R 0, diucapkan "R naught," adalah istilah matematik yang menunjukkan betapa menularnya penyakit berjangkit. Ia juga disebut sebagai nombor pembiakan. Oleh kerana jangkitan disebarkan kepada orang baru, ia merebak sendiri.
R 0 memberitahu anda rata-rata jumlah orang yang akan dijangkiti penyakit berjangkit dari seseorang yang menghidap penyakit itu. Ini secara khusus berlaku untuk populasi orang yang sebelumnya bebas dari infeksi dan belum divaksinasi.
Sebagai contoh, jika penyakit mempunyai R 0 dari 18, seseorang yang menghidap penyakit ini akan menyebarkannya kepada rata-rata 18 orang lain. Pengulangan itu akan berterusan jika tidak ada yang divaksin terhadap penyakit ini atau sudah kebal terhadapnya di masyarakat mereka.
Apakah maksud nilai R0?
Terdapat tiga kemungkinan untuk penularan atau penurunan penyakit yang berpotensi, bergantung pada nilai R 0:
- Sekiranya R 0 kurang dari 1, setiap jangkitan yang ada menyebabkan kurang dari satu jangkitan baru. Dalam kes ini, penyakit ini akan merosot dan akhirnya mati.
- Sekiranya R 0 sama dengan 1, setiap jangkitan yang ada menyebabkan satu jangkitan baru. Penyakit ini akan terus hidup dan stabil, tetapi tidak akan ada wabak atau wabak.
- Sekiranya R 0 lebih daripada 1, setiap jangkitan yang ada menyebabkan lebih daripada satu jangkitan baru. Penyakit ini akan menular di antara orang, dan mungkin ada wabak atau wabak.
Yang penting, nilai R 0 penyakit hanya berlaku apabila semua orang dalam populasi benar-benar terdedah kepada penyakit ini. Ini bermaksud:
- tidak ada yang diberi vaksin
- tidak ada yang menghidap penyakit itu sebelumnya
- tidak ada cara untuk mengawal penyebaran penyakit
Gabungan keadaan ini jarang berlaku sekarang ini kerana kemajuan dalam bidang perubatan. Banyak penyakit yang mematikan pada masa lalu kini dapat dibendung dan kadang-kadang disembuhkan.
Sebagai contoh, pada tahun 1918 terdapat wabak selesema babi di seluruh dunia yang mengorbankan 50 juta orang. Menurut sebuah artikel tinjauan yang diterbitkan dalam BMC Medicine, nilai R 0 pandemik 1918 diperkirakan antara 1.4 dan 2.8.
Tetapi ketika selesema babi, atau virus H1N1, kembali pada tahun 2009, nilai R 0 adalah antara 1.4 dan 1.6, lapor penyelidik dalam jurnal Science. Kewujudan vaksin dan ubat antivirus menjadikan wabak tahun 2009 kurang mematikan.
COVID-19 R0
R 0 untuk COVID-19 adalah median 5,7, menurut kajian yang diterbitkan dalam talian di Emerging Infectious Diseases. Itu kira-kira dua kali ganda anggaran R 0 sebelumnya dari 2.2 hingga 2.7
5.7 bermaksud bahawa satu orang dengan COVID-19 berpotensi menyebarkan coronavirus kepada 5 hingga 6 orang, daripada yang difikirkan oleh 2 hingga 3 penyelidik pada asalnya.
Penyelidik mengira nombor baru berdasarkan data dari wabak asal di Wuhan, China. Mereka menggunakan parameter seperti masa inkubasi virus (4,2 hari) - berapa lama masa berlalu dari saat orang terkena virus dan ketika mereka mulai menunjukkan gejala.
Para penyelidik menganggarkan dua kali ganda masa 2 hingga 3 hari, yang jauh lebih cepat daripada anggaran 6 hingga 7 hari sebelumnya. Masa berlipat kali ganda adalah berapa lama jumlah kes koronavirus, kemasukan ke hospital, dan kematian meningkat dua kali ganda. Semakin pendek masa, semakin cepat penyakit ini merebak.
