Penyakit Usus Keradangan: Jenis, Punca, Dan Faktor Risiko

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Gambaran keseluruhan

Penyakit usus radang (IBD) mewakili sekumpulan gangguan usus yang menyebabkan keradangan saluran pencernaan yang berpanjangan.

Saluran pencernaan merangkumi mulut, esofagus, perut, usus kecil, dan usus besar. Ia bertanggungjawab memecah makanan, mengekstrak nutrien, dan membuang bahan dan produk buangan yang tidak dapat digunakan.

Keradangan di mana sahaja di sepanjang saluran pencernaan mengganggu proses normal ini. IBD boleh menjadi sangat menyakitkan dan mengganggu, dan dalam beberapa kes, malah boleh mengancam nyawa.

Ketahui semua tentang IBD, termasuk jenisnya, penyebabnya, komplikasi dan banyak lagi.

Apakah jenis utama penyakit radang usus?

Banyak penyakit termasuk dalam istilah payung IBD ini. Dua penyakit yang paling biasa adalah kolitis ulseratif dan penyakit Crohn.

Penyakit Crohn boleh menyebabkan keradangan di mana-mana bahagian saluran pencernaan. Walau bagaimanapun, ia banyak mempengaruhi hujung ekor usus kecil.

Kolitis ulseratif melibatkan keradangan usus besar.

Apa yang menyebabkan penyakit radang usus?

Punca sebenar IBD tidak diketahui. Walau bagaimanapun, genetik dan masalah dengan sistem imun telah dikaitkan dengan IBD.

Genetik

Anda mungkin lebih cenderung menghidap IBD jika anda mempunyai saudara kandung atau ibu bapa dengan penyakit ini. Inilah sebabnya mengapa saintis percaya IBD mungkin mempunyai komponen genetik.

Sistem ketahanan badan

Sistem kekebalan tubuh juga berperanan dalam IBD.

Kebiasaannya, sistem imun membela tubuh daripada patogen (organisma yang menyebabkan penyakit dan jangkitan). Jangkitan bakteria atau virus pada saluran pencernaan boleh mencetuskan tindak balas imun.

Ketika badan berusaha melawan penyerang, saluran pencernaan menjadi meradang. Apabila jangkitan hilang, radang hilang. Itu adalah tindak balas yang sihat.

Pada orang dengan IBD, bagaimanapun, keradangan saluran pencernaan dapat terjadi walaupun tidak ada jangkitan. Sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel tubuh sendiri. Ini dikenali sebagai tindak balas autoimun.

IBD juga dapat terjadi ketika peradangan tidak hilang setelah infeksi sembuh. Keradangan boleh berlanjutan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Apakah faktor risiko untuk mengembangkan penyakit radang usus?

Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA) menganggarkan bahawa 1.6 juta orang di Amerika Syarikat mempunyai IBD.

Faktor risiko terbesar untuk mengembangkan penyakit Crohn dan kolitis ulseratif termasuk:

Merokok

Merokok adalah salah satu faktor risiko utama untuk menghidap penyakit Crohn.

Merokok juga memburukkan lagi kesakitan dan gejala lain penyakit Crohn dan meningkatkan risiko komplikasi. Walau bagaimanapun, kolitis ulseratif terutamanya menyerang bukan perokok dan bekas perokok.

Etnik

IBD terdapat di semua populasi. Walau bagaimanapun, kumpulan etnik tertentu seperti Kaukasia dan Yahudi Ashkenazi mempunyai risiko yang lebih tinggi.

Umur

IBD boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi dalam kebanyakan kes, ia bermula sebelum usia 35 tahun.

Sejarah keluarga

Orang yang mempunyai ibu bapa, saudara kandung, atau anak dengan IBD mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkannya sendiri.

Kawasan geografi

Orang yang tinggal di kawasan bandar dan negara industri mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat IBD.

Mereka yang mempunyai pekerjaan kerah putih juga lebih cenderung menghidap penyakit ini. Ini dapat dijelaskan sebahagiannya oleh pilihan gaya hidup dan diet.

Orang yang tinggal di negara perindustrian cenderung makan lebih banyak lemak dan makanan yang diproses. IBD juga lebih biasa di kalangan orang yang tinggal di iklim utara, di mana ia sering sejuk.

