Ubat HIV Antiretroviral: Kesan Sampingan Dan Kepatuhan

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Berpegang teguh pada rancangan rawatan

Rawatan utama untuk HIV adalah kelas ubat yang disebut antiretroviral. Ubat ini tidak menyembuhkan HIV, tetapi dapat mengurangkan jumlah virus dalam tubuh seseorang yang menderita HIV. Ini menjadikan sistem ketahanan badan cukup kuat untuk melawan penyakit.

Hari ini, lebih daripada 40 ubat antiretroviral diluluskan untuk merawat HIV. Sebilangan besar orang yang merawat HIV mereka akan mengambil dua atau lebih ubat ini setiap hari seumur hidup mereka.

Ubat antiretroviral mesti diambil pada waktu yang tepat dan dengan cara yang betul agar ia berfungsi dengan baik. Mengambil ubat ini dengan cara yang ditetapkan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan dipanggil kepatuhan.

Mematuhi rancangan rawatan tidak selalu mudah. Ubat antiretroviral boleh menyebabkan kesan sampingan yang cukup parah sehingga membuat beberapa orang berhenti mengambilnya. Tetapi jika seseorang yang menghidap HIV melewatkan dos ubat-ubatan ini, virus itu dapat mula menyalinnya semula di dalam badan mereka. Ini boleh menyebabkan HIV menjadi tahan terhadap ubat-ubatan tersebut. Sekiranya itu berlaku, ubat itu tidak akan berfungsi lagi, dan orang itu akan diberi lebih sedikit pilihan untuk merawat HIV mereka.

Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kesan sampingan ubat antiretroviral, dan cara mengatasinya dan mematuhi rancangan rawatan.

Kepatuhan

Mematuhi bermaksud mematuhi rancangan rawatan. Ianya penting! Sekiranya seseorang dengan HIV melewatkan dos atau berhenti mengambil rawatannya, virus itu boleh menjadi tahan terhadap ubat-ubatan tersebut. Ini boleh menjadikan sukar atau mustahil untuk merawat HIV

Kesan dan pengurusan sampingan ubat antiretroviral

Ubat-ubatan HIV telah bertambah baik selama bertahun-tahun, dan kesan sampingan yang serius cenderung tidak berlaku seperti dulu. Walau bagaimanapun, ubat HIV masih boleh menyebabkan kesan sampingan. Sebahagiannya ringan, sementara yang lain lebih parah atau bahkan mengancam nyawa. Kesan sampingan juga boleh menjadi semakin teruk apabila ubat diambil.

Ada kemungkinan ubat lain berinteraksi dengan ubat HIV, menyebabkan kesan sampingan. Keadaan kesihatan lain juga boleh menjadikan kesan sampingan dari ubat HIV menjadi lebih teruk. Atas sebab-sebab ini, semasa memulakan ubat baru, orang dengan HIV harus memberitahu penyedia penjagaan kesihatan dan ahli farmasi mereka tentang semua ubat, suplemen, atau ramuan lain yang mereka ambil.

Di samping itu, sekiranya terdapat kesan sampingan baru atau tidak biasa, orang yang menghidap HIV harus menghubungi penyedia perkhidmatan kesihatan mereka. Mereka harus melakukan ini walaupun sudah lama menggunakan ubat. Mungkin memerlukan beberapa bulan atau bertahun-tahun untuk mula bertindak balas terhadap ubat.

Untuk kesan sampingan yang serius, penyedia perkhidmatan kesihatan mungkin memastikan bahawa itu adalah ubat dan bukan faktor lain yang menyebabkan gejala. Sekiranya ubat itu disalahkan, mereka mungkin menukar rawatan ke ubat antiretroviral lain. Walau bagaimanapun, menukar rawatan tidak mudah. Mereka perlu memastikan bahawa rawatan baru akan tetap berjalan dan tidak akan menyebabkan kesan sampingan yang lebih teruk lagi.

