Adakah hanya sakit belakang - atau adakah yang lain?
Sakit belakang adalah aduan perubatan utama. Ini juga merupakan penyebab utama kerja tidak terjawab. Menurut Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok, hampir semua orang dewasa akan mendapatkan perhatian untuk sakit belakang pada suatu ketika dalam kehidupan mereka. Persatuan Kiropraktik Amerika melaporkan bahawa orang Amerika membelanjakan sekitar $ 50 bilion setahun untuk merawat sakit belakang.
Terdapat banyak kemungkinan penyebab sakit belakang. Biasanya ia disebabkan oleh trauma dari regangan tiba-tiba di tulang belakang. Tetapi anda harus sedar bahawa sakit belakang juga dapat menandakan keadaan yang lebih serius yang disebut ankylosing spondylitis.
Apakah spondylitis ankylosing?
Tidak seperti sakit belakang biasa, ankylosing spondylitis (AS) tidak disebabkan oleh trauma fizikal pada tulang belakang. Sebaliknya, ia adalah keadaan kronik yang disebabkan oleh keradangan pada tulang belakang (tulang tulang belakang). AS adalah bentuk artritis tulang belakang.
Gejala yang paling biasa adalah sakit dan kekejangan tulang belakang yang berterusan. Walau bagaimanapun, penyakit ini juga boleh menyerang sendi lain, serta mata dan usus. Pada AS maju, pertumbuhan tulang yang tidak normal pada tulang belakang boleh menyebabkan sendi menyatu. Ini boleh mengurangkan pergerakan. Orang dengan AS juga mungkin mengalami masalah penglihatan, atau keradangan pada sendi lain, seperti lutut dan pergelangan kaki.
Apakah tanda amaran?
Tanda # 1: Anda mengalami kesakitan yang tidak dapat dijelaskan di punggung bawah
Sakit belakang yang biasa sering terasa lebih baik selepas berehat. AS adalah sebaliknya. Kesakitan dan kekakuan biasanya bertambah teruk ketika bangun tidur. Walaupun senaman boleh membuat sakit belakang biasa menjadi lebih teruk, gejala AS mungkin terasa lebih baik selepas bersenam.
Sakit belakang bawah tanpa sebab yang jelas tidak biasa pada orang muda. Remaja dan dewasa muda yang mengadu kekejangan atau sakit di punggung bawah atau pinggul harus dinilai untuk AS oleh doktor. Kesakitan sering terletak di sendi sacroiliac, di mana pelvis dan tulang belakang bertemu.
Tanda # 2: Anda mempunyai sejarah keluarga AS
Orang yang mempunyai penanda genetik tertentu terdedah kepada AS. Tetapi tidak semua orang yang mempunyai gen mengembangkan penyakit ini, dengan alasan yang masih belum jelas. Sekiranya anda mempunyai saudara dengan AS, psoriatik arthritis, atau arthritis yang berkaitan dengan penyakit radang usus, anda mungkin mewarisi gen yang menjadikan anda berisiko lebih tinggi untuk AS.
Tanda # 3: Anda masih muda, dan anda mengalami kesakitan yang tidak dapat dijelaskan di tumit, sendi, atau dada
Daripada sakit belakang, sebilangan pesakit AS mengalami kesakitan pada tumit, atau rasa sakit dan kekejangan pada sendi pergelangan tangan, pergelangan kaki, atau sendi lain. Beberapa tulang rusuk pesakit terjejas, pada titik di mana mereka bertemu dengan tulang belakang. Ini boleh menyebabkan sesak dada sehingga sukar bernafas. Bercakap dengan doktor anda sekiranya keadaan ini berlaku atau berterusan.
Tanda # 4: Kesakitan anda mungkin datang dan pergi, tetapi secara beransur-ansur menggerakkan tulang belakang anda. Dan semakin teruk
AS adalah penyakit kronik dan progresif. Walaupun senaman atau ubat sakit dapat membantu sementara, penyakit ini secara beransur-ansur bertambah buruk. Gejala mungkin datang dan pergi, tetapi ia tidak akan berhenti sepenuhnya. Selalunya kesakitan dan keradangan merebak dari bahagian bawah belakang hingga ke tulang belakang. Sekiranya tidak dirawat, vertebra dapat menyatu bersama, menyebabkan kelengkungan tulang belakang ke depan, atau penampilan bungkuk (kyphosis).
Tanda # 5: Anda dapat menghilangkan gejala anda dengan mengambil NSAID
Pada mulanya, penghidap AS akan mendapat simptomatik daripada ubat anti-radang bebas, seperti ibuprofen atau naproxen. Ubat ini, yang disebut NSAID, tidak mengubah perjalanan penyakit ini.
Sekiranya doktor anda menganggap anda menghidap AS, mereka mungkin akan memberi ubat yang lebih maju. Ubat-ubatan ini mensasarkan bahagian-bahagian tertentu sistem imun. Komponen sistem imun yang disebut sitokin memainkan peranan penting dalam keradangan. Dua khususnya - faktor nekrosis tumor alpha dan interleukin 10 - disasarkan oleh terapi biologi moden. Ubat-ubatan ini sebenarnya dapat memperlambat perkembangan penyakit ini.
Siapa yang biasanya dipengaruhi oleh AS?
AS lebih cenderung mempengaruhi lelaki muda, tetapi boleh mempengaruhi lelaki dan wanita. Gejala awal biasanya muncul pada akhir remaja hingga awal tahun dewasa. Bagaimanapun, AS boleh berkembang pada usia berapa pun. Kecenderungan untuk mengembangkan penyakit ini diwarisi, tetapi tidak semua orang dengan gen penanda ini akan mengembangkan penyakit ini. Tidak jelas mengapa sebilangan orang mendapat AS dan yang lain tidak. Sebilangan besar orang Kaukasia dengan penyakit ini membawa gen tertentu yang disebut HLA-B27, tetapi tidak semua orang dengan gen tersebut mengembangkan AS. Hingga 30 gen telah dikenal pasti mungkin memainkan peranan.
Bagaimana AS didiagnosis?
Tidak ada ujian tunggal untuk AS. Diagnosis melibatkan sejarah pesakit dan pemeriksaan fizikal yang terperinci. Doktor anda juga boleh memerintahkan ujian pencitraan, seperti komputasi tomografi (CT), pencitraan resonans magnetik (MRI), atau sinar-X. Beberapa pakar percaya MRI harus digunakan untuk mendiagnosis AS pada peringkat awal penyakit, sebelum muncul pada sinar-X.
