Gambaran keseluruhan
Cerebral palsy (CP) adalah sekumpulan gangguan pergerakan dan koordinasi yang disebabkan oleh perkembangan otak yang tidak normal atau kerosakan otak.
Ini adalah gangguan neurologi yang paling biasa pada kanak-kanak dan mempengaruhi kira-kira 3.1 untuk setiap 1.000 kanak-kanak berusia 8 tahun, menurut kajian 2014.
Gejala CP berbeza dalam tahap keparahan, tetapi biasanya timbul dalam 2 tahun pertama kehidupan.
Gejala biasa CP termasuk:
- refleks tidak normal
- otot kaku
- batang dan anggota badan yang liat atau tegar
- masalah berjalan
- postur yang tidak normal
- masalah menelan
- ketidakseimbangan otot mata
- gegaran dan pergerakan sukarela
- masalah dengan kemahiran motor halus
- masalah pembelajaran
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), CP biasanya berkembang sebelum lahir tetapi juga dapat diperoleh pada awal kanak-kanak.
Keadaan tidak bertambah buruk seiring berjalannya waktu, dan banyak kanak-kanak dengan CP menjalani kehidupan mandiri. Lebih daripada separuh kanak-kanak dengan CP dapat berjalan tanpa bantuan, menurut CDC.
Dalam artikel ini, kami akan mengkaji penyebab CP yang paling biasa. Kami juga akan menjawab soalan yang mungkin anda miliki mengenai gangguan pergerakan biasa ini.
Apakah penyebab utama cerebral palsy?
CP yang berkembang sama ada sebelum, selama, atau dalam 4 minggu kelahiran dikenali sebagai CP kongenital.
Kira-kira 85 peratus hingga 90 peratus kes CP adalah kongenital, menurut CDC. CP yang berkembang lebih dari 28 hari setelah kelahiran disebut CP diperoleh.
Penyebab CP kongenital
Dalam banyak kes, penyebab sebenar kongenital CP sering tidak diketahui. Walau bagaimanapun, mana-mana keadaan berikut adalah kemungkinan penyebabnya.
- Neonatorum asfiksia. Asphyxia neonatorum adalah kekurangan oksigen ke otak semasa bersalin dan melahirkan dan boleh menyebabkan kerosakan otak yang membawa kepada CP.
- Mutasi gen. Mutasi genetik boleh menyebabkan perkembangan otak yang tidak normal.
- Jangkitan semasa mengandung. Jangkitan yang berlaku dari ibu ke janin boleh menyebabkan kerosakan otak dan CP. Jenis jangkitan yang berkaitan dengan CP termasuk cacar air, campak Jerman (rubella), dan jangkitan bakteria.
- Pendarahan di otak. Strok janin boleh menyebabkan kerosakan otak dan CP. Strok janin mungkin disebabkan oleh saluran darah yang terbentuk secara tidak normal, pembekuan darah, dan kecacatan jantung.
- Perkembangan otak yang tidak normal. Jangkitan, demam, dan trauma dapat menyebabkan pertumbuhan otak yang tidak normal yang menyebabkan CP.
Memperolehi sebab CP
CP dikenali sebagai CP yang diperoleh ketika ia berkembang lebih dari 28 hari setelah kelahiran. CP yang diperoleh biasanya berkembang dalam 2 tahun pertama kehidupan.
- Trauma kepala. Kecederaan kepala yang serius boleh menyebabkan kerosakan otak kekal. Penyebab trauma kepala yang biasa termasuk perlanggaran kereta, jatuh, dan serangan.
- Jangkitan. Meningitis, ensefalitis, dan jangkitan lain boleh menyebabkan kerosakan otak kekal.
- Jaundis. Penyakit kuning yang tidak dirawat boleh menyebabkan sejenis kerosakan otak yang disebut kernicterus. Kernicterus boleh menyebabkan cerebral palsy, masalah penglihatan, dan kehilangan pendengaran.
Soalan biasa mengenai penyebab CP
Bolehkah orang dewasa mendapat cerebral palsy?
Orang dewasa tidak dapat mengembangkan CP. Ia hanya berlaku pada 2 tahun pertama kehidupan. Walau bagaimanapun, banyak orang dewasa hidup dengan cerebral palsy yang berkembang pada awal kanak-kanak atau sebelum kelahiran.
Bolehkah sindrom bayi yang digegarkan menyebabkan cerebral palsy?
Sindrom bayi yang digegarkan adalah trauma kepala yang disebabkan apabila bayi digoncang terlalu keras atau memukul kepalanya. Sindrom bayi yang digegarkan boleh menyebabkan kerosakan otak yang boleh menyebabkan cerebral palsy.
Adakah cerebral palsy genetik?
