Apa itu kegagalan jantung?
Kegagalan jantung dicirikan oleh ketidakupayaan jantung untuk mengepam bekalan darah yang mencukupi ke badan. Tanpa aliran darah yang mencukupi, semua fungsi tubuh utama terganggu. Kegagalan jantung adalah keadaan atau kumpulan gejala yang melemahkan jantung anda.
Pada sesetengah orang yang mengalami kegagalan jantung, jantung mengalami kesukaran untuk mengepam darah yang mencukupi untuk menyokong organ-organ lain dalam badan. Orang lain mungkin mengalami pengerasan dan pengerasan otot jantung itu sendiri, yang menyekat atau mengurangkan aliran darah ke jantung.
Kegagalan jantung boleh mempengaruhi bahagian kanan atau kiri jantung anda, atau kedua-duanya pada masa yang sama. Ia boleh menjadi keadaan akut (jangka pendek) atau kronik (berterusan).
Pada kegagalan jantung akut, gejala muncul dengan tiba-tiba tetapi hilang dengan cepat. Keadaan ini sering berlaku selepas serangan jantung. Ia juga mungkin disebabkan oleh masalah pada injap jantung yang mengawal aliran darah di jantung.
Walau bagaimanapun, dalam kegagalan jantung kronik, gejala berterusan dan tidak bertambah lama. Sebilangan besar kes kegagalan jantung adalah kronik.
Kira-kira 5.7 juta orang Amerika mengalami kegagalan jantung, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Sebilangan besar orang ini adalah lelaki. Walau bagaimanapun, wanita lebih cenderung mati akibat kegagalan jantung apabila keadaannya tidak dirawat.
Kegagalan jantung adalah keadaan perubatan yang serius yang memerlukan rawatan. Rawatan awal meningkatkan peluang anda untuk pemulihan jangka panjang dengan sedikit komplikasi. Hubungi doktor anda sekiranya anda mengalami simptom kegagalan jantung.
Apakah gejala kegagalan jantung?
Gejala kegagalan jantung boleh merangkumi:
- keletihan berlebihan
- kenaikan berat badan secara tiba-tiba
- kehilangan selera makan
- batuk berterusan
- nadi tidak teratur
- berdebar-debar jantung
- bengkak perut
- sesak nafas
- bengkak kaki dan pergelangan kaki
- urat leher yang menonjol
Apa yang menyebabkan kegagalan jantung?
Kegagalan jantung paling sering berkaitan dengan penyakit atau penyakit lain. Penyebab kegagalan jantung yang paling biasa adalah penyakit arteri koronari (CAD), gangguan yang menyebabkan penyempitan arteri yang membekalkan darah dan oksigen ke jantung. Keadaan lain yang boleh meningkatkan risiko anda mengalami kegagalan jantung termasuk:
- kardiomiopati, gangguan otot jantung yang menyebabkan jantung menjadi lemah
- kecacatan jantung kongenital
- serangan jantung
- penyakit injap jantung
- jenis aritmia tertentu, atau irama jantung yang tidak teratur
- tekanan darah tinggi
- emfisema, penyakit paru-paru
- diabetes
- tiroid yang terlalu aktif atau kurang aktif
- HIV
- bantuan
- bentuk anemia yang teruk
- rawatan barah tertentu, seperti kemoterapi
- penyalahgunaan dadah atau alkohol
Apakah pelbagai jenis kegagalan jantung?
Kerosakan jantung boleh berlaku di bahagian kiri atau kanan jantung anda. Mungkin juga kedua-dua belah jantung anda gagal pada masa yang sama.
Kegagalan jantung juga dikelaskan sebagai diastolik atau sistolik.
Kegagalan jantung sebelah kiri
Kegagalan jantung sebelah kiri adalah jenis kegagalan jantung yang paling biasa.
Ventrikel jantung kiri terletak di bahagian kiri bawah jantung anda. Kawasan ini mengepam darah kaya oksigen ke seluruh badan anda.
Kegagalan jantung sebelah kiri berlaku apabila ventrikel kiri tidak mengepam dengan cekap. Ini menghalang tubuh anda daripada mendapat darah yang kaya dengan oksigen. Darah kembali ke paru-paru anda, yang menyebabkan sesak nafas dan penumpukan cecair.
Kegagalan jantung sebelah kanan
Ventrikel jantung kanan bertanggungjawab mengepam darah ke paru-paru anda untuk mengumpulkan oksigen. Gagal jantung sebelah kanan berlaku apabila bahagian kanan jantung anda tidak dapat menjalankan tugasnya dengan berkesan. Ia biasanya disebabkan oleh kegagalan jantung sebelah kiri. Pengumpulan darah di paru-paru yang disebabkan oleh kegagalan jantung sebelah kiri menjadikan ventrikel kanan bekerja lebih keras. Ini boleh menekan bahagian kanan jantung dan menyebabkannya gagal.
