Apakah peningkatan tekanan intrakranial (ICP)?
Peningkatan tekanan intrakranial (ICP) adalah peningkatan tekanan di sekitar otak anda. Ini mungkin disebabkan oleh peningkatan jumlah cairan di sekitar otak anda. Sebagai contoh, mungkin terdapat peningkatan jumlah cairan serebrospinal yang secara semula jadi menenangkan otak anda atau peningkatan darah di otak akibat kecederaan atau tumor yang pecah.
Peningkatan ICP juga boleh bermakna bahawa tisu otak anda sendiri membengkak, baik dari kecederaan atau dari penyakit seperti epilepsi. Peningkatan ICP dapat disebabkan oleh kecederaan otak, dan juga dapat menyebabkan cedera otak.
Peningkatan ICP adalah keadaan yang mengancam nyawa. Seseorang yang menunjukkan gejala peningkatan ICP mesti segera mendapatkan bantuan perubatan kecemasan.
Apakah gejala peningkatan ICP?
Tanda-tanda peningkatan ICP termasuk:
- sakit kepala
- loya
- muntah
- peningkatan tekanan darah
- penurunan kemampuan mental
- kekeliruan mengenai masa, dan kemudian lokasi dan orang ketika tekanan bertambah buruk
- penglihatan berganda
- murid yang tidak bertindak balas terhadap perubahan cahaya
- pernafasan cetek
- sawan
- kehilangan kesedaran
- koma
Tanda-tanda ini dapat menunjukkan keadaan serius lain selain peningkatan ICP, seperti strok, tumor otak, atau kecederaan kepala baru-baru ini.
Tanda peningkatan ICP pada bayi
Peningkatan ICP pada bayi boleh menjadi akibat kecederaan, seperti terjatuh dari tempat tidur, atau itu boleh menjadi tanda penderaan kanak-kanak yang dikenali sebagai sindrom bayi yang terguncang, suatu keadaan di mana seorang anak kecil ditangani secara kasar hingga cedera otak. Sekiranya anda mempunyai alasan untuk mengesyaki bahawa kanak-kanak adalah mangsa penderaan, anda boleh menghubungi Talian Palsu Kanak-kanak Kebangsaan di talian 800-4-A-CHILD (800-422-4453).
Gejala peningkatan ICP pada bayi termasuk untuk orang dewasa, serta beberapa tanda tambahan yang unik untuk bayi di bawah 12 bulan. Kerana plat tulang yang membentuk tengkorak lebih lembut pada bayi daripada pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua, mereka boleh merebak pada bayi dengan peningkatan ICP. Ini dipanggil jahitan tengkorak yang terpisah. Peningkatan ICP juga dapat menyebabkan fontanel, titik lembut di bahagian atas kepala bayi, menonjol keluar.
Apakah sebab dan faktor risiko peningkatan ICP?
Pukulan ke kepala adalah penyebab paling kerap peningkatan ICP. Sebab lain yang mungkin menyebabkan peningkatan ICP termasuk:
- jangkitan
- ketumbuhan
- strok
- aneurisma
- epilepsi
- sawan
- hidrosefalus, yang merupakan pengumpulan cecair tulang belakang di rongga otak
- kecederaan otak hipertensi, iaitu ketika tekanan darah tinggi yang tidak terkawal menyebabkan pendarahan di otak
- hipokemia, yang merupakan kekurangan oksigen dalam darah
- meningitis, iaitu keradangan membran pelindung di sekitar otak dan saraf tunjang
Bagaimana peningkatan ICP didiagnosis?
Doktor anda perlu segera mengetahui beberapa maklumat penting mengenai sejarah perubatan anda. Mereka akan bertanya sama ada anda baru-baru ini mengalami pukulan di kepala atau adakah anda telah didiagnosis dengan tumor otak. Doktor kemudian akan memulakan pemeriksaan fizikal. Mereka akan memeriksa tekanan darah anda dan melihat apakah murid anda membesar dengan betul.
Mereka juga dapat mengukur tekanan cecair serebrospinal anda menggunakan tusukan lumbal, atau pukulan tulang belakang. Imej otak dari imbasan CT atau MRI mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.
Apakah rawatan untuk peningkatan ICP?
Tujuan rawatan yang paling mendesak adalah untuk mengurangkan tekanan di dalam tengkorak anda. Matlamat seterusnya adalah untuk mengatasi sebarang keadaan yang mendasari.
Rawatan yang berkesan untuk mengurangkan tekanan termasuk mengalirkan cairan melalui shunt melalui lubang kecil di tengkorak atau melalui saraf tunjang. Ubat manitol dan garam hipertonik juga dapat menurunkan tekanan. Mereka berfungsi dengan mengeluarkan cecair dari badan anda. Kerana kegelisahan dapat meningkatkan ICP dengan meningkatkan tekanan darah anda, anda mungkin juga mendapat ubat penenang.
Rawatan yang kurang biasa untuk peningkatan ICP termasuk:
- membuang bahagian tengkorak
- mengambil ubat untuk menyebabkan koma
- sengaja menyejukkan badan, atau menyebabkan hipotermia
Bolehkah peningkatan ICP dicegah?
Anda tidak dapat mencegah peningkatan ICP, tetapi anda dapat mencegah kecederaan kepala. Sentiasa memakai topi keledar semasa anda berbasikal atau bermain sukan kenalan. Pakai tali pinggang keledar semasa memandu dan letakkan tempat duduk anda sejauh mungkin dari papan pemuka atau tempat duduk di hadapan anda. Sentiasa buatkan anak-anak ke tempat duduk keselamatan kanak-kanak.
Jatuh di rumah adalah penyebab biasa kecederaan kepala, terutama pada orang dewasa yang lebih tua. Elakkan jatuh di rumah dengan memastikan lantai tetap kering dan tidak rapi. Sekiranya perlu, pasangkan pegangan tangan.
Apakah pandangan seseorang dengan peningkatan ICP?
Penangguhan rawatan atau kegagalan mengurangkan tekanan intrakranial boleh menyebabkan kerosakan otak sementara, kerosakan otak kekal, koma jangka panjang, atau bahkan kematian.
Semakin cepat anda mendapatkan rawatan untuk mengurangkan tekanan pada otak anda, semakin baik hasilnya.