Kesan sampingan yang lebih ringan boleh hilang sebaik sahaja tubuh terbiasa dengan ubat tersebut. Sekiranya tidak, penyedia perkhidmatan kesihatan mungkin mencadangkan untuk mengubah cara pengambilan ubat tersebut. Contohnya, mereka mungkin mengesyorkan mengambilnya dengan makanan dan bukannya pada waktu perut kosong, atau pada waktu malam dan bukannya pada waktu pagi. Dalam beberapa kes, mungkin lebih mudah untuk merawat kesan sampingan untuk menjadikannya lebih terkawal.

Berikut adalah beberapa kesan sampingan yang lebih biasa dari ubat antiretroviral dan petua untuk mengatasinya.

Kehilangan selera makan

Contoh ubat yang boleh menyebabkannya:

• abacavir (Ziagen)
• zidovudine

Apa yang boleh membantu:

• Makan beberapa makanan kecil sehari dan bukannya tiga makanan besar.
• Minum smoothie atau ambil makanan tambahan untuk memastikan badan mendapat cukup vitamin dan mineral.
• Tanya penyedia perkhidmatan kesihatan mengenai pengambilan perangsang selera makan.

Lipodistrofi

Lipodystrophy adalah keadaan yang menyebabkan orang kehilangan atau menambah lemak di kawasan badan tertentu. Ini mungkin membuat sebilangan orang merasa sedar diri atau cemas.

Contoh ubat yang boleh menyebabkannya: Kombinasi ubat dari kelas inhibitor transcriptase nukleosida / nukleotida terbalik (NRTI) dan kelas perencat protease.

NRTI merangkumi:

• abakavir
• stavudine
• didanosin
• zidovudine
• lamivudine
• emtricitabine
• tenofovir

Inhibitor protein merangkumi:

• atazanavir
• darunavir
• fosamprenavir
• indinavir
• lopinavir
• nelfinavir
• ritonavir
• saquinavir
• tipranavir

Apa yang boleh membantu:

• Senaman dapat membantu mengurangkan lemak badan dari seluruh badan, termasuk kawasan di mana lemak telah bertambah.
• Ubat suntikan yang disebut tesamorelin (Egrifta) dapat membantu mengurangkan lemak perut yang berlebihan pada orang yang mengambil ubat HIV. Namun, apabila orang berhenti mengambil tesamorelin, lemak perut kemungkinan akan kembali.
• Liposuction dapat membuang lemak di tempat yang terkumpul.
• Sekiranya penurunan berat badan berlaku di wajah, penyedia perkhidmatan kesihatan dapat memberikan maklumat mengenai suntikan asid polilaktik (Isi Baru, Sculptra).
• Orang yang menghidap diabetes dan HIV boleh mempertimbangkan untuk meminta penyedia penjagaan kesihatan mereka mengenai pengambilan metformin. Ubat diabetes ini dapat membantu mengurangkan lemak perut yang disebabkan oleh lipodystrophy.

Cirit-birit

Contoh ubat yang boleh menyebabkannya:

• perencat protease
• perencat transkripase terbalik nukleosida / nukleotida (NRTI)
• antibiotik
• delavirdine
• maraviroc
• raltegravir
• cobicistat
• elvitegravir / cobicistat

Apa yang boleh membantu:

• Makan lebih sedikit makanan berminyak, berlemak, pedas, dan tenusu, termasuk makanan goreng dan produk yang mengandungi susu.
• Makan lebih sedikit makanan yang tinggi serat tidak larut, seperti sayur-sayuran mentah, bijirin bijirin penuh, dan kacang-kacangan.
• Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan mengenai faedah mengambil ubat anti-diare yang dijual bebas, seperti loperamide (Imodium).

Keletihan

Keletihan adalah kesan sampingan dari rawatan ubat HIV, tetapi juga merupakan gejala HIV.

Contoh ubat yang boleh menyebabkannya:

• zidovudine
• efavirenz

Apa yang boleh membantu:

• Makan makanan berkhasiat untuk menambah tenaga.
• Bersenam sekerap mungkin.
• Elakkan merokok dan minum alkohol.
• Ikuti jadual tidur yang ditetapkan dan elakkan tidur siang.

