Apa itu gangguan imunodefisiensi?
Perkara utama
- Gangguan imunodefisiensi mengganggu kemampuan tubuh anda untuk mempertahankan diri daripada bakteria, virus, dan parasit.
- Terdapat dua jenis gangguan imunodefisiensi: yang anda lahir dengan (primer), dan yang anda dapatkan (sekunder).
- Apa sahaja yang melemahkan sistem imun anda boleh menyebabkan gangguan imunodefisiensi sekunder.
Gangguan imunodefisiensi menghalang tubuh anda daripada melawan jangkitan dan penyakit. Jenis gangguan ini memudahkan anda menangkap virus dan jangkitan bakteria.
Gangguan imunodefisiensi sama ada kongenital atau diperolehi. Kelainan kongenital, atau primer adalah penyakit yang dilahirkan dengan anda. Mengalami, atau sekunder, gangguan yang anda alami di kemudian hari. Gangguan yang dialami lebih biasa daripada gangguan kongenital.
Sistem imun anda merangkumi organ berikut:
- limpa
- amandel
- sumsum tulang
- kelenjar limfa
Organ-organ ini membuat dan melepaskan limfosit. Ini adalah sel darah putih yang dikelaskan sebagai sel B dan sel T. Sel B dan T melawan penceroboh yang dipanggil antigen. Sel B melepaskan antibodi khusus untuk penyakit yang dikesan oleh badan anda. Sel T memusnahkan sel asing atau tidak normal.
Contoh antigen yang mungkin diperlukan untuk melawan sel B dan T anda termasuk:
- bakteria
- virus
- sel barah
- parasit
Gangguan imunodefisiensi mengganggu kemampuan tubuh anda untuk mempertahankan diri daripada antigen ini.
Apakah pelbagai jenis gangguan imunodefisiensi?
Penyakit kekurangan imun berlaku apabila sistem kekebalan tubuh tidak berfungsi dengan baik. Sekiranya anda dilahirkan dengan kekurangan atau jika ada sebab genetik, ia disebut penyakit imunodefisiensi primer. Terdapat lebih daripada 100 gangguan imunodefisiensi utama.
Contoh gangguan imunodefisiensi utama termasuk:
- Agammaglobulinemia berkait X (XLA)
- imunodefisiensi pemboleh ubah biasa (CVID)
- imunodefisiensi gabungan teruk (SCID), yang dikenali sebagai alymphocytosis atau penyakit “boy in a bubble”
Gangguan imunodefisiensi sekunder berlaku apabila sumber luar seperti bahan kimia beracun atau jangkitan menyerang badan anda. Perkara berikut boleh menyebabkan gangguan imunodefisiensi sekunder:
- luka bakar yang teruk
- kemoterapi
- sinaran
- diabetes
- kekurangan zat makanan
Contoh gangguan imunodefisiensi sekunder termasuk:
- bantuan
- barah sistem imun, seperti leukemia
- penyakit kompleks imun, seperti hepatitis virus
- multiple myeloma (barah sel plasma, yang menghasilkan antibodi)
Siapa yang berisiko mengalami gangguan imunodefisiensi?
Orang yang mempunyai sejarah keluarga gangguan imunodefisiensi primer mempunyai risiko lebih tinggi daripada biasa untuk mengalami gangguan primer.
Apa sahaja yang melemahkan sistem imun anda boleh menyebabkan gangguan imunodefisiensi sekunder. Contohnya, pendedahan kepada cairan tubuh yang dijangkiti HIV, atau membuang limpa boleh menjadi penyebabnya.
Pembuangan limpa mungkin diperlukan kerana keadaan seperti sirosis hati, anemia sel sabit, atau trauma pada limpa.
Penuaan juga melemahkan sistem ketahanan badan anda. Seiring usia anda, sebahagian organ yang menghasilkan sel darah putih menyusut dan menghasilkan lebih sedikit dari mereka.
Protein penting untuk imuniti anda. Tidak cukup protein dalam diet anda yang dapat melemahkan sistem imun anda.
Tubuh anda juga menghasilkan protein ketika anda tidur yang membantu tubuh anda melawan jangkitan. Atas sebab ini, kurang tidur mengurangkan pertahanan imun anda. Kanser dan ubat kemoterapi juga dapat mengurangkan imuniti anda.