Jantina

Secara amnya, IBD mempengaruhi kedua-dua jantina secara sama rata. Kolitis ulseratif lebih kerap berlaku pada lelaki, sementara penyakit Crohn lebih kerap terjadi pada wanita.

Apakah simptom penyakit radang usus?

Gejala IBD berbeza-beza bergantung pada lokasi dan tahap keradangan, tetapi mungkin termasuk:

• cirit-birit, yang berlaku apabila bahagian usus yang terkena tidak dapat menyerap semula air
• ulser berdarah, yang boleh menyebabkan darah muncul di dalam najis (hematochezia)
• sakit perut, kekejangan, dan kembung kerana penyumbatan usus
• penurunan berat badan dan anemia, yang boleh menyebabkan pertumbuhan atau perkembangan kanak-kanak yang tertunda

Orang yang menghidap penyakit Crohn juga mungkin terkena sariawan di mulut mereka. Kadang kala bisul dan fisur juga muncul di sekitar kawasan kemaluan atau dubur.

IBD juga boleh dikaitkan dengan masalah di luar sistem pencernaan, seperti:

• keradangan mata
• gangguan kulit
• artritis

Apa kemungkinan komplikasi penyakit radang usus?

Kemungkinan komplikasi IBD termasuk:

• kekurangan zat makanan dengan penurunan berat badan
• kanser kolon
• fistula, atau bisul yang melalui dinding usus, mewujudkan lubang di antara bahagian saluran pencernaan yang berlainan
• pecah usus, atau berlubang
• penyumbatan usus

Dalam kes yang jarang berlaku, serangan IBD yang teruk boleh membuat anda terkejut. Ini boleh mengancam nyawa. Kejutan biasanya disebabkan oleh kehilangan darah semasa episod cirit-birit berdarah yang panjang dan tiba-tiba.

Bagaimana penyakit radang usus didiagnosis?

Untuk mendiagnosis IBD, doktor anda akan mengemukakan soalan terlebih dahulu mengenai sejarah perubatan keluarga anda dan pergerakan usus anda.

Ujian fizikal kemudiannya boleh diikuti oleh satu atau lebih ujian diagnostik.

Sampel najis dan ujian darah

Ujian ini boleh digunakan untuk mencari jangkitan dan penyakit lain.

Ujian darah kadang-kadang dapat digunakan untuk membezakan antara penyakit Crohn dan kolitis ulseratif. Walau bagaimanapun, ujian darah sahaja tidak dapat digunakan untuk mendiagnosis IBD.

Enema Barium

Enema barium adalah pemeriksaan sinar-X usus besar dan usus kecil. Pada masa lalu, ujian jenis ini sering digunakan, tetapi sekarang ujian lain telah banyak menggantikannya.

Sigmoidoskopi dan kolonoskopi fleksibel

Prosedur ini menggunakan kamera di hujung probe nipis dan fleksibel untuk melihat usus besar.

Kamera dimasukkan melalui dubur. Ia membolehkan doktor anda mencari ulser, fistula, dan kerosakan lain di rektum dan usus besar.

Kolonoskopi dapat memeriksa keseluruhan usus besar. Sigmoidoskopi memeriksa hanya 20 inci terakhir usus besar - kolon sigmoid.

Semasa prosedur ini, kadang-kadang sampel kecil dinding usus akan diambil. Ini dipanggil biopsi. Pemeriksaan biopsi ini di bawah mikroskop boleh digunakan untuk mendiagnosis IBD.

Endoskopi kapsul

Ujian ini memeriksa usus kecil, yang jauh lebih sukar untuk diperiksa daripada usus besar. Untuk ujian, anda menelan kapsul kecil yang mengandungi kamera.

Semasa bergerak melalui usus kecil anda, ia mengambil gambar. Sebaik sahaja anda melewati kamera di bangku anda, gambar-gambar dapat dilihat di komputer.

Ujian ini hanya digunakan apabila ujian lain gagal menemui punca gejala penyakit Crohn.

Filem biasa atau sinar-X

X-ray perut biasa digunakan dalam keadaan kecemasan yang disyaki pecah usus.

Tomografi komputer (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI)

Imbasan CT pada asasnya adalah sinar-X berkomputer. Mereka membuat gambar yang lebih terperinci daripada sinar-X standard. Ini menjadikan mereka berguna untuk memeriksa usus kecil. Mereka juga dapat mengesan komplikasi IBD.

