Disfungsi ereksi (ED) adalah keadaan di mana sukar untuk mendapatkan atau mengekalkan ereksi yang cukup lama untuk melakukan hubungan seks. Walaupun anggaran kelaziman berbeza-beza, para pakar bersetuju bahawa ED adalah masalah yang cukup biasa.
Sekiranya ia berlaku sekali-sekala, umumnya tidak ada alasan untuk dikhawatirkan. Apabila banyak berlaku, ia boleh menyebabkan tekanan, kegelisahan, dan masalah hubungan. Terdapat pelbagai cara untuk merawat ED, tetapi kaedah rawatan yang tepat bergantung kepada penyebabnya.
Mendapatkan ereksi adalah proses kompleks yang melibatkan saraf, saluran darah, dan hormon badan anda. Mari kita lihat beberapa penyebab ED dan kemungkinan pilihan rawatan.
Penyebab disfungsi ereksi
Terdapat pelbagai faktor fizikal dan psikologi yang boleh menyumbang kepada ED. Bahkan boleh melibatkan gabungan sebab fizikal dan emosi.
Faktor gaya hidup
Masalah kesihatan dan faktor gaya hidup tertentu boleh menyumbang kepada ED. Faktor risiko yang boleh diubah termasuk:
- merokok
- penggunaan alkohol
- berlebihan berat badan atau mengalami kegemukan
- ketidakaktifan fizikal
Dadah kadang-kadang boleh menyebabkan ED. Ini termasuk:
- amfetamin
- barbiturat
- kokain
- heroin
- ganja
Sekiranya salah satu daripada faktor ini berlaku untuk anda dan anda dapat melakukan penyesuaian yang diperlukan, anda mungkin dapat meningkatkan kemampuan anda untuk mendapatkan dan mengekalkan ereksi. Sekiranya anda tidak dapat mengubahnya sendiri, minta bantuan doktor anda.
Faktor perubatan
Kadang-kadang, ED adalah tanda keadaan kesihatan yang mendasari yang dapat dirawat. Keadaan kesihatan berikut boleh menyebabkan ED:
- aterosklerosis
- penyakit buah pinggang yang kronik
- diabetes
- penyakit jantung
- tekanan darah tinggi (darah tinggi)
- kolesterol tinggi
- testosteron rendah
- sindrom metabolisme
- sklerosis berganda (MS)
- penyakit Parkinson
- Penyakit Peyronie
- gangguan tidur
ED boleh berlaku akibat pembedahan atau kecederaan pada:
- pundi kencing
- pelvis
- zakar
- prostat
- saraf tunjang
ED boleh menjadi kesan sampingan ubat-ubatan tertentu, seperti:
- antiandrogen
- antidepresan
- antihistamin
- penahan selera makan
- ubat tekanan darah
- ubat kemoterapi
- opioid
- penenang dan ubat penenang
- ubat ulser
Keadaan emosi dan psikologi yang boleh menyebabkan ED termasuk:
- kegelisahan
- kemurungan
- kebimbangan prestasi, atau ketakutan akan kegagalan seksual
- rasa bersalah
- kurang keyakinan diri
- masalah hubungan
- tekanan
Sekiranya anda masih bangun pada waktu pagi dengan ereksi, tubuh anda secara fizikal mampu menghasilkan ereksi dan masalah yang mendasari mungkin psikologi.
Dalam banyak kes, tidak ada satu penyebab mudah ED, melainkan gabungan faktor. Sebagai contoh, seseorang yang mengambil ubat diabetes dan tekanan darah tinggi boleh menghidap ED akibat ubat-ubatan tersebut dan penyakit-penyakit yang mendasari. Tekanan boleh menjadikan ED lebih teruk, yang boleh menyebabkan tekanan lebih banyak.
Adakah terdapat penyelesaian cepat?
