Adakah sebenarnya boleh?
Ya, anda boleh hamil semasa menggunakan IUD - tetapi jarang berlaku.
IUD lebih daripada 99 peratus berkesan. Ini bermakna kurang dari 1 daripada setiap 100 orang yang mempunyai IUD akan hamil.
Semua IUD - hormon, bukan hormon, atau tembaga - mempunyai kadar kegagalan yang serupa.
Teruskan membaca untuk mengetahui mengapa ini berlaku, pilihan anda untuk kontraseptif kecemasan, bila perlu menjalani ujian kehamilan, dan banyak lagi.
Bagaimana ia berlaku?
Dalam sebilangan kecil orang - antara 2 hingga 10 peratus - IUD boleh tergelincir sebahagian atau sepenuhnya keluar dari rahim.
Sekiranya ini berlaku, anda boleh hamil. Anda mungkin tidak menyedari bahawa IUD telah jatuh dari tempatnya.
Dalam beberapa kes, kehamilan boleh berlaku kerana IUD belum mula berfungsi.
IUD tembaga, Paragard, melindungi dari kehamilan dengan segera.
Tetapi IUD hormon, seperti Mirena dan Skyla, memerlukan masa sehingga tujuh hari untuk menjadi berkesan. Anda boleh hamil jika melakukan hubungan seks tanpa kondom atau bentuk perlindungan lain semasa tetingkap ini.
Anda juga mungkin mengalami kegagalan IUD jika IUD berada di tempat yang lebih lama daripada yang disyorkan oleh pengeluar.
Walaupun satu kajian pada tahun 2015 mendapati bahawa Mirena dapat melindungi terhadap kehamilan selama satu tahun setelah tarikh luputnya yang disetujui oleh FDA, diperlukan lebih banyak penyelidikan untuk mengesahkan penemuan ini.
Kontraseptif kecemasan
Sekiranya anda mengesyaki bahawa IUD anda telah gagal, berbincanglah dengan doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan lain mengenai penggunaan kontraseptif kecemasan (EC).
Pembekal anda boleh mengesyorkan salah satu pilihan berikut:
Pil hormon
Sebagai peraturan praktikal, EC hormon paling berkesan apabila diambil dalam 72 jam dari kegagalan kawalan kelahiran.
Walau bagaimanapun, anda masih boleh mengambil EC hormon sehingga lima hari selepas itu.
Anda boleh membeli pil EC di kaunter di farmasi tempatan anda. Sekiranya anda diinsuranskan, anda mungkin mempertimbangkan untuk memanggil doktor anda untuk mendapatkan preskripsi.
EC dianggap sebagai pencegahan, jadi anda mungkin dapat mengisi preskripsi anda secara percuma.
Sekiranya anda tidak mempunyai insurans, anda mungkin mempunyai akses ke program bantuan kewangan.
IUD tembaga
Sekiranya anda mempunyai IUD hormon dan mengesyaki ia gagal, berbincanglah dengan doktor anda tentang menukar IUD tembaga.
IUD tembaga dapat mencegah kehamilan jika dimasukkan dalam lima hari dari kegagalan kawalan kelahiran.
IUD tembaga boleh dibiarkan sehingga 10 tahun.
Seperti pil EC, IUD tembaga mungkin tersedia dengan kadar yang lebih rendah melalui rancangan insurans anda.
Sekiranya anda tidak mempunyai insurans, anda mungkin mempunyai akses ke program bantuan kewangan. Beberapa klinik kawalan kelahiran akan menawarkan perkhidmatan walaupun anda tidak dapat membayar.
Mengawasi gejala kehamilan awal
Sekiranya kehamilan berkembang di rahim anda, anda mungkin melihat gejala kehamilan yang tipikal, seperti:
- tempoh yang terlepas
- loya, mungkin dengan muntah
- payudara yang sakit dan membesar
- penat
- kekejangan ringan
- bintik cahaya
Beberapa simptom ini - seperti kekejangan, bintik-bintik, dan tempoh yang tidak dijawab - mungkin serupa dengan kesan sampingan yang disebabkan oleh IUD anda.
Memiliki IUD di tempat mungkin sedikit lebih mungkin mengakibatkan kehamilan ektopik.
Ini berlaku apabila embrio menanam di luar rahim anda.
Gejala kehamilan ektopik termasuk:
- gelombang kesakitan yang tajam di perut, pelvis, bahu, atau leher anda
- sakit teruk di satu bahagian perut anda
- bintik faraj atau pendarahan
- pening
- pengsan
- tekanan rektum
Kehamilan ektopik dianggap sebagai kecemasan perubatan, jadi segera dapatkan rawatan perubatan jika anda mengalami gejala ini.
Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda hamil
Sekiranya anda fikir anda mungkin hamil, lakukan ujian kehamilan di rumah. Ujian ini boleh didapati di kaunter (OTC).
Anda boleh mengambil ujian OTC pada hari pertama dalam tempoh yang tidak dijawab.
Sekiranya IUD anda menyebabkan haid anda tidak teratur - atau berhenti sepenuhnya - anda harus menunggu satu hingga dua minggu setelah anda mengesyaki IUD anda gagal mengambil ujian OTC.
Ujian ini hampir 99 peratus tepat.
