Apa itu osteoporosis?
Osteoporosis adalah penyakit yang menyebabkan tisu tulang menjadi nipis dan menjadi kurang padat. Ini menghasilkan tulang yang lemah dan lebih mudah patah tulang.
Osteoporosis menunjukkan sangat sedikit gejala dan dapat berkembang ke tahap lanjut tanpa menimbulkan masalah. Oleh itu, selalunya tidak ditemui sehingga patah tulang anda patah atau patah. Sebaik sahaja anda mengalami patah tulang akibat osteoporosis, anda lebih mudah terkena penyakit lain.
Kerosakan ini boleh melemahkan. Selalunya, tulang anda yang lemah tidak dijumpai sehingga selepas bencana jatuh yang mengakibatkan patah pinggul atau punggung. Kecederaan ini boleh menyebabkan anda bergerak atau tidak bergerak selama beberapa minggu atau bulan. Pembedahan juga mungkin diperlukan untuk rawatan.
Bagaimana osteoporosis berkembang?
Punca sebenar osteoporosis tidak diketahui. Walau bagaimanapun, kami tahu bagaimana penyakit ini berkembang dan apa kesannya kepada tulang anda.
Fikirkan tulang anda sebagai entiti badan anda yang hidup, tumbuh, dan sentiasa berubah. Bayangkan bahagian luar tulang anda sebagai sarung. Di dalam casing terdapat tulang yang lebih halus dengan lubang kecil di dalamnya, mirip dengan span.
Sekiranya anda menghidap osteoporosis dan tulang anda mulai lemah, lubang di bahagian dalam tulang anda akan bertambah besar dan banyak. Ini menyebabkan struktur dalaman tulang anda menjadi lemah dan tidak normal.
Sekiranya anda jatuh ketika tulang anda berada dalam keadaan seperti ini, mereka mungkin tidak cukup kuat untuk menahan kejatuhan, dan mereka akan patah. Sekiranya osteoporosis teruk, patah tulang boleh berlaku walaupun tanpa kejatuhan atau trauma lain.
Osteoporosis dan menopaus
Menopaus menandakan berakhirnya tempoh bulanan dan kesuburan yang tetap. Menurut Institut Penuaan Nasional, kebanyakan wanita mula mengalami perubahan menopaus antara usia 45 dan 55 tahun.
Ketika wanita memasuki menopaus, tahap estrogen dan progesteron mereka mulai turun. Estrogen bertindak sebagai pelindung semula jadi dan pembela kekuatan tulang. Kekurangan estrogen menyumbang kepada perkembangan osteoporosis.
Tahap estrogen yang menurun bukan satu-satunya penyebab osteoporosis.
Faktor lain mungkin menyebabkan tulang lemah. Apabila faktor-faktor ini digabungkan dengan penurunan kadar estrogen semasa menopaus, osteoporosis mungkin bermula atau berkembang lebih cepat jika sudah terjadi di tulang anda.
Memahami risiko
Berikut adalah faktor risiko tambahan untuk osteoporosis:
Umur
Sehingga sekitar usia 30 tahun, badan anda menghasilkan lebih banyak tulang daripada yang anda kehilangan. Selepas itu, kemerosotan tulang berlaku lebih cepat daripada penciptaan tulang. Kesan bersih adalah kehilangan massa tulang secara beransur-ansur.
Merokok
Merokok terbukti meningkatkan risiko anda terkena osteoporosis. Ia juga menyebabkan permulaan menopaus lebih awal, yang bermaksud semakin sedikit masa tulang anda dilindungi oleh estrogen.
Orang yang merokok juga mengalami kesukaran untuk sembuh selepas patah tulang berbanding dengan orang yang tidak merokok.
Komposisi badan
Wanita yang mungil atau kurus mempunyai risiko lebih besar terkena osteoporosis berbanding wanita yang lebih berat atau mempunyai bingkai yang lebih besar. Ini kerana wanita kurus mempunyai jisim tulang yang lebih sedikit secara keseluruhan berbanding wanita yang lebih besar. Perkara yang sama berlaku untuk lelaki.
Ketumpatan tulang yang ada
Apabila anda mencapai menopaus, semakin besar kepadatan tulang anda, semakin rendah peluang anda menghidap osteoporosis.
Fikirkan badan anda sebagai bank. Anda menghabiskan masa muda anda untuk membina atau "menyelamatkan" jisim tulang. Semakin banyak jisim tulang pada permulaan menopaus, semakin cepat anda akan "kehabisan."
Itulah sebabnya anda harus mendorong anak-anak anda untuk membina kepadatan tulang secara aktif pada usia mereka yang lebih muda.
Sejarah keluarga
Sekiranya ibu bapa atau datuk nenek anda menderita osteoporosis atau patah pinggul akibat kejatuhan kecil, anda mungkin berisiko lebih besar terkena osteoporosis.
Jantina
Wanita hingga empat kali lebih mungkin mengalami osteoporosis daripada lelaki. Ini kerana wanita cenderung lebih kecil dan biasanya beratnya lebih sedikit daripada lelaki. Wanita berusia di atas 50 tahun mempunyai risiko paling besar untuk menghidap penyakit tulang.
Bangsa dan etnik
Di seluruh dunia, orang Eropah utara dan Kaukasia mempunyai risiko patah tulang yang paling besar kerana osteoporosis. Osteoporosis juga menurun pada populasi ini.
