Gambaran keseluruhan
Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenal menghidap diabetes jenis 1, anda mungkin biasa dengan gula darah rendah, atau hipoglikemia. Keringat, kekeliruan, pening, dan rasa lapar yang melampau adalah beberapa tanda dan gejala yang berlaku apabila gula darah turun di bawah 70 mg / dL (4 mmol / L).
Sebilangan besar masa, seseorang yang menghidap diabetes dapat merawat gula darah rendah sendiri. Namun, jika tidak segera dirawat, gula darah rendah dapat menjadi keadaan darurat perubatan.
Hipoglikemia dianggap teruk apabila gula darah seseorang turun begitu rendah sehingga mereka memerlukan bantuan orang lain untuk membantu mereka pulih. Ini mungkin melibatkan penggunaan ubat yang disebut glukagon.
Bagaimana glukagon berfungsi
Hati anda menyimpan glukosa tambahan di dalam badan anda untuk keadaan ketika gula darah turun terlalu rendah. Otak anda bergantung pada glukosa untuk tenaga, jadi penting agar sumber tenaga ini dapat disediakan dengan cepat.
Glucagon adalah hormon yang dibuat di pankreas. Pada seseorang yang menghidap diabetes, glukagon semula jadi tidak berfungsi dengan baik. Ubat glukagon dapat membantu memicu hati untuk melepaskan glukosa yang tersimpan.
Apabila hati anda melepaskan glukosa yang tersimpan, kadar gula darah anda dengan cepat meningkat.
Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 1, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda membeli kit glukagon sekiranya terdapat episod gula darah rendah yang teruk. Apabila seseorang mengalami gula darah rendah yang teruk, mereka memerlukan orang lain untuk memberi mereka glukagon.
Glukagon dan insulin: Apa kaitannya?
Pada orang yang tidak menghidap diabetes, hormon insulin dan glukagon bekerjasama untuk mengatur tahap gula dalam darah dengan ketat. Insulin berfungsi menurunkan gula darah dan glukagon memicu hati untuk melepaskan gula yang tersimpan untuk meningkatkan kadar gula dalam darah. Pada orang yang tidak menghidap diabetes, pelepasan insulin juga berhenti ketika gula darah menurun.
Pada seseorang yang menghidap diabetes tipe 1, sel penghasil insulin di dalam badan rosak, jadi insulin mesti disuntik menggunakan jarum atau pam insulin. Cabaran lain untuk diabetes jenis 1 adalah bahawa dalam 5 tahun diagnosis, gula darah rendah tidak memicu pelepasan glukagon yang cukup untuk meningkatkan kadar gula darah ke dalam kisaran normal.
Itulah sebabnya glukagon tersedia sebagai ubat untuk membantu kes hipoglikemia yang teruk, apabila seseorang tidak dapat merawatnya sendiri. Ubat glukagon memicu pembebasan glukosa dari hati untuk meningkatkan kadar gula darah, seperti yang seharusnya dilakukan oleh hormon semula jadi.
Jenis glukagon
Terdapat dua jenis ubat glukagon suntikan yang terdapat di Amerika Syarikat. Ini hanya boleh didapati dengan preskripsi:
- GlucaGen HypoKit
- Kit Kecemasan Glucagon
Pada bulan Julai 2019, FDA meluluskan serbuk hidung glukagon yang disebut Baqsimi. Ini satu-satunya bentuk glukagon yang tersedia untuk mengubati hipoglikemia teruk yang tidak memerlukan suntikan. Ia juga hanya boleh didapati dengan preskripsi.
Sekiranya anda mempunyai ubat glukagon, pastikan untuk memeriksa tarikh luput secara berkala. Glucagon baik selama 24 bulan selepas tarikh pembuatannya. Glukagon harus disimpan pada suhu bilik, jauh dari cahaya langsung.
Bila hendak menyuntik glukagon
Apabila seseorang yang menghidap diabetes jenis 1 tidak dapat merawat gula darah rendah mereka sendiri, mereka mungkin memerlukan glukagon. Ubat tersebut boleh digunakan apabila seseorang:
- tidak responsif
- tidak sedar
- enggan minum atau menelan sumber gula melalui mulut
Jangan sekali-kali memaksa seseorang untuk makan atau minum sumber gula kerana orang itu boleh tersedak. Sekiranya anda tidak pasti sama ada menggunakan glukagon, sedar bahawa mustahil seseorang akan berlebihan dengan glukagon. Secara umum, jika anda tidak pasti, lebih baik memberikannya.
Cara menyuntik glukagon
Sekiranya seseorang mengalami episod hipoglikemik yang teruk, segera hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan anda untuk mendapatkan bantuan perubatan.
Untuk merawat hipoglikemia yang teruk menggunakan kit glukagon, ikuti langkah berikut:
- Buka kit glukagon. Ia akan mengandungi jarum suntik (jarum) yang diisi dengan cecair masin dan sebotol kecil serbuk. Jarum akan mempunyai pelindung di atasnya.
- Tanggalkan penutup dari botol serbuk.