Dengan R 0 dari 5.7, sekurang-kurangnya 82 peratus penduduk perlu kebal terhadap COVID-19 untuk menghentikan penularannya melalui vaksinasi dan kekebalan kawanan.
Penulis kajian mengatakan pengawasan aktif, mengesan kontak orang yang terkena coronavirus, karantina, dan langkah jarak fizikal yang kuat diperlukan untuk menghentikan penularan coronavirus.
Bagaimanakah penyakit R0 dikira?
Faktor-faktor berikut diambil kira untuk mengira R 0 penyakit:
Jangkitan berjangkit
Beberapa penyakit berjangkit untuk jangka masa yang lebih lama daripada yang lain.
Sebagai contoh, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), orang dewasa dengan selesema biasanya berjangkit sehingga 8 hari. Kanak-kanak boleh berjangkit lebih lama daripada itu.
Semakin lama tempoh penyakit berjangkit, semakin besar kemungkinan seseorang yang menghidapnya dapat menyebarkan penyakit ini kepada orang lain. Jangkitan berjangkit yang panjang akan menyumbang kepada nilai R 0 yang lebih tinggi.
Kadar hubungan
Sekiranya seseorang yang menderita penyakit berjangkit bersentuhan dengan banyak orang yang tidak dijangkiti atau diberi vaksin, penyakit ini akan menular dengan lebih cepat.
Sekiranya orang itu tinggal di rumah, di hospital, atau dikarantina semasa mereka berjangkit, penyakit ini akan menular dengan lebih perlahan. Kadar hubungan yang tinggi akan menyumbang kepada nilai R 0 yang lebih tinggi.
Kaedah penghantaran
Penyakit yang menular paling cepat dan mudah adalah penyakit yang boleh melalui udara, seperti selesema atau campak.
Hubungan fizikal dengan orang yang mempunyai penyakit seperti itu tidak diperlukan untuk menyebarkannya. Anda boleh dijangkiti selesema dari bernafas di dekat seseorang yang menghidap selesema, walaupun anda tidak pernah menyentuhnya.
Sebaliknya, penyakit yang menular melalui cairan tubuh, seperti Ebola atau HIV, tidak mudah dijangkiti atau menular. Ini kerana anda perlu bersentuhan dengan darah, air liur, atau cairan tubuh yang dijangkiti untuk mengontraknya.
Penyakit udara cenderung mempunyai nilai R 0 yang lebih tinggi daripada penyakit yang disebarkan melalui hubungan langsung.
Keadaan apa yang diukur oleh R0?
R 0 dapat digunakan untuk mengukur segala penyakit berjangkit yang dapat merebak pada populasi yang rentan. Sebilangan penyakit berjangkit adalah demam campak dan selesema biasa. Keadaan yang lebih serius, seperti Ebola dan HIV, kurang mudah tersebar di antara orang.
Ilustrasi ini menunjukkan beberapa penyakit yang sering diketahui dan anggaran nilai R 0 mereka.
Petua pencegahan
R 0 adalah pengiraan yang berguna untuk meramalkan dan mengawal penularan penyakit. Sains perubatan terus maju. Para penyelidik menemui penawar baru untuk keadaan yang berbeza, tetapi penyakit berjangkit tidak akan hilang dalam waktu dekat.
Lakukan langkah-langkah ini untuk membantu mencegah penularan penyakit berjangkit:
- Ketahui bagaimana penyakit berjangkit berbeza.
- Tanya doktor anda tentang langkah-langkah yang boleh anda lakukan untuk menghentikan penularan jangkitan. Contohnya, basuh tangan anda dengan sabun dan air dengan kerap, terutamanya sebelum anda menyediakan atau makan makanan.
- Ikuti perkembangan vaksinasi rutin.
- Tanya doktor anda penyakit apa yang harus anda vaksin.