Walau bagaimanapun, Kajian Pemerhatian Inisiatif Kesihatan Wanita menunjukkan bahawa terdapat lebih banyak patah tulang akibat osteoporosis pada wanita Afrika Amerika, Amerika Asli, Asia, dan Hispanik daripada terdapat kes-kes kanser payudara invasif, strok, dan kematian akibat serangan jantung yang digabungkan pada populasi yang sama.
Pilihan rawatan
Pelbagai rawatan dapat membantu menghentikan perkembangan osteoporosis. Berikut adalah beberapa langkah yang boleh anda lakukan untuk mencegah kerosakan tulang:
Ambil makanan tambahan kalsium dan vitamin D
Kalsium dapat membantu membina tulang yang kuat dan menjadikannya kuat ketika anda meningkat usia. National Institutes of Health (NIH) mengesyorkan agar orang yang berumur 19 hingga 50 tahun mendapat 1,000 miligram (mg) kalsium setiap hari.
Wanita berumur lebih dari 50 tahun dan semua orang dewasa berusia lebih dari 70 tahun harus mendapat sekurang-kurangnya 1,200 mg kalsium setiap hari.
Sekiranya anda tidak dapat memperoleh kalsium yang mencukupi melalui sumber makanan seperti produk tenusu, kangkung, dan brokoli, berbincanglah dengan doktor anda mengenai makanan tambahan. Kalsium karbonat dan kalsium sitrat memberikan bentuk kalsium yang baik ke badan anda.
Vitamin D penting untuk tulang yang sihat, kerana tubuh anda tidak dapat menyerap kalsium dengan baik tanpa itu. Ikan berlemak seperti salmon atau makarel adalah sumber vitamin D yang baik dari makanan, bersama dengan makanan seperti susu dan bijirin di mana vitamin D ditambahkan.
Pendedahan cahaya matahari adalah cara semula jadi tubuh membuat vitamin D. Tetapi masa yang diperlukan untuk menghasilkan vitamin D sangat berbeza bergantung pada waktu, persekitaran, tempat anda tinggal, dan pigmen semula jadi kulit anda.
Bagi orang yang menghidap barah kulit atau bagi mereka yang ingin mendapatkan vitamin D mereka dengan cara lain, makanan tambahan disediakan.
Menurut NIH, orang berumur 19 hingga 70 tahun harus mendapat sekurang-kurangnya 600 unit antarabangsa (IU) vitamin D setiap hari. Orang yang berumur lebih dari 70 tahun harus meningkatkan vitamin D harian mereka kepada 800 IU.
Tanya doktor anda mengenai ubat-ubatan preskripsi dan agen penambah tulang yang boleh disuntik
Sekumpulan ubat yang disebut bifosfonat membantu mencegah kehilangan tulang. Dari masa ke masa, ubat-ubatan ini terbukti memperlambat kehilangan tulang, meningkatkan kepadatan tulang, dan mengurangkan risiko patah tulang.
Kajian 2017 menunjukkan bifosfonat dapat mengurangkan kadar patah tulang akibat osteoporosis hingga 60 peratus.
Antibodi monoklonal juga boleh digunakan untuk membantu mencegah kehilangan tulang. Ubat ini termasuk denosumab dan romosozumab (Evenity).
Modulator reseptor estrogen selektif, atau SERM, adalah sekumpulan ubat yang mempunyai sifat seperti estrogen. Kadang-kadang ia digunakan untuk pencegahan dan rawatan osteoporosis.
Satu kajian pada tahun 2016 menunjukkan bahawa faedah paling banyak dalam SERMS adalah mengurangkan risiko patah tulang belakang hingga 42 peratus.
Jadikan senaman menanggung berat badan sebagai rutin kecergasan anda
Senaman sering berlaku untuk membina dan mengekalkan tulang yang kuat seperti ubat. Ia menjadikan tulang lebih kuat, membantu mencegah kehilangan tulang, dan juga mempercepat pemulihan sekiranya berlaku patah tulang.
Berjalan kaki, berjoging, menari, dan senamrobik adalah semua bentuk senaman penekanan berat badan yang baik. Satu kajian pada tahun 2017 menunjukkan bahawa latihan berenang dan berasaskan air juga memberikan beberapa manfaat kepada kekuatan tulang, tetapi tidak banyak dibandingkan dengan aktiviti menanggung berat badan.
Bercakap dengan doktor anda mengenai terapi penggantian hormon
Terapi penggantian hormon (HRT) dapat membantu mencegah kehilangan tulang yang disebabkan oleh penurunan kadar estrogen yang berlaku semasa perimenopause dan menopaus. Walau bagaimanapun, para pakar pada masa ini mengesyorkan agar HRT digunakan hanya setelah pilihan lain untuk kesihatan tulang dipertimbangkan.
HRT mungkin mempunyai peranan ketika merawat gejala menopaus lain, termasuk kilat panas, berpeluh malam, dan perubahan mood. Walau bagaimanapun, terapi ini bukan untuk semua orang. Ini mungkin bukan pilihan rawatan yang betul jika anda mempunyai sejarah peribadi atau berisiko meningkat untuk:
- serangan jantung
- strok
- darah beku
- kanser payudara
Terdapat juga keadaan perubatan lain di mana HRT bukan pilihan terbaik. Bercakap dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut mengenai pilihan rawatan ini.
The takeaway
Wanita yang mengalami menopaus mempunyai risiko lebih tinggi terkena osteoporosis, tetapi ada banyak cara untuk melambatkannya dan menguatkan badan anda terhadapnya.