- Tanggalkan bahagian atas pelindung jarum dan tolak jarum ke dalam botol.
- Masukkan semua cecair masin dari jarum ke dalam botol serbuk.
- Putar botol dengan perlahan sehingga serbuk glukagon larut dan cecairnya jernih.
- Ikuti arahan dos pada kit untuk memasukkan jumlah campuran glukagon yang betul ke dalam jarum.
- Suntikan glukagon ke bahagian tengah paha luar, lengan atas, atau punggung. Tidak mengapa disuntik melalui kain.
- Gulung orang itu ke sisi mereka, letakkan lutut atas mereka pada sudut (seolah-olah mereka berlari) untuk menstabilkannya. Ini juga dikenal sebagai "posisi pemulihan."
Jangan sekali-kali memberi glukagon kepada seseorang kerana ia tidak akan berjaya.
Dos glukagon
Untuk kedua-dua jenis glukagon suntikan dosnya adalah:
- 0.5 mL larutan glukagon untuk kanak-kanak 5 tahun ke bawah, atau kanak-kanak yang beratnya kurang daripada 44 paun.
- Penyelesaian glukagon 1 mL, yang merupakan kandungan lengkap kit glukagon, untuk kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas dan orang dewasa
Bentuk glukagon serbuk hidung terdapat dalam dos penggunaan tunggal sebanyak 3 mg.
Kesan sampingan glukagon
Kesan sampingan glukagon pada amnya kecil. Sebilangan orang mungkin mengalami loya atau muntah setelah menggunakan glukagon suntikan.
Perlu diingat bahawa loya dan muntah juga merupakan gejala hipoglikemia yang teruk. Mungkin sukar untuk mengetahui sama ada seseorang mengalami kesan sampingan glukagon atau gejala yang berkaitan dengan hipoglikemia yang teruk.
Selain mual dan muntah, FDA melaporkan bahawa glukagon hidung juga boleh menyebabkan:
- mata berair
- hidung tersumbat
- kerengsaan saluran pernafasan atas
Sekiranya gejala mual dan muntah menghalang seseorang daripada makan atau minum sumber gula setelah mereka mengalami glukagon, dapatkan bantuan perubatan.
Selepas memberi glukagon
Perlu waktu sehingga 15 minit untuk seseorang bangun setelah menerima glukagon. Sekiranya mereka tidak terjaga selepas 15 minit, mereka memerlukan bantuan perubatan kecemasan. Mereka juga boleh menerima dos glukagon yang lain.
Setelah terjaga, mereka harus:
- periksa tahap gula dalam darah mereka
- ambil sumber 15 gram gula bertindak cepat, seperti soda atau jus yang mengandungi gula, jika boleh menelannya dengan selamat
- makan makanan ringan seperti keropok dan keju, susu atau bar granola, atau makan makanan dalam masa satu jam
- pantau kadar gula darah mereka sekurang-kurangnya setiap jam selama 3 hingga 4 jam berikutnya
Sesiapa yang mengalami gula darah rendah yang teruk yang memerlukan rawatan dengan glukagon harus berbincang dengan doktor mereka mengenai episod tersebut. Juga penting untuk mendapatkan kit glukagon pengganti dengan segera.
Mengubati gula darah rendah apabila glukagon tidak diperlukan
Sekiranya gula darah rendah dirawat dengan segera, biasanya tidak akan turun cukup rendah sehingga dianggap berat. Glukagon hanya diperlukan dalam kes hipoglikemia yang teruk, apabila seseorang tidak dapat merawat keadaannya sendiri.
Dalam kebanyakan kes, seseorang yang menghidap diabetes boleh merawat gula darah rendah sendiri atau dengan sedikit bantuan. Rawatannya adalah dengan mengambil 15 gram karbohidrat bertindak pantas, seperti:
- ½ cawan jus atau soda yang mengandungi gula (bukan diet)
- 1 sudu besar madu, sirap jagung, atau gula
- tablet glukosa
Selepas rawatan, penting untuk menunggu 15 minit dan kemudian periksa semula kadar gula darah anda. Sekiranya tahap gula dalam darah anda masih rendah, konsumsi 15 gram karbohidrat lagi. Teruskan melakukan ini sehingga gula darah anda melebihi 70 mg / dL (4 mmol / L).
The takeaway
Banyak kes hipoglikemia dapat diuruskan sendiri, tetapi penting untuk disiapkan. Hipoglikemia yang teruk perlu dirawat dengan glukagon.
Anda mungkin mempertimbangkan memakai ID perubatan. Anda juga harus memberitahu orang yang paling banyak menghabiskan masa dengan anda menghidap diabetes jenis 1 dan di mana anda harus mendapatkan rawatan glukagon anda.
Mengkaji langkah-langkah untuk menggunakan ubat glukagon dengan orang lain dapat membantu anda merasa lebih selesa dalam jangka masa panjang. Anda akan tahu bahawa seseorang mempunyai kemahiran untuk menolong anda sekiranya anda memerlukannya.