Saraf yang terjepit di punggung bawah anda, atau radiculopathy lumbar, boleh menyakitkan dan melemahkan. Keadaan ini berlaku apabila sesuatu memberi tekanan pada saraf berhampiran lima vertebra terakhir di punggung anda.
Gejala keadaan ini boleh mempengaruhi anda:
- belakang
- pinggul
- kaki
- buku lali
- kaki
Selalunya, anda boleh merawat keadaan ini dengan ubat penghilang rasa sakit bebas, terapi fizikal, dan penyesuaian gaya hidup yang lain. Kadang kala doktor anda perlu merawat saraf yang dicubit dengan langkah-langkah yang lebih invasif, seperti suntikan tulang belakang atau pembedahan.
Gejala
Terdapat beberapa gejala yang mungkin anda alami dengan saraf terjepit di punggung bawah:
-
sciatica, yang merangkumi rasa sakit, kesemutan, mati rasa, dan kelemahan yang berlaku pada:
- punggung bawah
- pinggul
- punggung
- kaki
- pergelangan kaki dan kaki
- sakit tajam
- kelemahan
- kekejangan otot
- kehilangan refleks
Punca
Keadaan ini mungkin muncul entah dari mana atau boleh menjadi penyebab kecederaan traumatik. Anda cenderung mengalami gejala jika berusia antara 30 dan 50 tahun. Ini kerana vertebra anda memampatkan dengan usia dan cakera di vertebra anda merosot dari masa ke masa.
Beberapa penyebab saraf terjepit di punggung bawah termasuk:
- cakera herniated
- cakera membonjol
- trauma atau kecederaan, seperti dari kejatuhan
- stenosis tulang belakang
- regangan mekanikal
- pembentukan spur tulang, juga dikenali sebagai osteophytes
- spondylolisthesis
- stenosis foraminal
- kemerosotan
- artritis reumatoid
Penyebab umum saraf terjepit di punggung bawah adalah cakera herniated. Anda mungkin mengalami keadaan ini kerana penuaan, kecacatan pada tulang belakang anda, atau kehausan.
Bantalan antara tulang belakang anda berkurang seiring bertambahnya usia dan boleh bocor, menyebabkan sakit saraf. Tulang tulang dan keadaan degeneratif lain boleh berlaku seiring bertambahnya usia anda, yang menyebabkan saraf terjepit.
Diagnosis
Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal terlebih dahulu untuk mengetahui keadaan anda. Doktor anda akan memeriksa simptom berhampiran tulang belakang. Ini termasuk:
- jarak pergerakan yang terhad
- masalah keseimbangan
- perubahan pada refleks pada kaki anda
- kelemahan otot
- perubahan sensasi di bahagian bawah kaki
Doktor anda mungkin tidak dapat mendiagnosis saraf yang terjepit dari pemeriksaan fizikal sahaja. Selain itu, mereka mungkin ingin mengetahui lebih lanjut mengenai punca saraf terjepit.
Doktor anda mungkin menggunakan ujian berikut untuk mendapatkan lebih banyak maklumat:
- X-ray: menunjukkan tulang di vertebra anda
- MRI: menunjukkan tisu lembut anda, termasuk cakera di tulang belakang anda, saraf tunjang anda, dan saraf di punggung bawah anda
- Imbasan CT: menunjukkan gambaran yang sangat terperinci mengenai punggung bawah anda dan mengukur fungsi saraf anda
Prosedur pemeriksaan fizikal dan pencitraan akan membantu doktor anda menentukan rawatan yang tepat untuk saraf yang mencubit di punggung bawah anda.
Rawatan
Setelah doktor anda mendiagnosis saraf yang dicubit di punggung bawah, anda boleh mula mempertimbangkan pilihan rawatan.
Rawatan asas
Doktor anda mungkin akan mengesyorkan rawatan awal yang tidak invasif untuk saraf anda yang dicubit terlebih dahulu. Dalam 95 peratus kes, tindakan bukan pembedahan akan melegakan gejala anda.
Ubat-ubatan
Anda boleh mencuba ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) untuk merawat saraf yang dicubit terlebih dahulu. Jenis ubat ini dapat mengurangkan keradangan dan mengurangkan kesakitan.
Doktor anda juga mungkin menetapkan steroid oral untuk merawat keadaan jika NSAID dan rawatan lain tidak berkesan.
Terapi fizikal
Anda mungkin bekerja dengan ahli terapi fizikal untuk menargetkan gejala yang disebabkan oleh saraf anda yang terjepit. Ahli terapi fizikal anda akan memberi anda arahan untuk meregangkan dan melakukan senaman yang akan menstabilkan tulang belakang anda.
Ubat dari rumah
Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda membuat pengubahsuaian gaya hidup untuk mengatasi gejala saraf yang mencubit di punggung bawah. Sebilangan rawatan ini dapat membantu dalam rancangan pengurusan anda.
