Apakah kelahiran caesar?
Bersalin caesar - juga dikenali sebagai bahagian C atau pembedahan caesar - adalah kelahiran bayi. Ia melibatkan satu sayatan di perut ibu dan satu lagi di rahim.
Ini adalah prosedur biasa yang digunakan untuk melahirkan hampir satu pertiga bayi di Amerika Syarikat, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit.
Bersalin secara caesar umumnya dielakkan sebelum kehamilan 39 minggu sehingga anak mempunyai masa yang tepat untuk berkembang di rahim. Kadang-kadang, bagaimanapun, timbul komplikasi dan kelahiran sesar mesti dilakukan sebelum 39 minggu.
Mengapa kelahiran caesar dilakukan
Bersalin secara sesar biasanya dilakukan apabila komplikasi dari kehamilan menyulitkan kelahiran vagina tradisional, atau membahayakan ibu atau anak. Kadang-kadang kelahiran sesar dirancang pada awal kehamilan, tetapi paling kerap dilakukan ketika komplikasi timbul semasa bersalin.
Sebab-sebab kelahiran caesar termasuk:
- bayi mempunyai keadaan perkembangan
- kepala bayi terlalu besar untuk saluran kelahiran
- bayi keluar kaki terlebih dahulu (kelahiran sungsang)
- komplikasi kehamilan awal
- masalah kesihatan ibu, seperti tekanan darah tinggi atau penyakit jantung yang tidak stabil
- ibu mempunyai herpes genital aktif yang boleh menular ke bayi
- kelahiran caesar sebelumnya
- masalah dengan plasenta, seperti gangguan plasenta atau plasenta previa
- masalah dengan tali pusat
- pengurangan bekalan oksigen kepada bayi
- buruh terhenti
- bayi keluar bahu terlebih dahulu (buruh melintang)
Risiko kelahiran caesar
Bersalin secara caesar menjadi jenis kelahiran yang lebih biasa di seluruh dunia, tetapi masih merupakan pembedahan besar yang menanggung risiko bagi ibu dan anak. Kelahiran secara semula jadi tetap menjadi kaedah pilihan untuk risiko komplikasi terendah. Risiko kelahiran caesar termasuk:
- berdarah
- darah beku
- masalah pernafasan bagi anak, terutamanya jika dilakukan sebelum 39 minggu kehamilan
- peningkatan risiko untuk kehamilan masa depan
- jangkitan
- kecederaan pada anak semasa pembedahan
- masa pemulihan yang lebih lama berbanding dengan kelahiran faraj
- kecederaan pembedahan pada organ lain
- lekatan, hernia, dan komplikasi lain pada pembedahan perut
Anda dan doktor anda akan membincangkan pilihan kelahiran anda sebelum tarikh akhir. Doktor anda juga akan dapat menentukan sama ada anda atau bayi anda menunjukkan tanda-tanda komplikasi yang memerlukan kelahiran caesar.
Cara persediaan untuk bersalin secara caesar
Sekiranya anda dan doktor anda memutuskan bahawa kelahiran caesar adalah pilihan terbaik untuk bersalin, doktor anda akan memberi anda arahan lengkap mengenai apa yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko komplikasi dan berjaya menjalani pembedahan caesar.
Seperti mana-mana kehamilan, temu janji sebelum kelahiran akan melibatkan banyak pemeriksaan. Ini akan merangkumi ujian darah dan pemeriksaan lain untuk menentukan kesihatan anda untuk kemungkinan kelahiran caesar.
Doktor anda akan memastikan untuk mencatat jenis darah anda sekiranya anda memerlukan pemindahan darah semasa pembedahan. Transfusi darah jarang diperlukan semasa kelahiran caesar, tetapi doktor anda akan bersedia menghadapi sebarang komplikasi.
Walaupun anda tidak merancang untuk menjalani pembedahan caesar, anda harus sentiasa bersiap sedia untuk perkara yang tidak dijangka. Pada temu janji sebelum kelahiran dengan doktor anda, bincangkan faktor risiko anda untuk bersalin caesar dan apa yang boleh anda lakukan untuk menurunkannya.
Pastikan semua soalan anda terjawab, dan anda memahami apa yang boleh berlaku sekiranya anda perlu melakukan pembedahan caesar sebelum tarikh akhir.
