Apakah penyakit vaskular periferal?
Penyakit vaskular periferal (PVD) adalah gangguan peredaran darah yang menyebabkan saluran darah di luar jantung dan otak anda menyempit, menyekat, atau kekejangan. Ini boleh berlaku di arteri atau urat anda. PVD biasanya menyebabkan kesakitan dan keletihan, sering di kaki anda, dan terutama semasa bersenam. Kesakitan biasanya bertambah dengan rehat.
Ia juga boleh mempengaruhi saluran yang membekalkan darah dan oksigen ke:
- lengan
- perut dan usus
- buah pinggang
Di PVD, saluran darah menjadi sempit dan aliran darah menurun. Ini mungkin disebabkan oleh arteriosklerosis, atau "pengerasan arteri," atau ia disebabkan oleh kekejangan saluran darah. Pada arteriosklerosis, plak terbentuk di dalam kapal dan membatasi aliran darah dan oksigen ke organ dan anggota badan anda.
Apabila pertumbuhan plak berlangsung, gumpalan boleh berkembang dan menyekat arteri sepenuhnya. Ini boleh menyebabkan kerosakan organ dan kehilangan jari, jari kaki, atau anggota badan, jika tidak dirawat.
Penyakit arteri perifer (PAD) hanya berkembang di arteri, yang membawa darah kaya oksigen jauh dari jantung. Menurut CDC, kira-kira 12 hingga 20 peratus orang yang berumur 60 tahun ke atas mengembangkan PAD, sekitar 8.5 juta orang di Amerika Syarikat. PAD adalah bentuk PVD yang paling biasa, jadi istilahnya sering digunakan untuk bermaksud keadaan yang sama.
PVD juga dikenali sebagai:
- arteriosklerosis obliterans
- kekurangan arteri pada kaki
- klaudikasi
- klaudikasi sekejap-sekejap
Apa itu penyakit arteri periferal? »
Apakah jenis PVD?
Dua jenis utama PVD adalah PVD berfungsi dan organik.
PVD berfungsi bermaksud tidak ada kerosakan fizikal pada struktur saluran darah anda. Sebaliknya, kapal anda melebar dan sempit sebagai tindak balas faktor lain seperti isyarat otak dan perubahan suhu. Penyempitan menyebabkan aliran darah menurun.
PVD organik melibatkan perubahan struktur saluran darah seperti keradangan, plak, dan kerosakan tisu.
Apa yang menyebabkan PVD?
PVD berfungsi
Kapal anda secara semula jadi melebar dan sempit sebagai respons terhadap persekitaran anda. Tetapi dalam PVD berfungsi, kapal anda membesar-besarkan tindak balasnya. Penyakit Raynaud, apabila tekanan dan suhu mempengaruhi aliran darah anda, adalah contoh PVD berfungsi.
Penyebab PVD berfungsi yang paling biasa adalah:
- tekanan emosi
- suhu sejuk
- mengendalikan mesin atau alat getaran
- ubat-ubatan
PVD organik
PVD organik bermaksud terdapat perubahan pada struktur saluran darah anda. Contohnya, penumpukan plak dari arteriosklerosis boleh menyebabkan saluran darah anda menjadi sempit. Penyebab utama PVD organik adalah:
- merokok
- tekanan darah tinggi
- diabetes
- kolesterol tinggi
Penyebab tambahan PVD organik termasuk kecederaan, otot atau ligamen yang melampau dengan struktur yang tidak normal, keradangan saluran darah, dan jangkitan.
Apakah faktor risiko PVD?
Terdapat banyak faktor risiko PVD.
Anda berisiko lebih tinggi untuk PVD jika anda:
- berumur lebih dari 50 tahun
- berat badan berlebihan
- mempunyai kolesterol tidak normal
- mempunyai sejarah penyakit serebrovaskular atau strok
- menghidap penyakit jantung
- menghidap diabetes
- mempunyai sejarah keluarga kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, atau PVD
- mempunyai tekanan darah tinggi
- menghidap penyakit buah pinggang semasa hemodialisis
Pilihan gaya hidup yang dapat meningkatkan risiko anda mengembangkan PVD termasuk:
- tidak melakukan senaman fizikal
- tabiat makan yang buruk
- merokok
- penggunaan dadah
Pecahan risiko PVD di seluruh dunia
Pecahan global faktor risiko penyakit vaskular periferal | HealthGrove
Apakah simptom PVD?
