Pembohongan Serong: Sebab, Risiko, Mengelakkan Cesarean, Dan Banyak Lagi

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Bayi anda membesar dan bergerak setiap hari. Semasa anda meningkat kehamilan, anak anda akan beralih posisi dalam usaha untuk bersiap sedia untuk debut sulung mereka.

Dan sementara kebanyakan bayi akan berada di posisi bawah kepala sebelum lahir, yang lain berbalik dan berakhir dengan kebohongan yang tidak biasa.

Sekiranya doktor anda menyebutkan pembohongan serong, anda mungkin tertanya-tanya apa maksudnya dan bagaimana ia boleh mengubah rancangan anda untuk melahirkan anak.

Seperti kedudukan janin yang lain, pembohongan serong menimbulkan beberapa cabaran. Itulah sebabnya penting untuk bekerjasama rapat dengan doktor anda apabila anda hampir tiba tarikh akhir.

Inilah yang perlu anda ketahui jika bayi anda berada dalam keadaan serong, apa yang anda boleh lakukan untuk membantu bayi anda mengubah arah, dan apa yang mungkin berlaku sekiranya mereka memutuskan untuk tinggal.

Apakah pembohongan serong itu?

Sebelum kita mengetahui secara terperinci tentang kebohongan serong, penting untuk menggambarkan, secara umum, apa yang kita bicarakan ketika kita mengatakan "kebohongan janin."

Apabila doktor atau bidan menggambarkan pembohongan bayi anda, mereka secara teknikal menggambarkan hubungan antara paksi panjang anda dan paksi panjang bayi anda. Dengan kata lain, kedudukan bayi di perut anda.

Kedudukan janin berubah sepanjang kehamilan, dan normal bagi bayi anda untuk menunjukkan banyak "pembohongan" yang berbeza. Tetapi, apabila anda semakin hampir dengan tarikh akhir tarikhnya, tujuannya adalah agar bayi berada dalam keadaan tertunduk sebagai persiapan untuk kelahiran. Ini sering berlaku antara minggu 32 dan 36.

Sekiranya anak kecil anda hadir dalam keadaan berbaring serong, yang sering mengakibatkan persembahan bahu atau lengan, kepala dan kaki mereka akan terletak di pelvis anda.

Lebih khusus lagi, Thomas Ruiz, MD, seorang OB-GYN di Pusat Perubatan MemorialCare Orange Coast, mengatakan bahawa pembohongan serong adalah ketika kepala bayi berada tepat di sisi saluran masuk pelvis.

Untuk memahami seberapa dekat kedudukan ini dengan persembahan bucu tradisional, Ruiz mengatakan jika kepala bayi berubah posisi sedikit, berpusat di atas saluran masuk, dan kemudian jatuh ke pelvis, anda mendapat posisi kepala ke bawah.

Bagaimanapun, pembohongan serong dapat melintang dengan mudah jika kepala menjauh dari pelvis.

Apa yang menyebabkan pembohongan serong?

Beberapa penyebab kebohongan serong yang lebih biasa, menurut Jamie Lipeles, DO, pengasas Marina OB-GYN, termasuk:

rahim yang berbentuk tidak normal
bayi terlalu besar untuk pelvis
kehadiran fibroid di rahim
cecair amniotik berlebihan

Apakah risiko yang berkaitan dengan pembohongan serong?

Semasa kehamilan bukan buku teks (dan kapan ia pernah berlaku?), Kita semua ingin mengetahui dan memahami potensi risiko untuk bayi. Sekiranya anak anda telah memutuskan untuk melepak dengan berbohong serong, ada beberapa risiko jika mereka tidak berpusing sebelum anda bersalin.

Risiko yang paling mengancam dari pembohongan serong, kata Lipeles, adalah bahawa persembahan ini tidak membenarkan kepala menghalang saluran keluar bayi yang sepatutnya dihantar.

"Sekiranya anda mengalami persalinan dan kantung ketuban pecah, tidak ada apa-apa di saluran untuk mencegah tali pusat keluar dari rahim melalui serviks," jelasnya. Ini disebut prolaps tali pusat, yang merupakan keadaan darurat pembedahan dan boleh mengancam nyawa atau mengakibatkan kerosakan neurologi kekal pada otak bayi.

Selain itu, jika bayi tidak dapat masuk ke dalam pelvis dan berada dalam keadaan miring, Lipeles mengatakan doktor mesti melakukan pembedahan caesar segera.

Cara menghidupkan bayi dalam keadaan serong

Sekarang setelah anda memahami keadaan di mana kacang kecil anda berada, inilah masanya untuk mengatasi mekanik bagaimana membuat mereka menuju ke arah yang betul.

Penyelesaian untuk pembohongan serong selalunya serupa dengan yang digunakan untuk pembohongan melintang. Dan bahagian yang terbaik? Terdapat beberapa latihan yang berfungsi.

