Di dalam otak, terdapat empat rongga, yang disebut ventrikel. Ventrikel lateral kanan dan kiri dan ventrikel ketiga dan keempat menyusun sistem ventrikel.
Ventrikel keempat mengandungi cecair serebrospinal. Ia mempunyai bentuk berlian dan terletak di bahagian atas medulla. Secara khusus, ia membentang dari obex - kawasan di medulla oblongata, yang terletak di batang otak - ke saluran air serebrum - struktur seperti kanal di bahagian atas batang otak yang menghubungkan ventrikel keempat ke ketiga. Fungsi utama ventrikel ini adalah untuk melindungi otak manusia dari trauma (melalui kesan bantalan) dan membantu membentuk saluran tengah, yang sepanjang panjang saraf tunjang.
Ventrikel ini mempunyai bumbung dan lantai. Atapnya terdiri dari otak kecil, yang terletak di bahagian belakang otak, dan lantai dibentuk oleh rhomboid fossa, kemurungan pada batang otak. Di dalam lantai terdapat kolikulus wajah, sulcus limimans, dan bahagian atas.
Sama seperti bahagian sistem ventrikel lain di dalam otak, ventrikel keempat berkembang dari kawasan di dalam tiub saraf (struktur dalam embrio yang menjadi otak dan saraf tunjang) yang disebut saluran tengah. Semasa kehamilan, ventrikel terbentuk pada tiga bulan pertama kehamilan. Selama masa perkembangan ini, peredaran darah dapat disekat oleh pengeluaran cairan serebrospinal yang berlebihan, menyebabkan keadaan yang disebut hidrosefalus.