Bagi banyak orang, tanda-tanda pertama PVD bermula secara perlahan dan tidak teratur. Anda mungkin merasa tidak selesa seperti keletihan dan kekejangan di kaki dan kaki yang semakin teruk dengan aktiviti fizikal kerana kekurangan aliran darah.
Gejala PVD lain termasuk:
| Kawasan kesakitan | Gejala |
| kaki | mengurangkan pertumbuhan rambut, kekejangan ketika berbaring di tempat tidur |
| kaki dan lengan | bertukar menjadi biru kemerahan atau pucat |
| kaki dan kaki | kulit nipis atau pucat, nadi lemah, luka, atau bisul yang tidak akan sembuh |
| jari kaki | warna biru, pembakaran teruk, atau kuku jari kaki tebal dan legap |
| otot | berasa kebas atau berat |
Beritahu doktor anda jika anda mengalami gejala PVD. Gejala-gejala ini biasanya disingkirkan sebagai hasil penuaan, tetapi diagnosis dan rawatan yang tertunda boleh menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Dalam kes kehilangan darah yang teruk, gangren, atau tisu mati, boleh berlaku. Sekiranya anda tiba-tiba mengalami anggota badan yang sejuk, menyakitkan, pucat dengan denyutan yang lemah atau tidak, ini adalah keadaan kecemasan perubatan. Anda memerlukan rawatan secepat mungkin untuk mengelakkan komplikasi dan amputasi yang teruk.
Klaudikasi
Gejala PVD dan PAD yang paling biasa adalah klaudikasi. Claudication adalah sakit otot anggota badan bawah ketika berjalan. Anda mungkin menyedari kesakitan ketika berjalan lebih pantas atau jarak jauh. Selalunya hilang selepas berehat. Apabila kesakitan kembali, mungkin memerlukan masa yang sama untuk menghilangkannya.
Klaudikasi berlaku apabila aliran darah ke otot yang anda gunakan tidak mencukupi. Di PVD, saluran yang menyempit hanya dapat membekalkan jumlah darah yang terhad. Ini menyebabkan lebih banyak masalah semasa melakukan aktiviti daripada berehat.
Semasa PAD anda berkembang, gejala akan berlaku lebih kerap dan bertambah buruk. Akhirnya, anda mungkin mengalami kesakitan dan keletihan semasa berehat. Tanya doktor anda mengenai rawatan untuk membantu meningkatkan aliran darah dan mengurangkan kesakitan.
Apakah komplikasi PVD?
Komplikasi daripada PVD yang tidak didiagnosis dan tidak dirawat boleh menjadi serius dan boleh mengancam nyawa. Aliran darah PVD yang terhad boleh menjadi tanda amaran bentuk penyakit vaskular yang lain.
Komplikasi PVD boleh merangkumi:
- kematian tisu, yang boleh menyebabkan amputasi anggota badan
- mati pucuk
- kulit pucat
- sakit pada waktu rehat dan dengan pergerakan
- kesakitan teruk yang menyekat pergerakan
- luka yang tidak sembuh
- jangkitan tulang dan aliran darah yang mengancam nyawa
Komplikasi yang paling serius melibatkan arteri yang membawa darah ke jantung dan otak. Apabila ini tersumbat, ia dapat menyebabkan serangan jantung, stroke, atau kematian.
Bagaimana anda mendiagnosis PVD?
Diagnosis awal adalah langkah pertama untuk rawatan yang berjaya dan dapat mencegah komplikasi yang mengancam nyawa.
Beritahu doktor anda jika anda mempunyai gejala PVD klasik, seperti klaudikasi. Doktor anda juga akan bertanya mengenai sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Pemeriksaan fizikal boleh merangkumi pengukuran denyutan di kaki dan kaki anda. Sekiranya doktor anda mendengar bunyi desis melalui stetoskop mereka, itu mungkin saluran darah menyempit.
