Gangguan Elektrolit: Gejala, Sebab, Jenis, Dan Rawatan

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Memahami gangguan elektrolit

Elektrolit adalah unsur dan sebatian yang berlaku secara semula jadi di dalam badan. Mereka mengawal fungsi fisiologi yang penting.

Contoh elektrolit termasuk:

kalsium
klorida
magnesium
fosfat
potasium
natrium

Bahan ini terdapat dalam darah, cairan tubuh, dan air kencing anda. Mereka juga dimakan dengan makanan, minuman, dan makanan tambahan.

Gangguan elektrolit berlaku apabila tahap elektrolit dalam badan anda terlalu tinggi atau terlalu rendah. Elektrolit perlu dijaga agar seimbang agar badan anda berfungsi dengan baik. Jika tidak, sistem badan penting boleh terjejas.

Ketidakseimbangan elektrolit yang teruk boleh menyebabkan masalah serius seperti koma, sawan, dan serangan jantung.

Gejala gangguan elektrolit

Bentuk gangguan elektrolit ringan mungkin tidak menyebabkan sebarang gejala. Gangguan seperti itu tidak dapat dikesan sehingga mereka ditemui semasa ujian darah rutin. Gejala biasanya mula muncul apabila gangguan tertentu menjadi lebih teruk.

Tidak semua ketidakseimbangan elektrolit menyebabkan simptom yang sama, tetapi banyak yang mengalami simptom yang serupa.

Gejala biasa gangguan elektrolit termasuk:

degupan jantung tidak teratur
degupan jantung yang cepat
keletihan
kelesuan
sawan atau sawan
loya
muntah
cirit-birit atau sembelit
kekejangan perut
kekejangan otot
kelemahan otot
mudah marah
kekeliruan
sakit kepala
mati rasa dan kesemutan

Hubungi doktor anda sekiranya anda mengalami simptom ini dan mengesyaki anda mungkin mengalami gangguan elektrolit. Gangguan elektrolit boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat.

Penyebab gangguan elektrolit

Gangguan elektrolit paling sering disebabkan oleh kehilangan cecair badan melalui muntah, cirit-birit, atau berpeluh yang berpanjangan. Mereka juga boleh berkembang kerana kehilangan cecair yang berkaitan dengan luka bakar.

Ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan gangguan elektrolit juga. Dalam beberapa kes, penyakit yang mendasari, seperti penyakit buah pinggang akut atau kronik, harus disalahkan.

Punca yang tepat mungkin berbeza bergantung pada jenis gangguan elektrolit tertentu.

Jenis gangguan elektrolit

Paras elektrolit yang tinggi ditunjukkan dengan awalan "hyper-." Tahap elektrolit yang habis ditunjukkan dengan "hypo-."

Keadaan yang disebabkan oleh ketidakseimbangan tahap elektrolit termasuk:

kalsium: hiperkalsemia dan hipokalsemia
klorida: hiperkloremia dan hipokloremia
magnesium: hipermagnesemia dan hipomagnesemia
fosfat: hiperfosfatemia atau hipofosfatemia
kalium: hiperkalemia dan hipokalemia
natrium: hipernatremia dan hiponatremia

Kalsium

Kalsium adalah mineral penting yang digunakan badan anda untuk menstabilkan tekanan darah dan mengawal pengecutan otot rangka. Ia juga digunakan untuk membina tulang dan gigi yang kuat.

Hiperkalsemia berlaku apabila anda mempunyai terlalu banyak kalsium dalam darah. Ini biasanya disebabkan oleh:

penyakit buah pinggang
gangguan tiroid, termasuk hiperparatiroidisme
penyakit paru-paru, seperti batuk kering atau sarcoidosis
jenis kanser tertentu, termasuk barah paru-paru dan payudara
penggunaan antasid dan suplemen kalsium atau vitamin D yang berlebihan
ubat seperti litium, teofilin, atau pil air tertentu

Hipokalsemia berlaku kerana kekurangan kalsium yang mencukupi dalam aliran darah. Sebab boleh merangkumi:

kegagalan buah pinggang
hipoparatiroidisme
kekurangan vitamin D
pankreatitis
kanser prostat
penyelewengan
ubat-ubatan tertentu, termasuk heparin, ubat osteoporosis, dan ubat-ubatan antiepileptik

Klorida

Klorida diperlukan untuk mengekalkan keseimbangan cairan tubuh yang betul.

Hiperkloremia berlaku apabila terdapat terlalu banyak klorida di dalam badan. Ia boleh berlaku akibat:

dehidrasi teruk
kegagalan buah pinggang
dialisis

Hipokloremia berkembang apabila terdapat terlalu sedikit klorida di dalam badan. Selalunya disebabkan oleh masalah natrium atau kalium.

