Apa itu artritis reumatoid?
Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit autoimun yang boleh menyebabkan sakit sendi dan kerosakan di seluruh badan anda.
Kerosakan sendi yang menyebabkan RA biasanya berlaku di kedua-dua belah badan.
Jadi, jika sendi terjejas di salah satu lengan atau kaki anda, sendi yang sama di lengan atau kaki yang lain mungkin juga akan terjejas. Ini adalah salah satu cara doktor membezakan RA dari bentuk artritis lain, seperti osteoartritis (OA).
Rawatan berfungsi dengan baik apabila RA didiagnosis lebih awal, jadi penting untuk mengetahui tanda-tandanya. Teruskan membaca untuk mengetahui semua yang anda ingin ketahui mengenai RA, dari jenis dan gejala hingga rawatan di rumah, diet, dan rawatan lain.
Simptom artritis reumatoid
RA adalah penyakit kronik yang ditandai dengan gejala keradangan dan sakit pada sendi. Gejala dan tanda ini berlaku dalam tempoh yang dikenali sebagai suar atau eksaserbasi. Masa-masa lain dikenali sebagai tempoh pengampunan - ini adalah ketika gejala hilang sepenuhnya.
Walaupun simptom RA boleh mempengaruhi beberapa organ di dalam badan, gejala RA bersama termasuk:
- sakit sendi
- bengkak sendi
- kekejangan sendi
- kehilangan fungsi dan kecacatan sendi
Gejala boleh berbeza dari ringan hingga teruk. Penting untuk tidak mengabaikan gejala anda, walaupun mereka datang dan pergi. Mengetahui tanda awal RA akan membantu anda dan penyedia perkhidmatan kesihatan anda merawat dan menguruskannya dengan lebih baik.
Diagnosis artritis reumatoid
Mendiagnosis RA memerlukan masa dan mungkin memerlukan banyak ujian makmal untuk mengesahkan penemuan pemeriksaan klinikal. Penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan menggunakan beberapa alat untuk mendiagnosis RA.
Pertama, mereka akan bertanya mengenai gejala dan sejarah perubatan anda. Mereka juga akan melakukan pemeriksaan fizikal sendi anda. Ini termasuk:
- mencari bengkak dan kemerahan
- memeriksa fungsi sendi dan julat pergerakan
- menyentuh sendi yang terjejas untuk memeriksa kehangatan dan kelembutan
- menguji refleks dan kekuatan otot anda
Sekiranya mereka mengesyaki RA, kemungkinan besar mereka akan merujuk anda kepada pakar yang disebut pakar rheumatologi.
Oleh kerana tidak ada satu pun ujian yang dapat mengesahkan diagnosis RA, penyedia perkhidmatan kesihatan atau reumatologi anda boleh menggunakan beberapa jenis ujian yang berbeza.
Mereka mungkin menguji darah anda untuk bahan tertentu seperti antibodi, atau memeriksa tahap bahan tertentu seperti reaktan fasa akut yang meningkat semasa keadaan keradangan. Ini boleh menjadi tanda RA dan membantu menyokong diagnosis.
Mereka juga mungkin meminta ujian pencitraan tertentu, seperti ultrasound, sinar-X, atau MRI.
Ujian tidak hanya menunjukkan jika kerosakan sendi telah berlaku tetapi juga betapa parahnya kerosakan tersebut.
Penilaian dan pemantauan lengkap sistem organ lain mungkin disyorkan untuk beberapa orang dengan RA juga.
Ketahui lebih lanjut mengenai proses diagnosis RA.
Ujian darah untuk rheumatoid arthritis
Terdapat beberapa jenis ujian darah yang membantu penyedia penjagaan kesihatan atau pakar rheumatologi anda menentukan sama ada anda menghidap RA. Ujian ini merangkumi:
- Ujian faktor reumatoid. Ujian darah RF memeriksa protein yang disebut faktor reumatoid. Faktor reumatoid yang tinggi dikaitkan dengan penyakit autoimun, terutamanya RA.