Kerana bersalin caesar memerlukan masa tambahan untuk pulih dari kelahiran normal, mengatur untuk memiliki tambahan tangan di sekitar rumah akan sangat membantu. Anda bukan sahaja akan pulih dari pembedahan, tetapi bayi baru anda juga memerlukan perhatian.
Bagaimana kelahiran caesar dilakukan
Rancang untuk tinggal di hospital selama tiga hingga empat hari semasa anda pulih dari pembedahan.
Sebelum pembedahan, perut anda akan dibersihkan dan anda akan bersedia untuk menerima cecair intravena (IV) ke lengan anda. Ini membolehkan doktor memberikan cecair dan jenis ubat yang mungkin anda perlukan. Anda juga akan menggunakan kateter untuk memastikan pundi kencing anda kosong semasa pembedahan.
Terdapat tiga jenis anestesia yang ditawarkan untuk melahirkan ibu:
- blok tulang belakang: anestesia yang disuntik terus ke dalam kantung yang mengelilingi saraf tunjang anda, sehingga mati rasa bahagian bawah badan anda
- epidural: anestesia biasa untuk kedua-dua kelahiran faraj dan sesar, yang disuntik ke punggung bawah anda di luar kantung saraf tunjang
- anestesia umum: anestesia yang membuat anda tidur tanpa rasa sakit, dan biasanya disediakan untuk keadaan kecemasan
Apabila anda telah diubati dan mati rasa dengan betul, doktor anda akan membuat sayatan tepat di atas garis rambut kemaluan. Ini biasanya melintang di pelvis. Dalam keadaan kecemasan, sayatan mungkin menegak.
Setelah sayatan ke perut anda dibuat dan rahim terdedah, doktor anda akan membuat sayatan ke dalam rahim. Kawasan ini akan dilindungi semasa prosedur sehingga anda tidak dapat melihat prosedurnya.
Bayi baru anda akan dikeluarkan dari rahim anda setelah sayatan kedua dibuat.
Doktor anda akan merawat bayi anda terlebih dahulu dengan membersihkan cecair dan hidung dan mulut mereka dan menjepit dan memotong tali pusat. Bayi anda kemudian akan diberikan kepada kakitangan hospital dan mereka akan memastikan bayi anda bernafas secara normal dan menyiapkan bayi anda untuk dimasukkan ke dalam pelukan anda.
Sekiranya anda pasti tidak menginginkan anak lagi, dan telah menandatangani persetujuan, doktor boleh mengikat tiub anda (tubal ligation) pada masa yang sama.
Doktor anda akan memperbaiki rahim anda dengan jahitan yang larut dan menutup sayatan perut anda dengan jahitan.
Susulan selepas bersalin secara caesar
Selepas kelahiran caesar, anda dan bayi anda akan tinggal di hospital selama kira-kira tiga hari. Sejurus selepas pembedahan, anda akan terus menjalani IV. Ini membolehkan tahap penahan sakit yang diselaraskan dihantar ke aliran darah anda semasa anestesia hilang.
Doktor anda akan mendorong anda untuk bangun dan berjalan-jalan. Ini dapat membantu mengelakkan pembekuan darah dan sembelit. Jururawat atau doktor boleh mengajar anda bagaimana meletakkan anak anda untuk menyusui sehingga tidak ada rasa sakit tambahan dari kawasan sayatan bersalin.
Doktor anda akan memberi anda cadangan untuk penjagaan di rumah selepas pembedahan, tetapi anda semestinya mengharapkan:
- santai dan berehat, terutamanya untuk beberapa minggu pertama
- gunakan postur badan yang betul untuk menyokong perut anda
- minum banyak cecair untuk menggantikan yang hilang semasa bersalin caesar anda
- elakkan hubungan seks selama empat hingga enam minggu
- minum ubat sakit mengikut keperluan
- dapatkan pertolongan sekiranya anda mengalami gejala kemurungan selepas bersalin, seperti perubahan mood yang teruk atau keletihan yang berlebihan
Hubungi doktor anda jika anda mengalami gejala berikut:
- sakit payudara disertai demam
- keputihan berbau busuk atau pendarahan dengan gumpalan besar
- sakit ketika membuang air kecil
- tanda-tanda jangkitan - contohnya, demam melebihi 100 ° F, kemerahan, bengkak, atau keluar dari sayatan
