Gambaran keseluruhan
Atrial flutter (AFL) adalah sejenis degupan jantung yang tidak normal, atau aritmia. Ia berlaku apabila ruang atas jantung anda berdegup kencang. Apabila ruang di bahagian atas jantung anda (atria) berdegup lebih cepat daripada bahagian bawah jantung (ventrikel), ini menyebabkan irama jantung anda tidak selari.
Flutter atrium adalah keadaan yang serupa dengan fibrilasi atrium (AFib) yang lebih biasa.
Apakah gejala flutter atrium?
Biasanya, seseorang yang menghidap AFL tidak merasakan degupan jantung mereka. Gejala sering muncul dengan cara lain. Sebahagian daripada mereka merangkumi:
- degupan jantung yang cepat
- sesak nafas
- berasa pening atau pengsan
- tekanan atau sesak di dada
- pening atau pening
- berdebar-debar jantung
- kesukaran melakukan aktiviti seharian kerana keletihan
Tekanan juga menaikkan kadar degupan jantung anda, dan boleh memburukkan lagi gejala AFL. Gejala AFL ini biasa berlaku dalam banyak keadaan lain. Mengalami satu atau lebih gejala ini tidak selalu menjadi tanda AFL. Gejala sering berlanjutan selama berhari-hari, atau bahkan berminggu-minggu, pada satu masa.
Apa yang menyebabkan flutter atrium?
Alat pacu jantung semula jadi (nod sinus) mengawal degupan jantung anda. Ia terletak di atrium kanan. Ia menghantar isyarat elektrik ke atria kanan dan kiri. Isyarat tersebut memberitahu bahagian atas jantung bagaimana dan kapan berkontrak.
Apabila anda mempunyai AFL, nod sinus akan menghantar isyarat elektrik. Tetapi sebahagian isyarat bergerak dalam gelung berterusan di sepanjang jalan di sekitar atrium kanan. Ini menjadikan atria berkontraksi dengan cepat, yang menyebabkan atria mengalahkan lebih cepat daripada ventrikel.
Denyut jantung yang normal adalah 60 hingga 100 denyutan seminit (bpm). Orang dengan AFL mempunyai jantung yang berdegup pada 250 hingga 300 bpm.
Beberapa perkara boleh menyebabkan AFL. Ini termasuk:
Penyakit arteri koronari
Penyakit jantung adalah penyebab utama AFL. Penyakit arteri koronari (CAD) berlaku apabila arteri jantung tersumbat oleh plak.
Kolesterol dan lemak yang melekat pada dinding arteri menyebabkan plak. Ini melambatkan atau menghalang peredaran darah. Ia boleh merosakkan otot jantung, ruang, dan saluran darah.
Pembedahan jantung terbuka
Pembedahan jantung terbuka boleh memudarkan jantung. Ini boleh menghalang isyarat elektrik, yang boleh menyebabkan flutter atrium.
Siapa yang berisiko terkena atrium?
Faktor risiko untuk AFL termasuk ubat-ubatan tertentu, keadaan yang ada, dan pilihan gaya hidup. Orang yang berisiko terkena atrium cenderung:
- asap
- menghidap penyakit jantung
- pernah mengalami serangan jantung
- mempunyai tekanan darah tinggi
- mempunyai keadaan injap jantung
- menghidap penyakit paru-paru
- mengalami tekanan atau kegelisahan
- minum pil diet atau ubat lain
- selalu minum alkohol atau minuman keras
- menjalani pembedahan baru-baru ini
- menghidap diabetes
Bagaimana flutter atrium didiagnosis?
Doktor mula mengesyaki AFL jika degupan jantung anda dalam keadaan rehat melebihi 100 bpm. Sejarah keluarga anda penting ketika doktor anda cuba mendiagnosis AFL. Sejarah penyakit jantung, masalah kegelisahan, dan tekanan darah tinggi semuanya boleh mempengaruhi risiko anda.