Penyelidikan belum menemui CP sebagai gangguan genetik. Namun, menurut tinjauan 2017, beberapa penyelidik mengesyaki kemungkinan genetik menjadi faktor penyumbang untuk mengembangkan cerebral palsy.
Adakah merokok semasa mengandung menyebabkan cerebral palsy?
Merokok semasa kehamilan meningkatkan kemungkinan janin mengalami perkembangan otak yang tidak normal.
Perkembangan otak yang tidak normal ini dapat menyumbang kepada keadaan seperti cerebral palsy atau sawan, seperti yang dinyatakan dalam kajian tahun 2017.
Bolehkah strok menyebabkan cerebral palsy?
Strok kanak-kanak boleh menyebabkan cerebral palsy pada kanak-kanak. Strok adalah penyumbatan aliran darah di otak yang boleh menyebabkan kerosakan pada tisu sekitarnya.
Adakah cerebral palsy merosot?
Palsi serebrum tidak merosot dan tidak bertambah buruk dari masa ke masa. Pelan rawatan yang betul yang merangkumi latihan dan sesi dengan pakar kesihatan dapat membantu mengurus dan memperbaiki gejala.
Jenis-jenis palsi serebrum
Terdapat empat jenis CP yang diiktiraf secara perubatan. Mungkin juga terdapat gabungan gejala dari pelbagai jenis CP.
Lumpuh otak spastik
Penyakit cerebral palsy adalah bentuk yang paling biasa. Kira-kira 80 peratus dengan CP mempunyai variasi ini. Lumpuh serebrum spastik menyebabkan otot kaku dan pergerakan tersentak.
Ramai orang dengan gangguan ini mempunyai corak berjalan yang tidak normal. Orang dengan CP spastik teruk mungkin tidak dapat berjalan sama sekali.
Lumpuh serebrum dyskinetic
Dyskinetic cerebral palsy menyebabkan pergerakan anggota badan yang tidak normal dan tidak disengajakan. Ia juga boleh mempengaruhi pergerakan lidah.
Orang yang mengalami cerebral palsy dyskinetic sering menghadapi masalah berjalan, bercakap, dan menelan. Pergerakan mereka boleh menjadi perlahan dan memutar atau cepat dan tersentak.
Lumpuh serebrum hipotonik
Lumpuh serebrum hipotonik menyebabkan otot anda menjadi terlalu santai. Selalunya, seseorang yang mempunyai hipotonik CP mempunyai anggota badan yang kelihatan floppy.
Bayi dengan keadaan ini sering menghadapi masalah untuk menopang kepalanya. Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mempunyai masalah dengan bercakap, refleks, dan berjalan.
Lumpuh serebrum ataks
Ataxic cerebral palsy menyebabkan pergerakan anggota badan secara sukarela yang menyebabkan masalah dengan keseimbangan dan koordinasi. Orang dengan jenis CP ini juga mungkin menghadapi masalah pergerakan motor halus.
Palsu serebrum bercampur
Sebilangan orang dengan CP mungkin mempunyai simptom lebih dari satu jenis CP. Ramai orang dengan CP campuran mempunyai campuran CP spastik dan dyskinetic.
Kemungkinan komplikasi cerebral palsy
CP boleh menyebabkan pelbagai masalah fizikal kerana kelainan pergerakan. Orang dengan CP juga mungkin merasa terasing, yang boleh menyebabkan keadaan kesihatan mental seperti kemurungan atau kegelisahan.
Berikut adalah kemungkinan komplikasi cerebral palsy:
- penuaan pramatang
- kekurangan zat makanan
- kemurungan
- kegelisahan
- penyakit jantung dan paru-paru
- osteoartritis
- sakit kronik
- scoliosis
Orang dengan CP juga mempunyai kadar pelbagai keadaan yang lebih tinggi seperti:
- tekanan darah tinggi (darah tinggi)
- artritis
- sakit sendi
- sebatan
- masalah pertuturan
- kesukaran menelan
- diabetes
- keadaan jantung
- sawan
Menguruskan cerebral palsy
CP tidak merosot dan tidak bertambah buruk seiring bertambahnya usia. Gejala sering bertambah baik dengan program rawatan yang betul.
Rawatan melibatkan terapi fizikal, ubat-ubatan, dan kadang-kadang pembedahan untuk membantu menguruskan masalah pergerakan. Jenis rawatan merangkumi:
- terapi fizikal
- terapi pekerjaan
- terapi ucapan
- terapi rekreasi
- relaksan otot
- suntikan otot
- pembedahan ortopedik
- memotong serat saraf secara selektif (dalam kes yang jarang berlaku)
Bawa pulang
Permulaan cerebral palsy sama ada sebelum kelahiran atau pada awal kanak-kanak. Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat, banyak orang yang mengalami cerebral palsy dapat menjalani kehidupan yang penuh dan bebas.