Kegagalan jantung sebelah kanan juga boleh berlaku akibat keadaan lain, seperti penyakit paru-paru. Menurut Mayo Clinic, kegagalan jantung sebelah kanan ditandai dengan pembengkakan pada bahagian bawah kaki. Pembengkakan ini disebabkan oleh pencairan cecair di kaki, kaki, dan perut.
Kegagalan jantung diastolik
Kegagalan jantung diastolik berlaku apabila otot jantung menjadi lebih kaku daripada biasa. Kekakuan, yang biasanya disebabkan oleh penyakit jantung, bermaksud bahawa jantung anda tidak mudah terisi dengan darah. Ini dikenali sebagai disfungsi diastolik. Ini menyebabkan kekurangan aliran darah ke organ-organ lain di badan anda.
Kegagalan jantung diastolik lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki.
Kegagalan jantung sistolik
Kegagalan jantung sistolik berlaku apabila otot jantung kehilangan keupayaannya untuk berkontrak. Pengecutan jantung diperlukan untuk mengepam darah kaya oksigen ke badan. Masalah ini dikenali sebagai disfungsi sistolik, dan biasanya timbul apabila jantung anda lemah dan membesar.
Kegagalan jantung sistolik lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita.
Kegagalan jantung diastolik dan sistolik boleh berlaku di bahagian kiri atau kanan jantung. Anda mungkin mempunyai kedua-dua keadaan di kedua-dua belah jantung.
Apakah faktor risiko kegagalan jantung?
Kegagalan jantung boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Walau bagaimanapun, faktor-faktor tertentu boleh meningkatkan risiko anda menghidap keadaan ini.
Orang keturunan Afrika berisiko tinggi mengalami kegagalan jantung berbanding kaum lain. Lelaki mempunyai kejadian yang lebih tinggi daripada wanita.
Orang dengan penyakit yang merosakkan jantung juga berisiko meningkat. Penyakit ini merangkumi:
- anemia
- hipertiroidisme
- hipotiroidisme
- emfisema
Tingkah laku tertentu juga dapat meningkatkan risiko anda mengalami kegagalan jantung, termasuk:
- merokok
- makan makanan yang tinggi lemak atau kolesterol
- menjalani gaya hidup yang tidak aktif
- berlebihan berat badan
| x-Ray dada | Ujian ini dapat memberikan gambaran jantung dan organ sekitarnya. |
| elektrokardiogram (ECG atau EKG) | Biasanya dilakukan di pejabat doktor, ujian ini mengukur aktiviti elektrik jantung. |
| MRI jantung | MRI menghasilkan gambar jantung tanpa penggunaan sinaran. |
| imbasan nuklear | Dos bahan radioaktif yang sangat kecil disuntik ke dalam badan anda untuk membuat gambar ruang jantung anda. |
| kateterisasi atau angiogram koronari | Dalam pemeriksaan sinar-X jenis ini, doktor memasukkan kateter ke dalam saluran darah anda, biasanya di pangkal paha atau lengan. Mereka kemudian membimbingnya ke dalam hati. Ujian ini dapat menunjukkan berapa banyak darah yang sedang mengalir ke jantung. |
| ujian tekanan | Semasa ujian tekanan, mesin EKG memantau fungsi jantung anda semasa anda berjalan di treadmill atau melakukan jenis latihan lain. |
| Pemantauan Holter | Tampalan elektrod diletakkan di dada anda dan dilekatkan pada mesin kecil yang disebut monitor Holter untuk ujian ini. Mesin tersebut merekodkan aktiviti elektrik jantung anda sekurang-kurangnya 24 hingga 48 jam. |
Bagaimana kegagalan jantung didiagnosis?
Echocardiogram adalah kaedah paling berkesan untuk mendiagnosis kegagalan jantung. Ia menggunakan gelombang bunyi untuk membuat gambar terperinci mengenai jantung anda, yang membantu doktor menilai kerosakan pada jantung anda dan menentukan sebab-sebab yang mendasari keadaan anda. Doktor anda mungkin menggunakan echocardiogram bersama dengan ujian lain, termasuk yang berikut:
Doktor anda juga mungkin melakukan pemeriksaan fizikal untuk memeriksa tanda-tanda fizikal kegagalan jantung. Sebagai contoh, pembengkakan kaki, degupan jantung yang tidak teratur, dan urat leher yang membengkak boleh membuat doktor anda mengesyaki kegagalan jantung dengan segera.
Bagaimana kegagalan jantung dirawat?
Mengubati kegagalan jantung bergantung kepada keparahan keadaan anda. Rawatan awal dapat memperbaiki gejala dengan cepat, tetapi anda tetap harus menjalani ujian berkala setiap tiga hingga enam bulan. Matlamat utama rawatan adalah untuk meningkatkan jangka hayat anda.