Dalam kebanyakan kes, hasil negatif bermaksud anda tidak hamil.
Sekiranya anda mengalami gejala yang tidak biasa atau mengesyaki bahawa ujiannya tidak tepat, berjumpa doktor.
Sekiranya ujian itu positif, buat janji temu dengan OB-GYN atau penyedia perkhidmatan kesihatan lain. Mereka akan mengesahkan hasilnya dengan ujian air kencing atau darah dan membincangkan langkah seterusnya.
Apa yang diharapkan pada temujanji anda
Doktor anda akan memeriksa semula bahawa anda hamil dengan ujian air kencing atau darah.
Ujian kehamilan memeriksa gonadotropin korionik manusia. Tubuh anda hanya menghasilkan hormon ini semasa anda hamil.
Doktor anda kemudian akan melakukan pemeriksaan pelvis. Sekiranya tali IUD anda kelihatan, doktor anda akan mengeluarkan IUD. Sekiranya rentetan IUD anda tidak kelihatan, mereka akan melakukan ultrasound untuk membantu mencari IUD anda. Mereka mungkin perlu menggunakan cytobrush atau alat lain untuk membantu menghilangkannya.
Garis panduan semasa menunjukkan bahawa IUD harus dikeluarkan sebelum akhir trimester pertama. Melepaskan IUD selepas titik ini boleh menyebabkan komplikasi bagi orang yang mengandung dan kehamilan itu sendiri.
Anda mesti mengeluarkan IUD tanpa mengira sama ada anda merancang untuk mengekalkan atau menghentikan kehamilan.
Ultrasound juga akan membantu doktor anda menentukan sama ada kehamilan itu sihat atau jika ada masalah, seperti kehamilan ektopik.
Sekiranya ektopik, doktor anda akan mengesyorkan ubat atau pembedahan untuk membuang embrio. Rawatan yang tepat bergantung pada lokasi dan perkembangan keseluruhan embrio.
Adakah terdapat risiko untuk menjaga kehamilan?
Kehamilan IUD sedikit cenderung ektopik, atau berlaku di luar rahim. Kehamilan ektopik kadang-kadang terbentuk di saluran tuba.
Sekiranya kehamilan tidak dikeluarkan, tiub boleh pecah dan menyebabkan pendarahan yang mengancam nyawa.
Kehamilan ektopik yang berlaku di luar tiub fallopi - di serviks, misalnya - tidak mungkin tumbuh tanpa membahayakan kesihatan anda secara keseluruhan.
Risiko lain yang berkaitan dengan kehamilan IUD termasuk:
- keguguran, yang berlaku ketika kehamilan berakhir dalam 20 minggu pertama
- kelahiran pramatang, atau bersalin sebelum minggu ke- 37 kehamilan
- pecah pramatang membran, yang memecahkan kantung ketuban sebelum kelahiran bermula
- gangguan plasenta, iaitu ketika plasenta berpisah sebahagian atau sepenuhnya dari dinding rahim
- plasenta previa, di mana plasenta sebahagian atau keseluruhannya meliputi pembukaan serviks
- jangkitan pelvis
- berat lahir rendah, yang berlaku ketika bayi dilahirkan kurang dari 5 paun, 8 ons
Mungkin juga pendedahan kepada hormon pada IUD tertentu boleh mempengaruhi kehamilan.
Terdapat laporan mengenai kelainan kongenital pada kelahiran hidup. Sebagai contoh, pendedahan kepada peningkatan kadar progestin telah dikaitkan dengan "peningkatan maskulinisasi alat kelamin luar" pada janin wanita.
Bagaimana jika anda ingin menghentikan kehamilan?
Anda mesti menamatkan kehamilan jika ektopik. Embrio yang tumbuh di luar rahim tidak dapat bertahan. Terdapat juga risiko yang signifikan terhadap kesihatan ibu semasa kehamilan ektopik.
Doktor boleh menghentikan kehamilan dengan salah satu daripada dua cara.
- Sekiranya anda berada di trimester pertama, anda boleh mengambil ubat yang disebut methotrexate untuk menghentikan pertumbuhan embrio. Tubuh anda kemudian akan menyerap tisu kehamilan.
- Sekiranya anda melewati trimester pertama, anda akan menjalani prosedur pembedahan untuk membuang kehamilan ektopik.
Sekiranya kehamilan di rahim anda, anda boleh memutuskan sama ada anda ingin melakukan pengguguran.
Anda boleh minum pil pengguguran sebelum minggu ke-10 kehamilan. Pengguguran perubatan boleh didapati pada atau selepas minggu ke-10 kehamilan.
Bergantung pada tempat anda tinggal, anda perlu melakukan pengguguran sebelum kehamilan ke-20 hingga ke-24. Undang-undang pengguguran lebih ketat di beberapa negeri daripada yang lain.
Lihat doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan yang lain
Sekiranya anda mengesyaki bahawa IUD anda telah gagal, segera hubungi doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan anda yang lain.
Anda mungkin boleh mengambil Plan-B atau bentuk EC yang lain untuk mencegah kehamilan. Sekiranya terlambat untuk mengambil EC, penyedia anda akan menjalankan ujian di pejabat untuk menentukan sama ada anda hamil.
Setelah anda mengetahui, anda dan doktor anda boleh membincangkan pilihan anda ke depan.
