Bagaimana ujian NCV berfungsi?
Ujian halaju konduksi saraf (NCV) digunakan untuk menilai kerosakan saraf dan disfungsi. Juga dikenali sebagai kajian konduksi saraf, prosedur mengukur seberapa cepat isyarat elektrik bergerak melalui saraf periferal anda.
Saraf periferal anda terletak di luar otak anda dan di sepanjang saraf tunjang anda. Saraf ini membantu anda mengawal otot dan mengalami pancaindera. Saraf yang sihat menghantar isyarat elektrik dengan lebih cepat dan dengan kekuatan yang lebih besar daripada saraf yang rosak.
Ujian NVC membantu doktor anda membezakan antara kecederaan pada serat saraf dan kecederaan pada selubung myelin, penutup pelindung yang mengelilingi saraf. Ia juga dapat membantu doktor anda mengetahui perbezaan antara gangguan saraf dan keadaan di mana kecederaan saraf mempengaruhi otot.
Membuat perbezaan ini penting untuk diagnosis yang tepat dan menentukan kaedah rawatan anda.
Siapa yang mendapat ujian NCV?
Ujian NCV boleh digunakan untuk mendiagnosis sejumlah gangguan otot dan neuromuskular, termasuk:
- Sindrom Guillain-Barre
- sindrom terowong karpal
- Penyakit Charcot-Marie-Tooth (CMT)
- penyakit cakera herniated
- polinuropati dan neuropati keradangan kronik
- masalah saraf sciatic
- kecederaan saraf periferal
Sekiranya doktor anda mengesyaki anda mempunyai saraf yang terjepit, mereka mungkin mengesyorkan ujian NCV.
Ujian elektromiografi (EMG) sering dilakukan bersamaan dengan ujian NCV. Ujian EMG merekodkan isyarat elektrik yang bergerak melalui otot anda. Ini membantu mengesan kehadiran, lokasi, dan tahap penyakit yang boleh merosakkan saraf dan otot.
Cara membuat persediaan untuk ujian NCV
Semasa menjadualkan ujian ini, doktor anda akan bertanya mengenai keadaan, ubat-ubatan, atau tingkah laku yang mungkin mempengaruhi hasilnya. Ini termasuk:
- penderaan alkohol
- penggunaan ubat-ubatan neurologi tertentu, seperti relaksan otot, opioid, atau ubat psikotropik
- diabetes
- hipotiroidisme
- penyakit sistemik
Penting juga bagi doktor anda untuk mengetahui sama ada anda mempunyai alat pacu jantung. Elektrod yang digunakan dalam ujian NCV boleh mempengaruhi impuls elektronik alat perubatan anda.
Berhenti menggunakan losyen atau minyak pada kulit anda beberapa hari sebelum ujian. Krim ini dapat mengelakkan elektrod diletakkan dengan betul pada kulit. Puasa biasanya tidak perlu, tetapi anda mungkin diminta untuk mengelakkan kafein terlebih dahulu.
Apa yang diharapkan semasa ujian
Butir-butir kajian konduksi saraf boleh berbeza-beza, tetapi mereka mengikuti proses umum yang sama:
- Anda akan diminta untuk membuang sebarang benda logam, seperti perhiasan, yang boleh mengganggu prosedur.
- Anda mungkin perlu menanggalkan pakaian dan memakai gaun.
- Anda akan duduk atau berbaring untuk ujian.
- Doktor anda akan menemui saraf yang akan diuji.
- Doktor anda akan meletakkan dua elektrod pada kulit anda, satu yang merangsang saraf dan satu yang mencatat rangsangan. Mereka mungkin menggunakan jeli atau sejenis pasta untuk membantu elektrod melekat pada kulit.
- Saraf akan dirangsang oleh kejutan elektrik yang ringan dan singkat dari elektrod stimulasi. Satu ujian biasa, misalnya, merangsang saraf di jari dan mencatat rangsangan dengan elektrod berhampiran pergelangan tangan.
Keseluruhan ujian mungkin mengambil masa 20 hingga 30 minit. Sensasinya mungkin tidak selesa, tetapi biasanya tidak menyakitkan.
Doktor anda mungkin mahu melakukan ujian di lebih dari satu lokasi. Dalam satu kajian, para penyelidik menggunakan ujian NCV untuk memeriksa kerosakan pada saraf ulnar, yang memberikan sensasi pada tangan dan kaki. Menambah tapak rangsangan ketiga ke dua yang biasa digunakan meningkatkan kepekaan ujian dari 80 menjadi 96 peratus.
Doktor penjagaan utama anda dan pakar yang menjalankan ujian dapat memberitahu anda kapan atau apakah ujian itu perlu dilakukan lagi.
Memahami keputusan anda
Satu kelebihan ujian NCV adalah bahawa ia dianggap sebagai ukuran objektif kesihatan saraf, berbanding dengan laporan subjektif mengenai kesakitan atau fungsi yang buruk. Kelajuan pengaliran saraf antara 50 dan 60 meter sesaat biasanya dipertimbangkan dalam julat normal.
Walau bagaimanapun, sebarang keputusan mesti diperiksa bersama dengan maklumat lain. Doktor anda akan membandingkan keputusan ujian anda dengan standard, atau norma, halaju konduksi. Tidak ada satu standard. Hasilnya dipengaruhi oleh usia anda, bahagian tubuh apa yang diuji, mungkin jantina anda, atau bahkan di mana anda tinggal.
Kelajuan di luar norma menunjukkan sarafnya rosak atau berpenyakit. Namun, ini tidak menunjukkan dengan tepat apa yang menyebabkan kerosakan tersebut. Sebilangan besar keadaan boleh mempengaruhi saraf, seperti:
- sindrom terowong karpal
- kerosakan saraf median traumatik
- polinuropati keradangan akut
- polinuropati keradangan kronik
- neuropati diabetes
- palsi saraf median yang disebabkan oleh ubat
- Sindrom Guillain-Barré
- Penyakit Charcot-Marie-Tooth (CMT)
- penyakit cakera herniated
- masalah saraf sciatic
- saraf mencubit
- kecederaan saraf periferal
- kerosakan akibat ubat barah
Diagnosis anda akan bergantung pada maklumat lain dalam sejarah perubatan anda dan gejala fizikal anda.
Tidak ada jalan tunggal untuk pemulihan dari saraf yang rosak atau berpenyakit. Rawatan berbeza mengikut keadaan khusus anda, misalnya, dan saraf mana yang terjejas.
Teruskan membaca: Bolehkah neuropati diabetes dibalik? »
Prospek
Pemulihan tidak menentu dan selalunya panjang. Umur anda pada masa kecederaan memainkan faktor penting. Saraf yang rosak pada usia yang sangat muda akan bertindak balas berbeza daripada jika terjejas di kemudian hari. Kerosakan saraf akibat kecederaan pada masa kanak-kanak mungkin tidak dapat dilihat sehingga remaja atau kemudian.
Panjang dan keparahan kecederaan membuat perbezaan pandangan anda. Trauma yang berterusan boleh menyebabkan kerosakan saraf jangka panjang atau tidak dapat dipulihkan, sementara kesan pendedahan yang lebih pendek terhadap kecederaan yang sama dapat diterbalikkan dengan rehat.
Kerosakan saraf yang teruk boleh dirawat dengan cantuman saraf. Penyelidikan semasa juga menyiasat penggunaan sel kultur untuk mempromosikan pertumbuhan semula saraf.
