Medigap ditawarkan oleh syarikat insurans swasta sebagai tambahan kepada pelan Medicare asal anda. Tujuan mempunyai rancangan Medigap adalah untuk membantu menampung kos Medicare anda, seperti potongan, pembayaran dan jaminan wang. Terdapat 10 rancangan Medigap yang boleh ditawarkan oleh syarikat insurans, termasuk A, B, C, D, F, G, K, L, M, dan N.
Medigap Plan F, juga disebut Medicare Supplement Plan F, adalah pelan Medigap paling komprehensif yang ditawarkan. Ini meliputi hampir semua kos Medicare Bahagian A dan Bahagian B anda sehingga anda berhutang sedikit wang untuk perkhidmatan kesihatan.
Penyelidikan telah menunjukkan bahawa Medigap kebanyakan popular dengan penerima pendapatan berpendapatan rendah hingga sederhana, tetapi Medigap Plan F mungkin juga bermanfaat bagi orang yang:
- mahu membayar sesedikit mungkin untuk perbelanjaan penjagaan kesihatan
- memerlukan rawatan perubatan yang kerap dan kerap berjumpa doktor
- memerlukan bantuan kewangan dengan penjagaan kejururawatan atau penjagaan hospital
- sering pergi ke luar negara tetapi tidak mempunyai insurans kesihatan pelancong
Berapakah kos Medicare Supplement Plan F?
Sekiranya anda mendaftar dalam Medicare Supplement Plan F, anda bertanggungjawab untuk kos berikut:
- Premium bulanan. Setiap pelan Medigap mempunyai premium bulanan sendiri. Kos ini akan berbeza bergantung pada rancangan mana yang anda pilih, dan syarikat mana yang anda beli melalui rancangan anda. Oleh kerana Medigap tidak merangkumi premium Medicare yang asal, anda juga bertanggungjawab untuk membayar kos premium Medicare Bahagian A dan Bahagian B anda. Premium bulanan untuk Bahagian A bermula pada $ 252 dan premium bulanan untuk Bahagian B bermula dan $ 144.60.
- Potongan tahunan. Walaupun Medigap Plan F sendiri tidak dapat ditolak setiap tahun, kedua-dua Medicare Bahagian A dan Bahagian B berlaku. Namun, tidak seperti beberapa pilihan lain yang ditawarkan, Medigap Plan F merangkumi 100 peratus potongan Bahagian A dan Bahagian B.
- Pembayaran & insurans syiling. Tanpa rancangan Medigap, anda akan terhutang budi dan jaminan wang untuk Medicare Parts A dan B setiap kali anda mendapatkan perkhidmatan perubatan. Dengan Pelan Tambahan Medigap F, semua pembayaran dan jaminan syiling Bahagian A dan Bahagian B anda dilindungi sepenuhnya, yang mengakibatkan kos hampir $ 0 untuk poket untuk perkhidmatan perubatan atau hospital.
Medigap Plan F juga merangkumi pilihan yang boleh ditolak tinggi untuk penerima Medicare yang ingin mendaftar dalam rancangan tersebut. Dengan pilihan ini, anda akan dikenakan potongan tahunan sebanyak $ 2,340 sebelum Medigap membayar.
Pelan Tambahan Medicare F yang boleh ditolak tinggi ini adalah pilihan yang baik untuk orang yang lebih suka membayar premium bulanan serendah mungkin untuk pelan tersebut.
Contoh premium Medigap Plan F
| Bandar | Pilihan rancangan | Premium bulanan |
|---|---|---|
| Los Angeles, CA | ditolak tinggi |
$ 21 - $ 74 (ditambah premium Bahagian B $ 144.60 standard) |
| Los Angeles, CA | standard boleh ditolak |
$ 119 - $ 372 (ditambah premium Bahagian B $ 144.60 standard) |
| New York, NY | ditolak tinggi |
$ 51 - $ 167 (plus premium Bahagian B $ 144.60 standard) |
| New York, NY | standard boleh ditolak |
$ 193 - $ 568 (ditambah premium Bahagian B $ 144.60 standard) |
| Chicago, IL | ditolak tinggi |
$ 31 - $ 91 (ditambah premium Bahagian B $ 144.60 standard) |
| Chicago, IL | standard boleh ditolak |
$ 111 - $ 294 (plus premium Bahagian B $ 144.60 standard) |
| Dallas, TX | ditolak tinggi |
$ 24 - $ 110 (plus premium Bahagian B $ 144.60 standard) |
| Dallas, TX | standard boleh ditolak |
$ 99 - $ 306 (ditambah premium Bahagian B $ 144.60 standard) |
Siapa yang boleh mendaftar dalam Pelan F Tambahan Medicare (Medigap)?