Penyakit dan keadaan berikut dikaitkan dengan gangguan imunodefisiensi utama:
- ataxia-telangiectasia
- Sindrom Chediak-Higashi
- penyakit imunodefisiensi gabungan
- melengkapkan kekurangan
- Sindrom DiGeorge
- hipogammaglobulinemia
- Sindrom pekerjaan
- kecacatan lekatan leukosit
- panhypogammaglobulinemia
- Penyakit Bruton
- agammaglobulinemia kongenital
- kekurangan selektif IgA
- Sindrom Wiskott-Aldrich
Tanda-tanda gangguan imunodefisiensi
Setiap gangguan mempunyai gejala unik yang boleh menjadi kerap atau kronik. Beberapa gejala ini boleh merangkumi:
- mata merah jambu
- jangkitan sinus
- selsema
- cirit-birit
- pneumonia
- jangkitan yis
Sekiranya masalah ini tidak bertindak balas terhadap rawatan atau anda tidak sembuh sepenuhnya dari masa ke masa, doktor anda mungkin menguji anda untuk gangguan imunodefisiensi.
Bagaimana gangguan imun didiagnosis?
Sekiranya doktor anda menganggap anda mungkin mengalami gangguan imunodefisiensi, mereka akan melakukan perkara berikut:
- bertanya kepada anda mengenai sejarah perubatan anda
- melakukan ujian fizikal
- tentukan jumlah sel darah putih anda
- tentukan jumlah sel T anda
- tentukan tahap imunoglobulin anda
Vaksin dapat menguji tindak balas sistem imun anda dalam apa yang disebut ujian antibodi. Doktor anda akan memberi anda vaksin. Kemudian mereka akan menguji darah anda untuk tindak balasnya terhadap vaksin beberapa hari atau minggu kemudian.
Sekiranya anda tidak mengalami gangguan imunodefisiensi, sistem imun anda akan menghasilkan antibodi untuk melawan organisma dalam vaksin. Anda mungkin mengalami gangguan jika ujian darah anda tidak menunjukkan antibodi.
Bagaimana gangguan imunodefisiensi dirawat?
Rawatan untuk setiap gangguan imunodefisiensi akan bergantung pada keadaan tertentu. Sebagai contoh, AIDS menyebabkan beberapa jangkitan yang berbeza. Doktor anda akan menetapkan ubat untuk setiap jangkitan. Dan anda mungkin diberi antiretroviral untuk merawat dan jangkitan HIV jika sesuai.
Rawatan untuk gangguan imunodefisiensi biasanya merangkumi antibiotik dan terapi imunoglobulin. Ubat antivirus lain, amantadine dan acyclovir, atau ubat yang disebut interferon digunakan untuk rawatan jangkitan virus yang disebabkan oleh gangguan imunodefisiensi.
Sekiranya sumsum tulang anda tidak menghasilkan limfosit yang mencukupi, doktor anda mungkin memerintahkan pemindahan sumsum tulang (sel induk).
Bagaimana gangguan imunodefisiensi dapat dicegah?
Gangguan imunodefisiensi primer dapat dikendalikan dan dirawat, tetapi tidak dapat dicegah.
Gangguan sekunder dapat dicegah dengan beberapa cara. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk mencegah diri anda daripada mendapat AIDS dengan tidak melakukan hubungan seks tanpa perlindungan dengan seseorang yang menghidap HIV.
Tidur sangat penting untuk sistem imun yang sihat. Menurut Mayo Clinic, orang dewasa memerlukan kira-kira lapan jam tidur setiap malam. Juga penting untuk menjauhi orang yang sakit sekiranya sistem ketahanan badan anda tidak berfungsi dengan baik.
Sekiranya anda mempunyai penyakit imunodefisiensi berjangkit seperti AIDS, anda dapat menjaga kesihatan orang lain dengan mengamalkan seks yang selamat dan tidak berkongsi cairan tubuh dengan orang yang tidak dijangkiti.
Apa pandangan seseorang dengan gangguan imunodefisiensi?
Sebilangan besar doktor bersetuju bahawa orang yang mengalami gangguan imunodefisiensi dapat menjalani kehidupan yang penuh dan produktif. Pengenalpastian awal dan rawatan gangguan itu sangat penting.
S:
Saya mempunyai sejarah keluarga mengenai gangguan imunodefisiensi. Sekiranya saya mempunyai anak, berapa awal mereka mesti diperiksa?
J:
Sejarah keluarga kekurangan imuniti primer adalah peramal terkuat untuk gangguan. Semasa kelahiran dan hanya beberapa bulan, bayi dilindungi sebahagian daripada jangkitan oleh antibodi yang ditularkan kepada mereka oleh ibu mereka. Biasanya, semakin awal usia pada permulaan tanda-tanda kekurangan imun pada kanak-kanak, semakin teruk gangguan ini. Ujian dapat dilakukan dalam beberapa bulan pertama, tetapi juga penting untuk mengenali tanda-tanda awal: jangkitan berulang dan kegagalan untuk berkembang. Pemeriksaan makmal awal harus merangkumi jumlah darah lengkap dengan pembezaan dan pengukuran tahap imunoglobulin dan pelengkap serum.
Brenda B. Spriggs, MD, FACPAnswers mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