- Ujian antibodi protein anticitrullinated (anti-CCP). Ujian ini mencari antibodi yang berkaitan dengan RA. Orang yang mempunyai antibodi ini biasanya mempunyai penyakit. Walau bagaimanapun, tidak semua orang dengan ujian RA positif untuk antibodi ini. Ab-CCP Ab lebih khusus untuk RA daripada ujian RF
- Ujian antibodi antinuklear. Panel antibodi antinuklear menguji sistem ketahanan badan anda untuk melihat apakah ia menghasilkan antibodi. Tubuh anda mungkin menjadikan antibodi sebagai tindak balas terhadap pelbagai jenis keadaan, termasuk RA.
- Kadar pemendapan eritrosit. Ujian ESR membantu menentukan tahap keradangan di badan anda. Hasilnya memberitahu doktor anda sama ada terdapat keradangan. Walau bagaimanapun, ia tidak menunjukkan penyebab keradangan.
- Ujian protein C-reaktif. Jangkitan yang teruk atau keradangan yang ketara di mana sahaja di badan anda boleh mencetuskan hati anda untuk membuat protein C-reaktif. Tahap tinggi penanda keradangan ini dikaitkan dengan RA.
Ketahui lebih lanjut mengenai ujian darah RA yang berbeza.
Rawatan artritis reumatoid
Tidak ada ubat untuk RA, tetapi ada rawatan yang dapat membantu anda menguruskannya.
Rheumatoid arthritis (RA) dapat menahan pesakit dan doktor di jari kaki kerana mereka mengetahui kaedah terbaik untuk merawat gejala dan memperlambat perkembangan keadaan.
Baru-baru ini, kemajuan dalam strategi rawatan menghasilkan hasil dan kualiti hidup yang semakin baik bagi mereka yang menderita rheumatoid arthritis. Treat to Target Rheumatoid Arthritis adalah falsafah rawatan yang digunakan oleh pakar rheumatologi untuk menguruskan penyakit ini dengan berkesan.
Pendekatan rawatan-ke-sasaran telah mengakibatkan gejala yang lebih sedikit dan kadar pengampunan yang lebih tinggi bagi mereka yang menderita RA. Strategi rawatan melibatkan:
- menetapkan tujuan ujian khusus yang menandakan keadaan remisi atau penyakit rendah
- menguji reaktan fasa akut dan melakukan pemantauan bulanan untuk menilai kemajuan rancangan rawatan dan pengurusan
- menukar rejimen ubat dengan segera sekiranya kemajuan tidak dicapai.
Rawatan untuk RA membantu menguruskan kesakitan dan mengawal tindak balas keradangan yang dalam banyak kes boleh menyebabkan pengampunan. Mengurangkan keradangan juga dapat membantu mencegah kerosakan sendi dan organ lebih lanjut.
Rawatan boleh merangkumi:
- ubat-ubatan
- kaedah alternatif atau rawatan di rumah
- perubahan diet
- jenis senaman tertentu
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan bekerjasama dengan anda untuk menentukan rancangan rawatan terbaik untuk keperluan perubatan anda.
Bagi banyak orang, rawatan ini membantu mereka menjalani kehidupan yang aktif dan mengurangkan risiko komplikasi jangka panjang.
Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan RA tertentu dan cara merawat suar.
Ubat artritis reumatoid
Terdapat banyak jenis ubat untuk RA. Sebilangan ubat ini membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan RA. Sebilangannya membantu mengurangkan suar dan mengehadkan kerosakan yang dilakukan RA pada sendi anda.
Ubat over-the-counter berikut membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan semasa suar RA:
- ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)
- kortikosteroid
- asetaminofen
Ubat-ubatan berikut berfungsi untuk melambatkan kerosakan yang boleh menyebabkan RA pada badan anda:
- Ubat antirheumatik yang mengubahsuai penyakit (DMARDs). DMARD berfungsi dengan menyekat tindak balas sistem imun badan anda. Ini membantu melambatkan perkembangan RA.
- Biologi. DMARD biologi generasi baru ini memberikan tindak balas yang disasarkan kepada keradangan dan bukannya menyekat tindak balas sistem imun seluruh badan anda. Mereka mungkin merupakan rawatan yang berkesan untuk orang yang tidak bertindak balas terhadap DMARD yang lebih tradisional.
- Inhibitor Janus kinase (JAK). Ini adalah subkategori baru DMARD yang menyekat tindak balas imun tertentu. Ini adalah ubat yang mungkin digunakan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk membantu mencegah keradangan dan menghentikan kerosakan pada sendi anda apabila DMARD dan DMARD biologi tidak berfungsi untuk anda.