Sebab-sebab lain termasuk:

Sistik Fibrosis
gangguan makan, seperti anoreksia nervosa
sengatan kala jengking
kegagalan buah pinggang akut

Magnesium

Magnesium adalah mineral kritikal yang mengatur banyak fungsi penting, seperti:

pengecutan otot
irama jantung
fungsi saraf

Hipermagnesemia bermaksud jumlah magnesium yang berlebihan. Gangguan ini terutama mempengaruhi orang dengan penyakit Addison dan penyakit ginjal peringkat akhir.

Hypomagnesemia bermaksud mempunyai terlalu sedikit magnesium di dalam badan. Sebab-sebab biasa termasuk:

gangguan penggunaan alkohol
kekurangan zat makanan
penyelewengan
cirit-birit kronik
berpeluh berlebihan
kegagalan jantung
ubat-ubatan tertentu, termasuk beberapa diuretik dan antibiotik

Fosfat

Ginjal, tulang, dan usus berfungsi untuk menyeimbangkan kadar fosfat dalam badan. Fosfat diperlukan untuk pelbagai fungsi dan berinteraksi rapat dengan kalsium.

Hiperfosfatemia boleh berlaku kerana:

tahap kalsium rendah
penyakit buah pinggang yang kronik
kesukaran bernafas teruk
kelenjar paratiroid yang tidak aktif
kecederaan otot yang teruk
sindrom lisis tumor, komplikasi rawatan barah
penggunaan julap yang mengandungi fosfat secara berlebihan

Tahap rendah fosfat, atau hipofosfatemia, dapat dilihat pada:

penyalahgunaan alkohol akut
luka bakar yang teruk
kebuluran
kekurangan vitamin D
kelenjar paratiroid yang terlalu aktif
ubat-ubatan tertentu, seperti rawatan zat besi intravena (IV), niasin (Niacor, Niaspan), dan beberapa antasid

Potasium

Kalium sangat penting untuk mengatur fungsi jantung. Ia juga membantu mengekalkan saraf dan otot yang sihat.

Hiperkalemia mungkin timbul kerana kadar kalium yang tinggi. Keadaan ini boleh membawa maut sekiranya tidak didiagnosis dan tidak dirawat. Ia biasanya dicetuskan oleh:

dehidrasi teruk
kegagalan buah pinggang
asidosis teruk, termasuk ketoasidosis diabetes
ubat-ubatan tertentu, termasuk beberapa ubat tekanan darah dan diuretik
kekurangan adrenal, iaitu ketika tahap kortisol anda terlalu rendah

Hipokalemia berlaku apabila kadar kalium terlalu rendah. Ini sering berlaku akibat:

gangguan makan
muntah atau cirit-birit yang teruk
penyahhidratan
ubat-ubatan tertentu, termasuk julap, diuretik, dan kortikosteroid

Natrium

Natrium diperlukan untuk tubuh mengekalkan keseimbangan cairan dan sangat penting untuk fungsi normal badan. Ia juga membantu mengatur fungsi saraf dan pengecutan otot.

Hipernatremia berlaku apabila terdapat terlalu banyak natrium dalam darah. Tahap natrium yang tinggi mungkin disebabkan oleh:

penggunaan air yang tidak mencukupi
dehidrasi teruk
kehilangan cairan tubuh yang berlebihan akibat muntah, cirit-birit, berpeluh, atau penyakit pernafasan yang berpanjangan
ubat-ubatan tertentu, termasuk kortikosteroid

Hiponatremia berkembang apabila terdapat terlalu sedikit natrium. Penyebab umum kadar natrium rendah termasuk:

kehilangan cecair yang berlebihan melalui kulit akibat berpeluh atau terbakar
muntah atau cirit-birit
pemakanan yang buruk
gangguan penggunaan alkohol
overhidrasi
gangguan tiroid, hipotalamus, atau adrenal
kegagalan hati, jantung, atau buah pinggang
ubat-ubatan tertentu, termasuk ubat diuretik dan sawan
sindrom rembesan hormon antidiuretik yang tidak sesuai (SIADH)

Mendiagnosis gangguan elektrolit

Ujian darah sederhana dapat mengukur tahap elektrolit dalam badan anda. Ujian darah yang melihat fungsi buah pinggang anda juga penting.

Doktor anda mungkin ingin melakukan ujian fizikal atau memerintahkan ujian tambahan untuk mengesahkan gangguan elektrolit yang disyaki. Ujian tambahan ini akan berbeza bergantung pada keadaan yang dimaksudkan.