Mereka mungkin memerintahkan ujian yang lebih khusus untuk mendiagnosis PVD. Ujian ini merangkumi:
| Uji | Kaedah | Melihat pada |
| Ultrasound Doppler | gelombang bunyi untuk pengimejan | aliran darah di saluran anda |
| indeks pergelangan kaki-brachial (ABI) | ultrasound dan tekanan darah manset di pergelangan kaki dan lengan anda, diukur sebelum dan semasa latihan | perbandingan bacaan tekanan darah di kaki dan lengan anda, kerana tekanan yang lebih rendah di kaki anda dapat menunjukkan penyumbatan |
| angiografi | suntikan pewarna di kateter yang dipandu melalui arteri | aliran pewarna melalui saluran darah untuk mendiagnosis arteri yang tersumbat |
| angiografi resonans magnetik (MRA) | pengimejan medan magnet | gambar saluran darah untuk mendiagnosis penyumbatan |
| angiografi tomografi berkomputer (CTA) | Pengimejan sinar-X | gambar saluran darah untuk mendiagnosis penyumbatan |
Bagaimana anda merawat PVD?
Dua tujuan utama rawatan PVD adalah untuk menghentikan penyakit daripada terus berkembang dan membantu anda menguruskan kesakitan dan simptom anda sehingga anda dapat terus aktif. Rawatan ini juga akan mengurangkan risiko komplikasi serius.
Rawatan lini pertama biasanya melibatkan pengubahsuaian gaya hidup. Doktor anda akan mencadangkan program senaman biasa yang merangkumi berjalan kaki, diet seimbang, dan menurunkan berat badan.
Sekiranya anda merokok, anda harus berhenti. Merokok secara langsung menyebabkan pengurangan aliran darah di kapal. Ia juga menyebabkan PVD menjadi lebih teruk, serta meningkatkan risiko serangan jantung dan strok.
Sekiranya perubahan gaya hidup sahaja tidak mencukupi, anda mungkin memerlukan ubat. Ubat untuk PVD termasuk:
- cilostazol atau pentoxifylline untuk meningkatkan aliran darah dan melegakan gejala klaudikasi
- clopidogrel atau aspirin harian untuk mengurangkan pembekuan darah
- atorvastatin, simvastatin, atau statin lain untuk menurunkan kolesterol tinggi
- Inhibitor penukar angiotensin (ACE) untuk menurunkan tekanan darah tinggi
- ubat diabetes untuk mengawal gula darah, jika anda menghidap diabetes
Penyumbatan arteri yang ketara mungkin memerlukan pembedahan seperti angioplasti atau pembedahan vaskular. Angioplasti adalah apabila doktor anda memasukkan kateter atau tiub panjang ke dalam arteri anda. Sebiji belon di hujung kateter mengembang dan membuka arteri. Dalam beberapa kes, doktor anda akan meletakkan tiub wayar kecil di arteri, yang disebut stent, agar tetap terbuka.
Pembedahan vaskular memungkinkan darah melewati kawasan sempit melalui cantuman vena.
Apa pandangan untuk diagnosis PVD?
Sekiranya didiagnosis lebih awal, banyak kes PVD akan bertindak balas terhadap rawatan gaya hidup. Salah satu cara untuk mengukur peningkatan adalah dengan mengukur sejauh mana anda boleh berjalan tanpa rasa sakit. Dengan rawatan yang berkesan, anda seharusnya dapat meningkatkan jarak secara beransur-ansur.
Hubungi doktor anda jika gejala anda bertambah buruk atau anda mengalami salah satu daripada yang berikut:
- kaki kelihatan pucat atau biru
- kaki menjadi sejuk
- sakit dada mengiringi sakit kaki
- kaki menjadi merah, bengkak, atau panas
- luka atau bisul baru berkembang dan tidak sembuh
- demam, menggigil, lemah, atau tanda jangkitan lain
Bagaimana PVD memberi kesan kepada orang di seluruh dunia
Kesan Penyakit Vaskular Periferi Di Seluruh Dunia | HealthGrove
Cara mencegah PVD
Anda dapat mengurangkan risiko anda mengembangkan PVD melalui gaya hidup sihat. Ini termasuk:
- mengelakkan merokok
- mengawal gula darah anda, jika anda menghidap diabetes
- menetapkan matlamat latihan 30 minit sehari, lima kali seminggu
- berfungsi menurunkan kolesterol dan tekanan darah
- makan makanan sihat yang rendah lemak tepu
- menjaga berat badan anda pada tahap yang sihat
Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda mengalami simptom PVD. Diagnosis awal dapat membantu anda dan doktor anda mencari cara untuk mengurangkan gejala anda dan meningkatkan keberkesanan rawatan anda.