Walaupun terdapat banyak tuntutan mengenai penawar segera untuk ED, tidak ada penyelesaian yang cepat. Sekiranya anda membeli bantuan dalam talian, berikut adalah beberapa perkara yang perlu diingat:
- Makanan tambahan mungkin semula jadi, tetapi itu tidak semestinya selamat. Makanan tambahan boleh mengganggu ubat lain atau memperburuk keadaan kesihatan yang mendasari. Sebaiknya berbincang dengan doktor anda sebelum mengambilnya.
- Produk yang diiklankan sebagai "Viagra herba" mungkin mengandungi ubat lain yang tidak disebutkan di label, serta dos ramuan dan ubat yang tidak diketahui.
- ED boleh menjadi tanda keadaan kesihatan yang mendasari yang harus dirawat. Oleh kerana itu, adalah mustahak untuk berjumpa dengan doktor anda untuk menjalani pemeriksaan lengkap daripada berusaha menyelesaikan masalah anda sendiri.
Diagnosis
Anda boleh bermula dengan doktor penjagaan utama anda, tetapi anda mungkin perlu berjumpa dengan pakar urologi. Beritahu mereka berapa lama anda mengalami ED dan bagaimana kesannya terhadap anda. Bersedia untuk berkongsi:
- sejarah perubatan lengkap anda
- sebarang ubat preskripsi atau bukan preskripsi yang anda ambil
- adakah anda merokok
- berapa banyak alkohol yang anda ambil
- berapa banyak latihan yang anda dapat
- sebarang keadaan emosi dan psikologi
Untuk mendiagnosis atau mengesampingkan keadaan asas, anda mungkin memerlukan:
- pemeriksaan fizikal yang lengkap
- ujian darah dan air kencing untuk mencari tanda-tanda penyakit jantung, diabetes, dan keadaan lain
- ujian pencitraan, seperti ultrasound, untuk memeriksa saluran darah yang membekalkan zakar
Doktor anda mungkin bertanya mengenai kesihatan emosi anda untuk mencari tanda-tanda kegelisahan, kemurungan, dan keadaan psikologi yang lain.
Anda juga mungkin diminta untuk menjalani ujian ereksi pada waktu malam di mana anda memakai alat di sekitar zakar anda untuk melihat apakah anda mengalami ereksi semasa anda tidur. Ujian lain, yang disebut suntikan intracavernosal, melibatkan menyuntikkan ubat ke dalam zakar untuk membuat ereksi untuk melihat berapa lama ia berlangsung.
Pilihan rawatan
Oleh kerana mungkin terdapat banyak faktor penyumbang, pertimbangan gaya hidup harus dimasukkan sebagai bagian dari rancangan rawatan anda. Sebagai contoh:
- Sekiranya anda merokok, pertimbangkan untuk berhenti. Sekiranya anda menghadapi masalah untuk melakukannya sendiri, tanyakan kepada doktor anda mengenai program berhenti merokok untuk membantu anda berhenti.
- Sekiranya anda berlebihan berat badan, berbincanglah dengan doktor anda mengenai perubahan diet dan senaman yang dapat membantu menguruskan berat badan.
- Sekiranya anda minum alkohol, hentikan atau hadkan jumlah minuman anda.
- Sekiranya anda menggunakan ubat-ubatan yang belum diresepkan oleh doktor kepada anda, berbincanglah dengan doktor mengenai program untuk membantu anda berhenti.
Sekiranya anda mengesyaki ubat yang ditetapkan menyebabkan ED, jangan berhenti mengambilnya tanpa kebenaran doktor anda. Sebaliknya, berbincanglah dengan doktor anda mengenai menurunkan dos atau mencari ubat alternatif.
