Apa itu neuralgia?
Neuralgia adalah kesakitan yang menusuk, terbakar, dan sering teruk kerana saraf yang jengkel atau rosak. Saraf mungkin ada di mana-mana badan, dan kerosakan mungkin disebabkan oleh beberapa perkara, termasuk:
- penuaan
- penyakit seperti diabetes atau sklerosis berganda
- jangkitan, seperti herpes zoster
Rawatan untuk kesakitan neuralgia bergantung kepada penyebabnya.
Jenis-jenis neuralgia
Neuralgia postherpetic
Neuralgia jenis ini berlaku sebagai komplikasi kayap dan mungkin di mana sahaja di badan. Shingles adalah jangkitan virus yang dicirikan oleh ruam dan lepuh yang menyakitkan. Neuralgia boleh berlaku di mana sahaja wabak herpes. Kesakitan boleh ringan atau teruk dan berterusan atau sekejap-sekejap. Ia juga boleh bertahan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Dalam beberapa kes, kesakitan mungkin berlaku sebelum ruam. Selalu akan berlaku di sepanjang jalan saraf, jadi biasanya terpencil ke satu sisi badan.
Neuralgia trigeminal
Neuralgia jenis ini dikaitkan dengan kesakitan dari saraf trigeminal, yang bergerak dari otak dan cabang ke bahagian muka yang berlainan. Kesakitan boleh disebabkan oleh saluran darah menekan saraf di mana ia bertemu dengan batang otak. Ia juga boleh disebabkan oleh sklerosis berganda, kecederaan pada saraf, atau penyebab lain.
Neuralgia trigeminal menyebabkan kesakitan yang teruk dan berulang di wajah, biasanya di satu sisi. Ini paling biasa pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun.
Neuralgia glossopharyngeal
Kesakitan dari saraf glossopharyngeal, yang berada di tekak, tidak begitu biasa. Neuralgia jenis ini menimbulkan rasa sakit di leher dan tekak.
Penyebab neuralgia
Punca beberapa jenis sakit saraf tidak difahami sepenuhnya. Anda mungkin merasakan sakit saraf akibat kerosakan atau kecederaan pada saraf, tekanan pada saraf, atau perubahan cara saraf berfungsi. Punca mungkin juga tidak diketahui.
Jangkitan
Jangkitan boleh mempengaruhi saraf anda. Contohnya, penyebab neuralgia postherpetic adalah herpes zoster, jangkitan yang disebabkan oleh virus cacar air. Kemungkinan jangkitan ini meningkat seiring bertambahnya usia. Jangkitan pada bahagian tertentu badan juga boleh mempengaruhi saraf yang berdekatan. Contohnya, jika anda mempunyai jangkitan pada gigi, ia boleh mempengaruhi saraf dan menyebabkan kesakitan.
Sklerosis berbilang
Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit yang disebabkan oleh kemerosotan myelin, penutup saraf. Neuralgia trigeminal boleh berlaku pada seseorang dengan MS.
Tekanan pada saraf
Tekanan atau tekanan saraf boleh menyebabkan neuralgia. Tekanan mungkin berasal dari:
- tulang
- ligamen
- saluran darah
- ketumbuhan
Tekanan saluran darah yang membengkak adalah penyebab umum neuralgia trigeminal.
Diabetes
Ramai orang yang menghidap diabetes mempunyai masalah dengan sarafnya, termasuk neuralgia. Lebihan glukosa dalam aliran darah boleh merosakkan saraf. Kerosakan ini paling kerap berlaku di tangan, lengan, kaki, dan kaki.
Sebab yang kurang biasa
Sekiranya penyebab neuralgia bukan jangkitan, MS, diabetes, atau tekanan pada saraf, itu mungkin disebabkan oleh salah satu daripada banyak faktor yang kurang biasa. Ini termasuk:
- penyakit buah pinggang yang kronik
- ubat-ubatan yang ditetapkan untuk barah
- antibiotik fluoroquinolone, digunakan untuk merawat beberapa jangkitan
- trauma, seperti dari pembedahan
- kerengsaan kimia
Bila hendak mendapatkan bantuan perubatan
Kesakitan neuralgia biasanya teruk dan kadang-kadang melemahkan. Sekiranya anda memilikinya, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin.
Anda juga harus berjumpa doktor sekiranya anda mengesyaki anda menghidap herpes zoster. Selain neuralgia, herpes zoster juga menyebabkan ruam merah dan melepuh. Biasanya di bahagian belakang atau perut, tetapi mungkin juga di leher dan muka. Kayap harus dirawat secepat mungkin untuk mengelakkan komplikasi. Ini termasuk neuralgia postherpetic, yang boleh menyebabkan rasa sakit dan sakit sepanjang hayat.
Apa yang diharapkan pada temujanji doktor
Apabila anda berjumpa dengan doktor anda untuk neuralgia, anda mungkin akan ditanya serangkaian soalan mengenai gejala anda. Doktor anda ingin anda menerangkan kesakitan dan memberitahu mereka berapa lama kesakitan itu menjadi masalah. Anda juga perlu memberitahu mereka mengenai sebarang ubat yang anda ambil dan masalah perubatan lain yang anda alami. Ini kerana neuralgia mungkin merupakan gejala gangguan lain, seperti diabetes, MS, atau herpes zoster.
Doktor anda juga akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk menentukan lokasi kesakitan dan saraf yang menyebabkannya, jika mungkin. Anda mungkin juga perlu menjalani pemeriksaan pergigian. Contohnya, jika rasa sakit di wajah anda, doktor anda mungkin ingin menolak kemungkinan penyebab gigi lain, seperti abses.
Untuk mengetahui punca kesakitan anda, doktor anda mungkin memerintahkan ujian tertentu. Anda mungkin perlu mengambil darah untuk memeriksa tahap gula darah dan fungsi buah pinggang anda. Ujian pencitraan resonans magnetik (MRI) dapat membantu doktor anda menentukan sama ada anda menghidap MS. Ujian halaju konduksi saraf dapat menentukan kerosakan saraf. Ini menunjukkan seberapa cepat isyarat bergerak melalui saraf anda.
Rawatan neuralgia
Sekiranya doktor anda dapat mengetahui punca neuralgia anda, rawatan anda akan tertumpu pada merawat penyebabnya. Sekiranya penyebabnya tidak dijumpai, rawatan akan tertumpu pada melegakan kesakitan anda.
Rawatan yang berpotensi termasuk:
- pembedahan untuk melegakan tekanan pada saraf
- kawalan tahap gula dalam darah dengan lebih baik pada orang yang menghidap neuralgia yang disebabkan diabetes
- terapi fizikal
- blok saraf, yang merupakan suntikan yang ditujukan pada kumpulan saraf atau saraf tertentu dan bertujuan untuk "mematikan" isyarat kesakitan dan mengurangkan keradangan
- ubat untuk menghilangkan rasa sakit
Ubat yang ditetapkan mungkin termasuk:
- antidepresan seperti amitriptyline atau nortriptyline, yang berkesan untuk merawat sakit saraf
- ubat antiseizure seperti carbamazepine, yang berkesan untuk neuralgia trigeminal
- ubat sakit narkotik jangka pendek, seperti codeine
- krim topikal dengan capsaicin
Tinjauan untuk neuralgia
Tidak ada ubat untuk neuralgia, tetapi rawatan dapat membantu memperbaiki gejala anda. Beberapa jenis neuralgia bertambah baik dari masa ke masa. Lebih banyak penyelidikan sedang dilakukan untuk mengembangkan rawatan yang lebih baik untuk neuralgia.
