rawatan pertama untuk ED berusia di bawah 40 tahun. Hubungan yang lebih kuat antara merokok, penggunaan dadah, dan ED diperhatikan pada lelaki ini jika dibandingkan dengan lelaki yang lebih tua. Ini menunjukkan bahawa pilihan gaya hidup adalah faktor penting untuk ED pada lelaki yang lebih muda.
Walaupun risiko ED meningkat seiring bertambahnya usia, ED tidak dapat dielakkan. Secara amnya, semakin sihat anda, semakin baik fungsi seksual anda. Ketahui lebih lanjut mengenai penuaan dan ED.
Prospek
Dalam banyak kes, anda dapat memperbaiki gejala ED anda. Banyak ubat dan rawatan ada. Peranti tertentu, seperti pam vakum, juga dapat membantu anda menguruskan simptom anda untuk sementara waktu sehingga anda dapat terus melakukan hubungan seksual.
Rancangan rawatan anda akan bergantung pada pelbagai faktor, termasuk keparahan ED anda dan sama ada disebabkan oleh keadaan kesihatan tertentu. Doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk menerangkan faedah dan risiko yang berkaitan dengan setiap jenis rawatan.
Penting untuk diingat bahawa ED adalah keadaan biasa. Sekiranya anda mengalami simptom ED, anda harus membincangkannya dengan doktor secepat mungkin. Dengan cara itu, mereka dapat menyingkirkan penyebab yang mendasari dan memulakan rancangan rawatan.
Pencegahan
Terdapat beberapa langkah yang boleh anda ambil untuk mencegah ED. Banyak langkah ini melibatkan perubahan gaya hidup sihat. Oleh itu, mereka bukan sahaja baik untuk mencegah ED, tetapi juga untuk meningkatkan kesihatan keseluruhan anda.
Ikuti nasihat di bawah untuk mencegah ED:
- Pastikan keadaan perubatan seperti penyakit jantung dan diabetes terkawal.
- Pastikan anda melakukan senaman secara berkala.
- Mengekalkan berat badan yang sihat.
- Fokus untuk makan makanan yang sihat.
- Cari kaedah untuk mengurangkan atau menguruskan tekanan.
- Dapatkan pertolongan sekiranya anda mengalami kegelisahan atau kemurungan.
- Berhenti merokok.
- Hanya gunakan alkohol secara sederhana.
- Elakkan menggunakan ubat yang tidak disyorkan oleh doktor anda.
Anda juga harus memastikan untuk mengikuti pemeriksaan rutin anda. Doktor anda akan memantau pengukuran klinikal yang penting, seperti tekanan darah dan tahap kolesterol anda. Ini dapat membantu pengenalan awal dan rawatan keadaan yang berpotensi menyebabkan ED. Ketahui lebih banyak kaedah untuk mencegah ED.