Ubat rumah untuk rheumatoid arthritis
Penyelesaian rumah dan penyesuaian gaya hidup tertentu dapat membantu meningkatkan kualiti hidup anda ketika tinggal bersama RA. Ini termasuk senaman, rehat, dan alat bantu.
Senaman
Latihan berimpak rendah dapat membantu meningkatkan jarak pergerakan pada sendi dan meningkatkan pergerakan anda. Senaman juga dapat menguatkan otot, yang dapat membantu mengurangkan tekanan dari sendi anda.
Anda juga mungkin ingin mencuba yoga lembut yang dapat membantu anda mendapatkan kembali kekuatan dan kelenturan.
Cukup rehat
Anda mungkin memerlukan lebih banyak rehat semasa pembakaran dan kurang semasa pengampunan. Tidur yang cukup akan membantu mengurangkan keradangan dan kesakitan serta keletihan.
Sapukan panas atau sejuk
Pek ais atau kompres sejuk dapat membantu mengurangkan keradangan dan kesakitan. Mereka juga mungkin berkesan terhadap kekejangan otot.
Anda boleh menukar sejuk dengan rawatan panas seperti pancuran mandian air panas dan kompres panas. Ini dapat membantu mengurangkan kekakuan.
Cuba alat bantu
Peranti tertentu seperti serpihan dan pendakap boleh menahan sendi anda dalam keadaan rehat. Ini dapat membantu mengurangkan keradangan.
Tongkat dan tongkat dapat membantu anda menjaga pergerakan, walaupun semasa suar. Anda juga boleh memasang alat rumah tangga, seperti palang dan pegangan tangan di bilik mandi dan di sepanjang tangga.
Belanja ubat rumah
- bungkusan ais
- tongkat
- ambil bar
- pegangan tangan
- NSAID
Ketahui lebih lanjut mengenai ini dan ubat lain untuk membantu anda menguruskan kehidupan dengan RA.
Diet artritis reumatoid
Penyedia penjagaan kesihatan atau pakar diet anda boleh mengesyorkan diet anti-radang untuk mengatasi gejala anda. Jenis diet ini merangkumi makanan yang mempunyai banyak asid lemak omega-3.
Makanan yang tinggi asid lemak omega-3 termasuk:
- ikan berlemak seperti salmon, tuna, herring, dan mackerel
- biji chia
- biji rami
- walnut
Antioksidan, seperti vitamin A, C, dan E, dan selenium, juga dapat membantu mengurangkan keradangan. Makanan yang tinggi antioksidan termasuk:
- beri, seperti blueberry, cranberry, goji beri, dan strawberi
- coklat gelap
- bayam
- kacang ginjal
- pecan
- artichoke
Makan banyak serat juga penting. Menurut beberapa penyelidik, serat dapat membantu mengurangkan tindak balas keradangan yang dapat menurunkan kadar protein C-reaktif. Pilih makanan bijirin, sayur-sayuran segar, dan buah segar. Stroberi mungkin bermanfaat.
Makanan yang mengandungi flavonoid juga dapat membantu mengatasi keradangan di dalam badan. Ia merangkumi:
- produk soya, seperti tauhu dan miso
- buah beri
- teh hijau
- brokoli
- anggur
Apa yang anda tidak makan sama pentingnya dengan apa yang anda makan. Pastikan untuk mengelakkan makanan. Ini termasuk karbohidrat yang diproses dan lemak tepu atau trans.
Mengelakkan makanan pencetus dan memilih makanan yang tepat dalam mencuba diet anti-radang dapat membantu anda menguruskan RA.
Jenis-jenis artritis reumatoid
Terdapat beberapa jenis RA yang berbeza. Mengetahui jenis yang anda miliki dapat membantu penyedia perkhidmatan kesihatan anda memberikan jenis rawatan terbaik untuk anda.
Jenis RA merangkumi:
- RA seropositif. Sekiranya anda mempunyai RA seropositif, anda mempunyai keputusan ujian darah faktor reumatoid positif. Ini bermakna anda mempunyai antibodi yang menyebabkan sistem imun anda menyerang sendi.