MRI menggunakan medan magnet untuk membentuk imej badan. Mereka lebih selamat daripada sinar-X. MRI sangat membantu dalam memeriksa tisu lembut dan mengesan fistula.

Kedua-dua MRI dan CT scan boleh digunakan untuk menentukan seberapa banyak usus yang terkena IBD.

Bagaimana penyakit radang usus dirawat?

Terdapat sebilangan rawatan yang berbeza untuk IBD.

Ubat-ubatan

Ubat anti-radang adalah langkah pertama dalam rawatan IBD. Ubat ini mengurangkan keradangan saluran pencernaan. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai banyak kesan sampingan.

Ubat anti-radang yang digunakan untuk IBD termasuklah mesalamin dosis standard, sulfasalazine dan produk sampingannya, dan kortikosteroid.

Penekan imun (atau imunomodulator) menghalang sistem imun menyerang usus dan menyebabkan keradangan.

Kumpulan ini merangkumi ubat-ubatan yang menyekat TNF. TNF adalah bahan kimia yang dihasilkan oleh sistem imun yang menyebabkan keradangan. TNF yang berlebihan dalam darah biasanya disekat, tetapi pada orang dengan IBD, tahap TNF yang lebih tinggi dapat menyebabkan lebih banyak keradangan.

Ubat lain, tofacitinib (Xeljanz), adalah pilihan baru yang berfungsi dengan cara yang unik untuk mengurangkan keradangan.

Penindas imun boleh mempunyai banyak kesan sampingan, termasuk ruam dan jangkitan.

Antibiotik digunakan untuk membunuh bakteria yang boleh mencetuskan atau memburukkan lagi gejala IBD.

Ubat dan pencahar antidiarrheal juga boleh digunakan untuk merawat gejala IBD.

Beli julap sekarang.

Pilihan gaya hidup

Pilihan gaya hidup penting semasa anda mempunyai IBD.

Minum banyak cecair membantu mengimbangi mereka yang hilang dalam najis anda. Mengelakkan produk tenusu dan keadaan tertekan juga dapat memperbaiki gejala.

Bersenam dan berhenti merokok dapat meningkatkan kesihatan anda.

Makanan Tambahan

Makanan tambahan vitamin dan mineral dapat membantu kekurangan nutrien. Contohnya, makanan tambahan zat besi dapat merawat anemia.

Bercakap dengan doktor anda sebelum menambahkan suplemen baru ke dalam diet anda. Dapatkan makanan tambahan zat besi dalam talian.

Pembedahan

Pembedahan kadang-kadang diperlukan untuk orang yang menghidap IBD. Beberapa pembedahan IBD merangkumi:

• ubat ketat untuk melebarkan usus yang sempit
• penutupan atau penyingkiran fistula
• penyingkiran bahagian usus yang terkena, bagi orang yang menghidap penyakit Crohn
• penyingkiran keseluruhan kolon dan rektum, untuk kes kolitis ulseratif yang teruk

Kolonoskopi rutin digunakan untuk memantau barah usus besar, kerana mereka yang mempunyai IBD berisiko lebih tinggi untuk menghidapnya.

Bagaimana penyakit radang usus dapat dicegah?

Punca keturunan IBD tidak dapat dicegah. Walau bagaimanapun, anda mungkin dapat mengurangkan risiko menghidap IBD atau mencegah kambuh dengan:

• makan makanan sihat
• bersenam dengan kerap
• berhenti merokok

IBD boleh menyebabkan rasa tidak selesa, tetapi ada cara untuk menguruskan penyakit ini dan masih menjalani gaya hidup aktif dan sihat.

Ia juga berguna untuk bercakap dengan orang lain yang memahami apa yang anda lalui. IBD Healthline adalah aplikasi percuma yang menghubungkan anda dengan orang lain yang tinggal dengan IBD melalui pemesejan satu-satu dan sembang kumpulan langsung, di samping menyediakan akses ke maklumat yang diluluskan oleh pakar mengenai pengurusan IBD. Muat turun aplikasi untuk iPhone atau Android.

Lawati Crohn's & Colitis Foundation untuk mendapatkan sumber dan maklumat lebih lanjut mengenai IBD, termasuk penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.