Sebagai contoh, hipernatremia (terlalu banyak natrium) boleh menyebabkan kehilangan keanjalan pada kulit kerana dehidrasi yang ketara. Doktor anda boleh melakukan ujian mencubit untuk menentukan sama ada dehidrasi mempengaruhi anda.

Mereka juga boleh menguji refleks anda, kerana tahap elektrolit yang meningkat dan habis mungkin mempengaruhi refleks.

Elektrokardiogram (ECG atau EKG), jejak elektrik jantung anda, juga berguna untuk memeriksa degupan jantung, irama, atau perubahan ECG atau EKG yang tidak teratur yang disebabkan oleh masalah elektrolit.

Merawat gangguan elektrolit

Rawatan berbeza-beza bergantung pada jenis gangguan elektrolit dan keadaan asas yang menyebabkannya.

Secara amnya, rawatan tertentu digunakan untuk mengembalikan keseimbangan mineral yang betul dalam tubuh. Ini termasuk:

Cecair intravena (IV)

Cecair intravena (IV), biasanya natrium klorida, dapat membantu menghidratkan badan. Rawatan ini biasanya digunakan dalam kes dehidrasi akibat muntah atau cirit-birit. Makanan tambahan elektrolit boleh ditambah ke cecair IV untuk memperbaiki kekurangan.

Ubat IV tertentu

Ubat IV dapat membantu badan anda mengembalikan keseimbangan elektrolit dengan cepat. Mereka juga dapat melindungi anda dari kesan negatif semasa anda dirawat dengan kaedah lain.

Ubat yang anda terima bergantung pada gangguan elektrolit yang anda alami. Ubat yang boleh diberikan termasuk kalsium glukonat, magnesium klorida, dan kalium klorida.

Ubat dan suplemen oral

Ubat dan suplemen oral sering digunakan untuk membetulkan keabnormalan mineral kronik di dalam badan anda. Ini lebih biasa berlaku jika anda didiagnosis dengan penyakit buah pinggang yang berterusan.

Bergantung pada gangguan elektrolit anda, anda mungkin menerima ubat-ubatan atau makanan tambahan seperti:

kalsium (glukonat, karbonat, sitrat, atau laktat
magnesium oksida
kalium klorida
pengikat fosfat, yang merangkumi sevelamer hidroklorida (Renagel), lanthanum (Fosrenol), dan rawatan berasaskan kalsium seperti kalsium karbonat

Mereka dapat membantu menggantikan elektrolit yang habis dalam jangka pendek atau jangka panjang, bergantung kepada penyebab utama gangguan anda. Setelah ketidakseimbangan diperbaiki, doktor anda akan merawat penyebabnya.

Walaupun sebilangan makanan tambahan boleh dibeli di kaunter, kebanyakan orang yang mengalami gangguan elektrolit mendapat preskripsi untuk makanan tambahan dari doktor mereka.

Hemodialisis

Hemodialisis adalah sejenis dialisis yang menggunakan mesin untuk membuang sisa dari darah anda.

Salah satu cara agar darah mengalir ke ginjal buatan ini adalah dengan doktor anda membuat pembedahan pembuluh darah, atau pintu masuk, ke saluran darah anda.

Titik masuk ini akan membolehkan sejumlah besar darah mengalir ke seluruh badan anda semasa rawatan hemodialisis. Ini bermakna lebih banyak darah dapat disaring dan dimurnikan.

Hemodialisis dapat digunakan apabila gangguan elektrolit disebabkan oleh kerosakan ginjal secara tiba-tiba dan rawatan lain tidak berfungsi. Doktor anda juga boleh memutuskan rawatan hemodialisis jika masalah elektrolit telah mengancam nyawa.

Faktor risiko untuk gangguan elektrolit

Sesiapa sahaja boleh menghidap gangguan elektrolit. Orang tertentu berisiko meningkat kerana sejarah perubatan mereka. Keadaan yang meningkatkan risiko anda untuk gangguan elektrolit termasuk:

gangguan penggunaan alkohol
sirosis
kegagalan jantung kongestif
penyakit buah pinggang
gangguan makan, seperti anoreksia dan bulimia
trauma, seperti luka bakar yang teruk atau patah tulang
gangguan tiroid
gangguan kelenjar adrenal

Mencegah gangguan elektrolit

Ikuti nasihat ini untuk membantu mencegah gangguan elektrolit:

kekal terhidrasi jika anda mengalami muntah, cirit-birit, atau berpeluh yang berpanjangan
berjumpa doktor jika anda mengalami simptom biasa gangguan elektrolit

Sekiranya gangguan elektrolit disebabkan oleh ubat-ubatan atau keadaan yang mendasari, doktor anda akan menyesuaikan ubat anda dan merawat penyebabnya. Ini akan membantu mencegah ketidakseimbangan elektrolit masa depan.