- RA seronegatif. Sekiranya anda mempunyai hasil ujian darah RF negatif dan hasil anti-CCP negatif, tetapi anda masih mempunyai simptom RA, anda mungkin mempunyai RA seronegatif. Anda akhirnya dapat mengembangkan antibodi, mengubah diagnosis anda menjadi RA seropositif.
- Artritis idiopatik remaja (JIA). Artritis idiopatik remaja merujuk kepada RA pada kanak-kanak berumur 17 tahun dan lebih muda. Keadaan itu sebelumnya dikenali sebagai rheumatoid arthritis remaja (JRA). Gejalanya sama dengan jenis RA lain, tetapi mungkin juga termasuk radang mata dan masalah dengan perkembangan fizikal.
Dapatkan lebih banyak maklumat mengenai jenis RA dan perbezaannya.
Artritis reumatoid seropositif
Seropositive RA adalah jenis RA yang paling biasa. Artritis jenis ini boleh berlaku pada keluarga. RA seropositif boleh datang dengan gejala yang lebih teruk daripada RA seronegatif.
Mengemukakan gejala RA seropositif boleh merangkumi:
- kekejangan pagi berlangsung 30 minit atau lebih lama
- bengkak dan sakit pada pelbagai sendi
- bengkak dan sakit pada sendi simetri
- nodul reumatoid
- demam
- keletihan
- pengurangan berat
RA tidak selalu terhad pada sendi. Sebilangan orang dengan RA seropositif dapat mengalami radang pada mata, kelenjar air liur, saraf, ginjal, paru-paru, jantung, kulit, dan saluran darah.
Penyebab artritis reumatoid
Punca sebenar RA tidak diketahui. Walau bagaimanapun, faktor-faktor tertentu nampaknya berperanan dalam meningkatkan risiko mengembangkan RA atau memicu permulaannya.
Faktor-faktor yang boleh meningkatkan risiko anda untuk RA termasuk:
- menjadi wanita
- mempunyai sejarah keluarga RA
Faktor-faktor yang boleh mencetuskan permulaan RA melibatkan:
- pendedahan kepada jenis bakteria tertentu, seperti yang berkaitan dengan penyakit periodontal
- mempunyai sejarah jangkitan virus, seperti virus Epstein-Barr, yang menyebabkan mononukleosis
- trauma atau kecederaan, seperti patah tulang atau patah tulang, terkehel sendi, dan kerosakan ligamen
- menghisap rokok
- mengalami kegemukan
Penyebabnya mungkin tidak diketahui tetapi terdapat beberapa risiko dan pencetus.
Rheumatoid arthritis di tangan
Artritis di tangan mungkin bermula sebagai sensasi terbakar tahap rendah yang anda rasakan pada akhir hari. Akhirnya, anda mungkin mengalami kesakitan yang tidak semestinya dengan menggunakan tangan anda. Kesakitan ini boleh menjadi sangat teruk jika anda tidak mengatasinya.
Anda juga mungkin merasakan:
- bengkak
- kemerahan
- kehangatan
- kekakuan
Sekiranya tulang rawan pada sendi anda hilang, anda mungkin akan melihat beberapa kecacatan di tangan anda. Anda mungkin juga mengalami rasa gatal pada sendi tangan, jari, dan sendi besar, jika tulang rawan merosot sepenuhnya.
Semasa penyakit ini berkembang, kantung berisi cairan atau kista sinovial biasanya berkembang di pergelangan tangan, lutut, siku, pergelangan kaki dan di sekitar sendi kecil tangan. Kista ini bukan tanpa komplikasi dan pecah tendon boleh berlaku dalam beberapa kes.
Anda juga mungkin mengalami pertumbuhan kenop, yang disebut tulang taji, pada sendi yang terjejas. Lama-kelamaan, tulang punggung dapat menyukarkan penggunaan tangan anda.
Sekiranya anda mempunyai RA di tangan anda, penyedia penjagaan kesihatan anda akan bekerjasama dengan anda untuk melakukan latihan yang dapat membantu anda mengekalkan pergerakan dan fungsi.
Latihan, bersama dengan jenis rawatan lain, dapat membantu mengurangkan keradangan dan mencegah perkembangan penyakit ini.
Lihat betul-betul kesan RA pada tangan anda.