Ubat oral
Inhibitor fosfodiesterase jenis 5 (PDE5i) adalah ubat oral yang dapat membantu anda mengalami ereksi yang berpanjangan. Ini termasuk:
- avanafil (Stendra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Ubat-ubatan ini melemaskan otot-otot zakar dan mendorong aliran darah ke zakar sebagai tindak balas terhadap rangsangan seksual. Mereka mula bekerja dalam 30 minit hingga satu jam dan boleh bertahan selama beberapa jam. Tetapi ubat-ubatan ini tidak menyebabkan ereksi dengan sendirinya. Anda masih memerlukan rangsangan seksual, selepas itu ubat-ubatan akan memudahkan anda mendapatkan dan mengekalkan ereksi.
Anda mungkin tidak dapat mengambil ubat ini jika anda:
- ambil nitrat untuk merawat keadaan jantung
- ambil penyekat alfa untuk merawat prostat yang membesar atau tekanan darah tinggi
- mempunyai tekanan darah rendah
- mengalami kegagalan jantung yang teruk
Kesan sampingan boleh merangkumi:
- memerah
- sakit kepala
- hidung tersumbat
- Sakit perut
- perubahan visual
- pening
- sakit belakang
Kesan sampingan PDE5is yang jarang berlaku tetapi berpotensi serius adalah priapisme, atau mengalami ereksi yang berlangsung lebih dari 4 jam. Ini adalah kecemasan perubatan.
Testosteron
Sekiranya ED disebabkan oleh tahap testosteron yang rendah, doktor anda boleh menetapkan terapi penggantian testosteron. Ini tidak akan membantu jika anda mempunyai tahap testosteron yang normal. Ia juga bukan pilihan yang baik untuk ED yang disebabkan oleh masalah peredaran darah atau saraf.
Alprostadil
Apabila disuntik sendiri ke dalam zakar, alprostadil menyebabkan zakar dipenuhi dengan darah. Ubat ini juga boleh didapati sebagai supositoria yang dimasukkan ke dalam uretra. Anda akan mengalami ereksi dalam 5 hingga 20 minit, dan ia berlangsung selama 30 minit hingga satu jam. Ia juga boleh didapati sebagai krim topikal. Nama jenama merangkumi:
- Caverject
- Dorongan Caverject
- Edex
- Prostin
- MUSUH
Kesan sampingan boleh merangkumi priapisme.
Pam ED
Doktor anda boleh menetapkan pam vakum ED, yang menarik darah ke dalam zakar. Peranti ini melibatkan penggunaan:
- tiub plastik yang diletakkan di sekitar zakar
- pam vakum untuk menarik udara keluar dari tiub
- cincin elastik di hujung tiub, yang anda pindahkan ke pangkal zakar semasa mengeluarkan tiub
Cincin membantu mengekalkan ereksi dan boleh bertahan selama 30 minit. Pam ED boleh menyebabkan sedikit lebam pada zakar.
Pembedahan
Sekiranya rawatan lain tidak berfungsi dengan baik, terdapat beberapa pilihan pembedahan:
- Implan kembung boleh diletakkan di zakar. Apabila pam yang ditanam di skrotum ditekan, cecair dari takungan di pelvis memenuhi implan. Ini menjadikan zakar anda lebih panjang dan lebar.
- Implan yang lembut boleh dimasukkan ke dalam zakar. Ini boleh digunakan untuk menyesuaikan kedudukan zakar secara manual.
- Dalam kes yang jarang berlaku, arteri dapat diperbaiki, meningkatkan aliran darah.
Terapi
Pertimbangkan untuk berjumpa dengan profesional kesihatan mental jika ED disebabkan oleh atau menyebabkan keadaan psikologi seperti:
- tekanan
- kegelisahan
- kemurungan
- masalah hubungan
Prospek
Terdapat banyak cara untuk mendekati rawatan untuk ED, termasuk beberapa pengubahsuaian gaya hidup yang penting. Rancangan rawatan anda bergantung pada banyak faktor, sebab itulah sangat penting untuk berjumpa doktor sekiranya anda mengalami ED. Dalam banyak kes, ED boleh diterbalikkan atau dirawat.
