Apakah Penyakit Whipple?
Bakteria yang dipanggil Tropheryma whipplei menyebabkan penyakit Whipple. Bakteria ini mempengaruhi sistem pencernaan dan boleh merebak ke:
- hati
- paru-paru
- otak
- sendi
- kulit
- mata
Ini adalah penyakit yang agak jarang berlaku, tetapi boleh mengancam nyawa.
Diyakini secara meluas bahawa terdapat kecenderungan genetik untuk mengembangkan penyakit ini. Lelaki kulit putih berusia antara 40 hingga 60 tahun lebih cenderung mengidap keadaan ini berbanding kumpulan lain. Kadar penyakit Whipple juga cenderung lebih tinggi di tempat yang kekurangan air tawar dan sanitasi yang betul. Pada masa ini, tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah penyakit Whipple.
Gejala yang Berkaitan dengan Penyakit Whipple
Penyakit Whipple menghalang tubuh anda menyerap nutrien dengan betul. Kerana itu, ia mempengaruhi pelbagai bahagian tubuh dan dikaitkan dengan pelbagai gejala. Pada peringkat lanjut penyakit ini, jangkitan boleh merebak dari usus ke organ lain seperti:
- hati
- paru-paru
- otak
- sendi
- mata
Tanda dan gejala penyakit Whipple yang paling biasa termasuk:
- sakit sendi kronik
- cirit-birit kronik yang boleh berdarah
- penurunan berat badan yang ketara
- sakit perut dan kembung
- penurunan penglihatan dan sakit mata
- demam
- keletihan
- anemia, atau jumlah sel darah merah yang rendah
Tanda dan gejala berikut tidak kerap berlaku tetapi boleh menunjukkan bahawa keadaannya semakin teruk:
- perubahan warna kulit
- kelenjar getah bening yang meradang
- batuk kronik
- sakit di bahagian dada
- perikarditis, atau pembengkakan kantung di sekitar jantung
- kegagalan jantung
- gumam jantung
- penglihatan yang kurang baik
- demensia
- kebas
- insomnia
- kelemahan otot
- tics
- masalah berjalan
- ingatan yang lemah
Punca Penyakit Whipple
Jangkitan dengan bakteria T. whipplei adalah satu-satunya penyebab Whipple. Bakteria akan menyebabkan perkembangan luka dalaman dan menyebabkan tisu badan menebal.
Vili adalah tisu seperti jari yang menyerap nutrien dalam usus kecil. Apabila vili mula menebal, bentuk semula jadi mereka mula berubah. Ini merosakkan vili dan mencegah mereka menyerap nutrien dengan berkesan. Ini membawa kepada banyak gejala penyakit Whipple.
Mendiagnosis Penyakit Whipple
Diagnosis penyakit Whipple adalah rumit, terutamanya kerana gejala serupa dengan keadaan lain yang lebih umum yang berkisar dari penyakit seliak hingga gangguan neurologi. Doktor anda akan cuba mengesampingkan keadaan lain ini sebelum mendiagnosis anda dengan penyakit Whipple.
Endoskopi
Tanda pertama yang akan dicari oleh doktor anda untuk menentukan sama ada anda menghidap penyakit Whipple adalah lesi. Endoskopi adalah penyisipan tiub fleksibel kecil ke kerongkong anda ke usus kecil. Tiub mempunyai kamera mini terpasang. Doktor anda akan memerhatikan keadaan dinding usus anda. Dinding tebal dengan penutup berkrim dan kasar adalah tanda berpotensi Whipple.
Biopsi
Semasa endoskopi, doktor anda mungkin mengeluarkan tisu dari dinding usus anda untuk menguji kehadiran bakteria T. whipplei. Prosedur ini dipanggil biopsi dan dapat mengesahkan jangkitan.
Tindak balas Rantai Polimerase
Tindak balas rantai polimerase adalah ujian yang sangat sensitif yang menguatkan DNA T. whipplei dari sampel tisu anda. Sekiranya bakteria ada di dalam tisu anda, akan ada bukti DNA tentangnya. Ujian ini dapat mengesahkan kewujudan bakteria T. whipplei dalam tisu anda.
Ujian Darah
Doktor anda mungkin memerintahkan jumlah darah yang lengkap. Ini akan membantu menentukan sama ada anda mempunyai bilangan sel darah merah yang rendah dan jumlah albumin yang rendah, yang merupakan tanda-tanda anemia. Anemia adalah petunjuk bahawa anda mungkin menghidap penyakit Whipple.
Rawatan untuk Penyakit Whipple
Kursus antibiotik yang agresif biasanya merupakan langkah pertama dalam rawatan, termasuk antibiotik selama dua minggu melalui intravena (IV). Di samping itu, anda mungkin akan menggunakan antibiotik setiap hari selama satu hingga dua tahun.
Pilihan rawatan lain termasuk:
- mengambil sejumlah cecair yang betul
- mengambil ubat antimalaria selama 12 hingga 18 bulan
- menggunakan suplemen zat besi untuk membantu menghidap anemia
- mengambil makanan tambahan vitamin D, vitamin K, kalsium, dan magnesium
- mengekalkan diet berkalori tinggi untuk membantu penyerapan nutrien
- mengambil kortikosteroid untuk membantu meredakan keradangan
- mengambil ubat nyeri nonsteroid, seperti ibuprofen
Penyakit Whipple adalah jangkitan bakteria yang boleh menyebabkan kematian jika tidak dirawat dengan baik.
Prospek Jangka Panjang
Selepas rawatan bermula, banyak simptom akan hilang dalam sebulan. Perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah terus mengambil antibiotik anda. Kekambuhan adalah perkara biasa. Apabila ia berlaku, gejala tambahan, seperti masalah neurologi, juga dapat muncul.