Berikut adalah beberapa cadangan Lipeles:

melakukan pose yoga seperti anjing ke bawah
duduk di atas bola kelahiran dan memutar pinggul anda dengan kaki terbuka (alias goyang pelvis)
terapung di kolam renang untuk berusaha agar bayi bergerak ke posisi yang lebih baik
tetap berada dalam posisi berjongkok untuk "membuka pelvis" untuk memberi laluan kepada bayi mengubah posisi mereka

Satu kajian pada tahun 2019 mendapati bahawa pelvis yang menggegarkan kestabilan atau melahirkan anak ketika hamil menyumbang kepada pembetulan pembohongan janin dan, lebih khusus lagi, pembohongan serong, pada wanita yang hamil atau lebih dari 29 minggu. Lebih daripada 49 peratus wanita dalam kumpulan intervensi menunjukkan pembohongan membujur berbanding dengan 29.8 peratus daripada mereka yang berada dalam kumpulan kawalan.

Walaupun semua intervensi itu dapat berjalan, Lipeles mengatakan dalam 14 tahun praktiknya, ada satu aktiviti yang dia anggap paling berkesan dengan kedua-dua posisi berbohong dan bongkong serong yang boleh anda lakukan di rumah.

Dia memerintahkan kepada pesakitnya untuk mengambil apa sahaja buah atau sayur beku (atau barang lain) yang ada di dalam peti sejuk dan meletakkannya di kain nipis dan membiarkannya di perutnya di tempat kepala bayi diletakkan.

"Bayi yang belum lahir sensitif terhadap perubahan suhu, dan dengan itu barang-barang beku di dekat kepalanya tidak selesa, dan akan mendorong mereka untuk memindahkan kepalanya dari barang yang sejuk, yang sering menyebabkan bayi bergerak ke posisi yang lebih diinginkan," dia menerangkan.

Campur tangan yang melibatkan doktor juga ada kemungkinan. Kerana kepala sangat dekat dengan saluran masuk pelvis, Ruiz mengatakan pembohongan ini sering bertindak balas terhadap manipulasi manual atau versi cephalic luaran.

Untuk melakukan prosedur ini, doktor anda, dengan bantuan ultrasound, akan memandu kepala ke pelvis secara manual. "Jika ada ruang yang cukup di dalam pelvis, kepala biasanya akan jatuh ke posisi normal," katanya.

Oleh kerana kontraksi rahim juga dapat memaksa kepala bayi masuk ke dalam pelvis, Ruiz mengatakan pada usia 39 minggu, seorang doktor dapat menggunakan teknik cephalic versi luaran untuk mendorong kepala bayi turun ke pelvis dan kemudian memulakan induksi.

"Ini biasanya berfungsi dan boleh menyebabkan kelahiran vagina, jika anda sudah mengandung lebih dari satu kehamilan," katanya. Tetapi jika ini adalah kehamilan pertama anda, Ruiz mengatakan manuvernya lebih sukar, dan tidak begitu berjaya, kerana rahim dan perut lebih kencang.

Dan akhirnya, Kecia Gaither, MD, seorang OB-GYN dan pengarah perkhidmatan perinatal di NYC Health + Hospitals, mengatakan terdapat beberapa kaedah alternatif seperti akupunktur dan kelas Puting Bayi. "Akupunktur, yang telah digunakan untuk pergerakan janin selama bertahun-tahun, melemaskan otot ibu, membolehkan bayi memutar kepala ke pelvis," katanya.

Kelas yang dimaksudkan oleh Gaither disebut "Bayi Berputar," yang menurutnya menggunakan posisi yoga tertentu untuk merehatkan ibu dan mendorong pergerakan janin menjadi posisi pertama.

Apa yang berlaku jika anda bersalin dengan bayi dalam keadaan serong?

Sekiranya anda hampir mencapai tarikh akhir, pekerja biasa juga boleh mendorong kepala bayi ke pelvis. "Sekiranya ini berlaku, anda akan mendapat peluang untuk bersalin secara vagina," kata Ruiz. Sudah tentu, jika kepala bergerak secara lateral, Ruiz mengatakan bahawa bayi akan bergerak ke arah pembohongan melintang, dan anda akan berakhir dengan pembedahan caesar.

Dalam rahim berbentuk normal, kekuatan pengecutan rahim akan memaksa kepala bayi di pelvis. Nasib baik, kekuatan kontraksi rahim dapat memaksa kepala bayi masuk ke pelvis.

Tetapi jika kontraksi tidak mendorong kepala bayi ke pelvis, dan anda akan bersalin ketika masih dalam keadaan miring, doktor anda mungkin perlu melakukan pembedahan C yang dipercepat.

The takeaway

Bayi anda akan bergerak ke pelbagai posisi sebelum tarikh akhir anda. Apabila anda hampir ke akhir kehamilan, doktor anda akan memerhatikan kedudukan janin dan mengesyorkan campur tangan sekiranya bayi berada dalam keadaan serong.

Seperti kedudukan janin yang lain, pembohongan serong mungkin memerlukan kelahiran caesar jika bayi tidak bergerak ke posisi kepala sebelum anda bersalin.