Sekiranya anda sudah mempunyai Medicare Advantage, anda mungkin mempertimbangkan untuk beralih ke Medicare asli dengan polisi Medigap. Sebelum ini, sesiapa sahaja yang terdaftar dalam Medicare asli boleh membeli Pelan Medigap F. Namun, mulai 1 Januari 2020, rancangan Medigap ini tidak lagi dijual kepada penerima Medicare yang baru.
Sekiranya anda sudah mendaftar dalam Medicare Supplement Plan F, anda boleh menyimpan rancangan dan faedahnya. Juga, jika anda layak untuk Medicare sebelum 1 Januari 2020, tetapi tidak mendaftar, anda mungkin masih layak untuk membeli Medigap Plan F.
Sekiranya anda merancang untuk mendaftar di Medigap, ada tempoh pendaftaran khas yang harus anda perhatikan:
- Pendaftaran terbuka Medigap berlangsung 6 bulan dari bulan anda berusia 65 tahun dan mendaftar di Medicare Bahagian B.
- Pendaftaran khas Medigap adalah untuk orang yang mungkin layak untuk Medicare dan Medigap sebelum berusia 65 tahun, seperti mereka yang menghidap ESRD atau keadaan lain yang sudah ada.
Penting untuk diperhatikan bahawa semasa tempoh pendaftaran terbuka Medigap, anda tidak boleh dinafikan polisi Medigap untuk keadaan kesihatan yang sudah ada sebelumnya. Namun, di luar tempoh pendaftaran terbuka, syarikat insurans boleh menolak polisi Medigap kerana kesihatan anda, walaupun anda layak mendapatkannya. Oleh itu, adalah kepentingan terbaik anda untuk mendaftar dalam Medicare Supplement Plan F secepat mungkin jika anda masih layak.
Apa yang diliputi oleh Medicare Supplement Plan F?
Medicare Supplement Plan F adalah yang paling komprehensif dari tawaran pelan Medigap, kerana ia merangkumi hampir semua kos yang berkaitan dengan Medicare bahagian A dan B. Semua rancangan Medigap diseragamkan, yang bermaksud bahawa secara sah, liputan yang ditawarkan mestilah sama dari negeri- ke negeri (kecuali Massachusetts, Minnesota, atau Wisconsin). Inilah yang merangkumi Medigap Plan F:
- Bahagian A kos insurans dan kos hospital
- Bahagian A insurans atau pembayaran wang penjagaan hospital
- Bahagian A penjagaan insurans penjagaan kemudahan penjagaan
- Bahagian A boleh ditolak
- Jaminan syiling Bahagian B atau pembayaran balik
- Bahagian B boleh ditolak
- Bahagian lebihan caj
- Pemindahan darah (hingga 3 liter)
- 80 peratus kos perjalanan asing
Tidak ada had out-of-pocket dengan Medigap Plan F, dan tidak merangkumi mana-mana premium bulanan Medicare Bahagian A dan Bahagian B anda.
Seperti yang dinyatakan di atas, semua rancangan Medigap diseragamkan oleh undang-undang - kecuali jika anda tinggal di Massachusetts, Minnesota, atau Wisconsin. Di negeri-negeri ini, dasar Medigap diseragamkan secara berbeza, jadi anda mungkin tidak ditawarkan liputan yang sama dengan Medigap Plan F.
Sekiranya anda mencari alternatif untuk Medicare Supplement Plan F, Medigap Plan G adalah pilihan terdekat. Apabila anda sudah bersedia untuk mendaftar, anda boleh melayari Medicare.gov untuk mendapatkan polisi Medigap di dekat anda.
The Takeaway
Medicare Supplement Plan F adalah pelan Medigap komprehensif yang membantu melindungi potongan, pembayaran, dan jaminan wang Medicare Bahagian A dan Bahagian B anda. Medigap Plan F bermanfaat bagi penerima berpendapatan rendah yang memerlukan rawatan perubatan yang kerap, atau bagi sesiapa yang ingin membayar sesedikit mungkin untuk mendapatkan perkhidmatan perubatan.
Oleh kerana Medigap Plan F tidak lagi ditawarkan kepada pendaftar baru, Medigap Plan G menawarkan liputan serupa tanpa menutup Bahagian B yang dapat ditolak.
Sekiranya anda sudah bersedia untuk maju dan mendaftar dalam rancangan Medigap, anda boleh menggunakan laman web Medicare.gov untuk mencari polisi yang berdekatan dengan anda.
Maklumat di laman web ini dapat membantu anda dalam membuat keputusan peribadi mengenai insurans, tetapi tidak bertujuan untuk memberikan nasihat mengenai pembelian atau penggunaan produk insurans atau insurans apa pun. Healthline Media tidak menjalankan perniagaan insurans dengan cara apa pun dan tidak dilesenkan sebagai syarikat insurans atau pengeluar di mana-mana bidang kuasa AS. Healthline Media tidak mengesyorkan atau menyokong pihak ketiga yang boleh menjalankan perniagaan insurans.