Ubat
Tahap awal kegagalan jantung boleh dirawat dengan ubat-ubatan untuk membantu melegakan gejala anda dan mencegah keadaan anda menjadi lebih teruk. Ubat-ubatan tertentu ditetapkan untuk:
- meningkatkan keupayaan jantung anda untuk mengepam darah
- mengurangkan pembekuan darah
- kurangkan degupan jantung anda, jika perlu
- keluarkan natrium berlebihan dan tambah kadar kalium
- mengurangkan tahap kolesterol
Sentiasa berbincang dengan doktor anda sebelum mengambil ubat baru. Beberapa ubat benar-benar terlarang bagi orang yang mengalami kegagalan jantung, termasuk naproxen (Aleve, Naprosyn) dan ibuprofen (Advil, Midol).
Pembedahan
Sebilangan orang yang mengalami kegagalan jantung memerlukan pembedahan, seperti pembedahan pintasan koronari. Semasa pembedahan ini, pakar bedah anda akan mengambil bahagian arteri yang sihat dan melekatkannya pada arteri koronari yang tersumbat. Ini membolehkan darah memintas arteri yang tersumbat dan rosak dan mengalir melalui yang baru.
Doktor anda juga mungkin mencadangkan angioplasti. Dalam prosedur ini, kateter dengan belon kecil yang terpasang dimasukkan ke dalam arteri yang tersumbat atau menyempit. Setelah kateter mencapai arteri yang rosak, pakar bedah anda mengembung belon untuk membuka arteri. Pakar bedah anda mungkin perlu meletakkan stent kekal, atau tiub wire mesh, ke dalam arteri yang tersumbat atau menyempit. Stent akan terus membuka arteri anda dan dapat membantu mencegah penyempitan arteri lebih lanjut.
Orang lain yang mengalami kegagalan jantung memerlukan alat pacu jantung untuk membantu mengawal irama jantung. Alat kecil ini diletakkan ke dalam dada. Mereka dapat melambatkan degupan jantung anda ketika jantung berdegup dengan terlalu cepat atau meningkatkan degup jantung jika jantung berdegup perlahan. Alat pacu jantung sering digunakan bersama dengan pembedahan pintasan dan juga ubat-ubatan.
Pemindahan jantung digunakan pada peringkat akhir kegagalan jantung, apabila semua rawatan lain gagal. Semasa pemindahan, pakar bedah anda membuang seluruh atau sebahagian jantung anda dan menggantikannya dengan jantung yang sihat dari penderma.
Bagaimana anda boleh mencegah kegagalan jantung?
Gaya hidup yang sihat dapat membantu merawat kegagalan jantung dan mencegah keadaan berkembang dari awal. Menurunkan berat badan dan melakukan senaman secara berkala dapat mengurangkan risiko kegagalan jantung dengan ketara. Mengurangkan jumlah garam dalam diet anda juga dapat menurunkan risiko anda.
Tabiat gaya hidup sihat yang lain termasuk:
- mengurangkan pengambilan alkohol
- berhenti merokok
- mengelakkan makanan yang tinggi lemak
- mendapat tidur yang mencukupi
Apakah komplikasi kegagalan jantung?
Kegagalan jantung yang tidak dirawat akhirnya boleh menyebabkan kegagalan jantung kongestif (CHF), keadaan di mana darah menumpuk di kawasan lain badan anda. Dalam keadaan yang berpotensi mengancam nyawa ini, anda mungkin mengalami pengekalan cecair di anggota badan dan juga organ anda, seperti hati dan paru-paru.
Serangan jantung
Serangan jantung juga boleh berlaku akibat komplikasi yang berkaitan dengan kegagalan jantung.
Hubungi 911 atau perkhidmatan kecemasan tempatan anda dengan segera sekiranya anda mempunyai simptom berikut:
- sakit dada yang hancur
- ketidakselesaan di dada, seperti memerah atau sesak
- ketidakselesaan di bahagian atas badan, termasuk mati rasa atau kesejukan
- keletihan berlebihan
- pening
- degupan jantung yang cepat
- muntah
- loya
- berpeluh sejuk
Apakah pandangan jangka panjang bagi orang yang mengalami kegagalan jantung?
Kegagalan jantung biasanya merupakan keadaan jangka panjang yang memerlukan rawatan berterusan untuk mencegah komplikasi. Apabila kegagalan jantung tidak dapat dirawat, jantung dapat melemah dengan teruk sehingga menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.
Penting untuk menyedari bahawa kegagalan jantung boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Anda harus mengambil langkah pencegahan sepanjang hayat untuk kekal sihat. Sentiasa hubungi doktor anda sekiranya anda tiba-tiba mengalami gejala baru dan tidak dapat dijelaskan yang mungkin menunjukkan masalah pada jantung anda.
Kerana kegagalan jantung selalunya merupakan keadaan kronik, gejala anda mungkin akan bertambah buruk dari masa ke masa. Ubat dan pembedahan dapat membantu melegakan simptom anda, tetapi rawatan seperti itu mungkin tidak dapat membantu sekiranya anda mengalami kes kegagalan jantung yang teruk. Dalam beberapa kes, kegagalan jantung bahkan boleh mengancam nyawa.
Rawatan awal adalah kunci untuk mencegah kes kegagalan jantung yang paling serius. Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda menunjukkan tanda-tanda kegagalan jantung atau jika anda yakin anda menghidapnya.