Doktor penjagaan utama anda dapat mendiagnosis AFL. Anda juga boleh dirujuk ke pakar kardiologi untuk ujian.
Beberapa ujian digunakan untuk mendiagnosis dan mengesahkan AFL:
- Echocardiograms menggunakan ultrasound untuk menunjukkan gambar jantung. Mereka juga dapat mengukur aliran darah melalui jantung dan saluran darah anda.
- Elektrokardiogram merakam corak elektrik jantung anda.
- Kajian EP (elektrofisiologi) adalah kaedah yang lebih invasif untuk merakam irama jantung. Kateter disambungkan dari arteri pangkal paha ke jantung anda. Elektrod kemudian dimasukkan untuk memantau irama jantung di kawasan yang berbeza.
Bagaimana flutter atrium dirawat?
Matlamat utama doktor anda adalah untuk mengembalikan irama jantung anda menjadi normal. Rawatan bergantung kepada betapa teruknya keadaan anda. Masalah kesihatan lain yang mendasari juga boleh mempengaruhi rawatan AFL.
Ubat-ubatan
Ubat boleh melambatkan atau mengatur degupan jantung anda. Ubat-ubatan tertentu mungkin memerlukan penginapan hospital yang singkat sementara badan anda menyesuaikan diri. Contoh ubat ini termasuk penyekat saluran kalsium, beta-blocker, dan digoxin.
Ubat lain boleh digunakan untuk mengubah irama flutter atrium menjadi irama sinus normal. Amiodarone, propafenone, dan flecainide adalah contoh jenis ubat ini.
Pengencer darah, seperti antikoagulan oral non-vitamin K (NOAC), boleh digunakan untuk mencegah pembentukan gumpalan pada arteri anda. Pembekuan boleh menyebabkan strok atau serangan jantung. Orang dengan AFL mempunyai risiko peningkatan pembekuan darah.
Warfarin adalah antikoagulan yang diresepkan secara tradisional, tetapi NOAC sekarang lebih disukai kerana tidak perlu dipantau dengan ujian darah yang kerap dan mereka tidak mempunyai interaksi makanan yang diketahui.
Pembedahan
Terapi ablasi digunakan apabila AFL tidak dapat dikendalikan melalui ubat. Ia merosakkan tisu jantung yang menyebabkan irama tidak normal. Anda mungkin memerlukan alat pacu jantung selepas pembedahan ini untuk mengawal degupan jantung anda. Alat pacu jantung juga boleh digunakan tanpa ablasi.
Terapi alternatif
Cardioversion menggunakan elektrik untuk mengejutkan irama jantung kembali normal. Ia juga dipanggil defibrilasi. Dayung atau tampalan yang disapu di dada menimbulkan kejutan.
Apa yang boleh diharapkan dalam jangka masa panjang?
Pengubatan sering berjaya dalam merawat AFL. Walau bagaimanapun, keadaan ini kadang-kadang boleh berulang selepas rawatan bergantung kepada penyebab AFL anda. Anda boleh menurunkan risiko berulang dengan mengurangkan tekanan dan mengambil ubat seperti yang ditetapkan.
S:
Apakah langkah pencegahan terbaik yang boleh saya ambil untuk mencegah perkembangan AFL?
J:
Flutter atrium adalah aritmia yang tidak biasa tetapi dikaitkan dengan keadaan perubatan tertentu seperti kegagalan jantung, penyakit jantung, alkoholisme, diabetes, penyakit tiroid, atau penyakit paru-paru kronik. Cara terbaik untuk mencegah flutter atrium adalah dengan mencuba dan mengelakkan daripada mengembangkan keadaan perubatan ini. Mengekalkan gaya hidup sihat dengan diet seimbang dan senaman teratur, menahan diri dari terlalu banyak alkohol, dan berhenti merokok jika anda merokok akan membantu.
Elaine K. Luo, MDAnswers mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