Gambar artritis reumatoid
RA mungkin paling mudah kelihatan di tangan dan kaki anda, terutamanya ketika penyakit ini berkembang dan terutama jika anda tidak mempunyai rancangan rawatan pada masa ini.
Bengkak jari, pergelangan tangan, lutut, pergelangan kaki, dan jari kaki adalah perkara biasa. Kerosakan pada ligamen dan bengkak di kaki boleh menyebabkan seseorang yang menderita RA mengalami masalah berjalan.
Sekiranya anda tidak mendapat rawatan RA, anda mungkin mengalami kecacatan teruk pada tangan dan kaki anda. Kecacatan tangan dan jari boleh menyebabkan kelengkungan, seperti cakar.
Jari-jari kaki anda juga dapat menyerupai cakar, kadang-kadang membongkok ke atas dan kadang melengkung di bawah bola kaki.
Anda juga mungkin melihat bisul, bunion, dan kapalan di kaki anda.
Benjolan, yang disebut nodul reumatoid, boleh muncul di mana sahaja di badan anda di mana sendi meradang. Ukurannya dapat berukuran dari sangat kecil hingga ukuran walnut atau lebih besar, dan boleh terjadi dalam kelompok.
Inilah rupa nodul reumatoid dan tanda RA lain yang kelihatan.
Perbezaan antara rheumatoid arthritis dan osteoartritis
Seperti RA, orang yang menghidap osteoartritis (OA) boleh mengalami sakit sendi dan kaku sehingga sukar bergerak.
Orang dengan OA mungkin mengalami pembengkakan sendi setelah aktiviti yang berlanjutan, tetapi OA tidak menyebabkan reaksi keradangan yang ketara yang biasanya mengakibatkan kemerahan pada sendi yang terjejas.
Tidak seperti RA, OA bukan penyakit autoimun. Ini berkaitan dengan keausan semula jadi sendi semasa usia anda, atau ia boleh berkembang akibat trauma.
OA paling kerap dilihat pada orang dewasa yang lebih tua. Walau bagaimanapun, kadang-kadang dapat dilihat pada orang dewasa yang lebih muda yang menggunakan sendi tertentu secara berlebihan - seperti pemain tenis dan atlet lain - atau mereka yang mengalami kecederaan parah.
RA adalah penyakit autoimun. Kerosakan sendi dari RA tidak disebabkan oleh kehausan normal. Ia disebabkan oleh badan anda menyerang sendiri.
Ketahui lebih lanjut mengenai kedua-dua jenis artritis ini.
Adakah artritis reumatoid turun temurun?
Rheumatoid arthritis tidak dianggap sebagai penyakit keturunan, namun nampaknya berlaku dalam keluarga. Ini mungkin disebabkan oleh sebab persekitaran, penyebab genetik, atau gabungan keduanya.
Sekiranya anda mempunyai ahli keluarga yang mempunyai atau pernah menderita RA, berbincanglah dengan penyedia penjagaan kesihatan anda, terutamanya jika anda mempunyai simptom sakit sendi, bengkak, dan kekakuan yang tidak berkaitan dengan penggunaan berlebihan atau trauma.
Mempunyai riwayat keluarga RA meningkatkan risiko anda mendapat penyakit ini, dan diagnosis awal dapat membuat perbezaan besar dalam seberapa berkesan rawatan.
Jadi, bolehkah anda mewarisi RA? Mungkin - ketahui lebih lanjut di sini.
Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda
RA adalah penyakit kronik yang saat ini tidak dapat disembuhkan. Yang mengatakan, kebanyakan orang dengan RA tidak mengalami gejala yang berterusan. Sebagai gantinya, mereka mengalami kemerosotan diikuti dengan tempoh tanpa gejala yang disebut remisi.
Jalannya penyakit ini berbeza dari orang ke orang, dan gejala boleh berkisar dari ringan hingga parah.
Walaupun simptom boleh berhenti untuk jangka masa yang panjang, masalah sendi yang disebabkan oleh RA biasanya akan bertambah buruk dari masa ke masa. Itulah sebabnya rawatan awal sangat penting untuk menunda kerosakan serius pada sendi.
Sekiranya anda mengalami gejala atau mempunyai kebimbangan mengenai RA, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda.
