Bagaimana Parvovirus B19 Diagnosis pada Ibu?
Parvovirus biasanya didiagnosis melalui ujian darah untuk antibodi terhadap virus. Antibodi adalah sel yang dihasilkan oleh sistem imun anda sebagai tindak balas terhadap jangkitan. Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa anda mempunyai antibodi, anda kebal terhadap virus. Sekiranya anda terdedah kepada parvovirus semasa kehamilan, anda harus segera menjalani ujian antibodi.
Jadual 1 menerangkan bagaimana doktor anda menafsirkan keputusan ujian antibodi untuk parvovirus. Perlu diingat bahawa antibodi IgM adalah yang pertama muncul semasa jangkitan. Biasanya kekal selama 90 hingga 120 hari, kemudian hilang. Antibodi IgG biasanya muncul tujuh hingga 14 hari selepas pendedahan dan kekal dalam darah seumur hidup. Ujian negatif bermaksud antibodi tidak ada; ujian positif bermaksud ia ada.
Jadual 1. Tafsiran Ujian Antibodi untuk Parvovirus - Ujian Awal Dilakukan Secepat Mungkin Selepas Pendedahan
|
Antibodi dalam IgM Ibu |
Antibodi dalam IgG Ibu |
Tafsiran |
| Negatif | Positif | SEGERA-tiada risiko jangkitan kedua; tiada risiko kecederaan janin |
| Negatif | Negatif | Ujian SUSCEPTIBLE harus diulang dalam 3 minggu untuk menentukan sama ada antibodi muncul |
| Positif | Negatif | Jangkitan Akut-jangkitan berlaku sekurang-kurangnya 3, tetapi kurang dari 7, hari yang lalu; janin berisiko dan memerlukan pemantauan |
| Positif | Positif | Infeksi SUBACUTE-jangkitan berlaku lebih dari 7, tetapi kurang dari 120, hari yang lalu; janin berisiko dan memerlukan penilaian yang teliti |
Seperti yang anda lihat, sekiranya terdapat antibodi IgG, anda kebal terhadap virus. Jangkitan di masa depan sangat tidak mungkin, dan bayi anda tidak berisiko. Walau bagaimanapun, kehadiran antibodi IgM, dengan atau tanpa antibodi IgG, menunjukkan adanya jangkitan. Bayi anda berada dalam bahaya jangkitan dan harus segera dinilai.
Sekiranya tidak ada antibodi IgM atau IgG, anda mudah dijangkiti. Ujian antibodi anda harus diulang dalam kira-kira tiga minggu untuk menentukan sama ada jangkitan benar-benar berlaku. Sekiranya antibodi IgM muncul dalam ujian darah anda yang seterusnya, doktor anda akan melakukan beberapa siri pemeriksaan ultrasound selama lapan hingga 10 minggu berikutnya untuk menilai kesejahteraan bayi anda.
Bagaimana Jangkitan Parvovirus Diagnosis pada Janin?
Ujian ultrasound adalah kaedah yang paling berkesan bagi doktor anda untuk mendiagnosis parvovirus pada bayi yang belum lahir. Tempoh inkubasi virus-waktu antara ketika virus ditular dan ketika gejala berkembang-mungkin lebih lama pada janin daripada pada anak atau orang dewasa. Oleh itu, anda perlu menjalani pemeriksaan ultrasound selama lapan hingga 10 minggu selepas jangkitan akut (primer) anda. Ultrasound dapat mengesan bukti anemia janin, akibat utama jangkitan janin. Tanda-tanda anemia termasuk hidrop (pengumpulan cecair di kulit kepala, di bawah kulit, dan di dada dan perut) atau perubahan corak aliran darah (yang dapat dikesan oleh ultrasound Doppler).
Sekiranya ultrasound tidak menunjukkan bahawa bayi anda menghidupkan hidrop, kajian diagnostik tambahan tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, jika ultrasound menunjukkan tanda-tanda hidrops janin, dan anda hamil kurang dari 15 hingga 20 minggu, doktor anda akan segera merawat bayi anda.