- Rehat. Anda mungkin mendapati bahawa kedudukan atau aktiviti duduk tertentu yang menyebabkan anda memutar atau mengangkat menjadikan saraf anda yang terjepit semakin teruk. Doktor anda mungkin mengesyorkan rehat tidur selama satu atau dua hari atau mengelakkan aktiviti untuk jangka masa untuk mengurangkan gejala.
- Ais dan panas. Menggunakan ais atau panas selama 20 minit beberapa kali sehari dapat mengurangkan rasa sakit dan kekejangan otot.
- Pergerakan yang kerap. Bersenam secara berkala dapat membantu mengelakkan timbulnya sakit saraf atau menghidupkan semula gejala.
- Pengubahsuaian kedudukan tidur. Kedudukan tidur anda boleh memburukkan lagi gejala sakit saraf anda. Bincangkan kedudukan tidur terbaik untuk kesakitan dengan doktor anda dan tentukan cara mengamalkan tabiat tidur yang betul. Ini mungkin termasuk menyesuaikan kedudukan tidur atau tidur dengan bantal di antara kaki anda.
Rawatan peringkat lebih tinggi
Apabila rawatan awal untuk saraf yang dicubit tidak memberikan kelegaan, doktor anda mungkin mengesyorkan strategi rawatan yang lebih agresif.
Steroid yang boleh disuntik
Doktor anda mungkin mengesyorkan steroid yang boleh disuntik sekiranya gejala anda berterusan. Anda boleh mengubati kesakitan yang teruk dengan menerima suntikan epidural steroid di pejabat doktor anda atau di bawah fluoroskopi di bahagian sinar-X. Ini dapat melegakan bengkak dan gejala lain di kawasan yang terjejas.
Pembedahan
Kaedah terakhir untuk merawat saraf yang terjepit di punggung bawah anda adalah menjalani pembedahan. Terdapat banyak kaedah pembedahan, dan doktor anda akan mengesyorkan prosedur yang akan mensasarkan penyebab keadaan.
Contohnya, mereka yang mempunyai cakera herniasi di punggung bawah mereka mungkin menjadi calon mikrodiscektomi. Prosedur ini melibatkan sayatan kecil di punggung anda.
Perlu diingat bahawa pembedahan mempunyai risiko dan kadang-kadang tempoh pemulihan yang panjang, jadi anda pasti ingin mencuba kaedah yang kurang invasif sebelum memilih pembedahan.
Regangan dan senaman
Bincangkan peregangan dan latihan ini dengan doktor anda sebelum anda mencubanya. Pastikan anda tidak memburukkan lagi gejala anda atau melakukan perkara yang menyebabkan lebih banyak kesakitan.
Gunakan tikar yoga, tuala, atau permaidani untuk berbaring ketika melakukan peregangan ini. Anda harus melakukan dua hingga tiga pengulangan peregangan ini setiap kali, dan pastikan anda menarik nafas dalam-dalam sambil meregangkan.
1. Lutut ke dada
- Berbaring di lantai.
- Angkat kepala sedikit dengan bantal atau benda lain dan letakkan di dada.
- Bengkokkan kedua lutut dan arahkan ke arah siling. Kaki anda mesti berada di atas lantai.
- Angkat satu lutut ke dada anda dan tahan selama 20 hingga 30 saat.
- Lepaskan kaki anda dan ulangi regangan pada kaki anda yang lain.
2. Menggerakkan regangan
- Pastikan kedudukan tidak aktif sama seperti pada lutut hingga dada.
- Daripada membawa lutut ke dada anda, panjangkan kaki sehingga kaki anda menghala ke siling - jangan arahkan jari kaki anda.
- Tahan di udara selama 20 hingga 30 saat dan kemudian lepaskan penahan.
- Ulangi ini dengan kaki yang lain.
3. Regangan gluteal
Latihan ini juga bermula pada posisi yang sama dengan sokongan kepala dan lutut menunjuk ke siling.
- Angkat salah satu kaki anda dan letakkan kaki anda di kaki bengkok anda yang lain. Lutut kaki yang dinaikkan anda akan berserenjang dengan badan anda.
- Pegang paha yang memegang kaki anda dan tarik ke arah dada dan kepala anda.
- Pegang kedudukan selama 20 hingga 30 saat dan lepaskan.
- Ulangi ini di bahagian lain badan anda.
Bila berjumpa doktor
Anda harus berjumpa doktor sekiranya gejala saraf yang mencubit mengganggu kehidupan seharian anda atau jika gejala anda berterusan setelah berusaha merawat keadaan di rumah.
Garisan bawah
Terdapat banyak kemungkinan rawatan untuk saraf terjepit di punggung bawah anda. Anda pasti ingin mencuba pendekatan asas di rumah sebelum mengikuti kaedah rawatan yang lebih invasif.
Menggunakan NSAID, meregangkan dan tetap aktif, dan meregangkan punggung anda mungkin merupakan rawatan pertama untuk keadaan anda. Seorang doktor harus mendiagnosis dan merawat kesakitan berterusan atau teruk yang disebabkan oleh saraf yang mencubit di punggung bawah anda.