Kekal selamat

Ingat, orang dengan HIV harus berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka sebelum mencuba salah satu cadangan ini. Penyedia perkhidmatan kesihatan akan menentukan apakah itu pilihan yang selamat

Tahap kolesterol dan trigliserida lebih tinggi daripada biasa

Contoh ubat yang boleh menyebabkannya:

• stavudine
• didanosin
• zidovudine
• efavirenz
• lopinavir / ritonavir
• fosamprenavir
• saquinavir
• indinavir
• tipranavir / ritonavir
• elvitegravir / cobicistat

Apa yang boleh membantu:

• Elakkan merokok.
• Dapatkan lebih banyak senaman.
• Kurangkan jumlah lemak dalam makanan. Bercakap dengan pakar pemakanan mengenai cara paling selamat untuk melakukan ini.
• Makan ikan dan makanan lain yang tinggi asam lemak omega-3. Ini termasuk kacang walnut, biji rami, dan minyak canola.
• Lakukan ujian darah untuk memeriksa tahap kolesterol dan trigliserida sekerap yang disarankan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan.
• Ambil statin atau ubat lain yang menurunkan kolesterol jika diresepkan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan.

Perubahan mood, kemurungan, dan kegelisahan

Perubahan mood, termasuk kemurungan dan kegelisahan, boleh menjadi kesan sampingan dari rawatan ubat HIV. Tetapi perubahan mood juga boleh menjadi gejala HIV.

Contoh ubat yang boleh menyebabkannya:

• efavirenz (Sustiva)
• rilpivirine (Edurant, Odefsey, Complera)
• dolutegravir

Apa yang boleh membantu:

• Elakkan alkohol dan dadah haram.
• Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan mengenai kaunseling atau ubat antidepresan.

Pening dan muntah

Contoh ubat yang boleh menyebabkannya: Hampir semua ubat HIV.

Apa yang boleh membantu:

• Makan bahagian yang lebih kecil sepanjang hari dan bukannya tiga makanan besar.
• Makan makanan hambar, seperti nasi biasa dan keropok.
• Elakkan makanan berlemak dan pedas.
• Makan makanan sejuk dan bukannya panas.
• Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan mengenai ubat-ubatan antiemetik untuk mengawal loya.

Ruam

Ruam adalah kesan sampingan hampir setiap ubat HIV. Tetapi ruam yang teruk juga boleh menjadi tanda reaksi alergi atau keadaan serius yang lain. Hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan jika anda mengalami ruam bersama dengan perkara berikut:

• kesukaran bernafas atau menelan
• demam
• lepuh, terutamanya di sekitar mulut, hidung, dan mata
• ruam yang bermula dengan cepat dan merebak

Contoh ubat yang boleh menyebabkan ruam:

• perencat protease
• emtricitabine
• raltegravir
• elvitegravir / tenofovir disoproxil / emtricitabine

• perencat transkripase terbalik bukan nukleosida (NNRTI), termasuk:

  • etravirine
  • rilpivirine
  • delavirdine
  • efavirenz
  • nevirapine

Apa yang boleh membantu:

• Melembapkan kulit dengan losyen setiap hari.
• Gunakan air sejuk atau suam-suam kuku daripada air panas di pancuran mandian dan mandi.
• Gunakan sabun dan pencuci pakaian yang ringan dan tidak menjengkelkan.
• Pakai kain yang bernafas, seperti kapas.
• Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan mengenai pengambilan ubat antihistamin.

Masalah tidur

Contoh ubat yang boleh menyebabkannya:

• efavirenz
• emtricitabine
• rilpivirine
• indinavir
• elvitegravir / cobicistat
• dolutegravir

Apa yang boleh membantu:

• Bersenam secara berkala.
• Ikuti jadual tidur yang ditetapkan dan elakkan tidur siang.
• Pastikan bilik tidur selesa untuk tidur.
• Berehatlah sebelum tidur dengan mandi air suam atau aktiviti menenangkan yang lain.
• Elakkan kafein dan perangsang lain dalam beberapa jam sebelum tidur.
• Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan mengenai ubat tidur jika masalahnya berlanjutan.

Kesan sampingan yang lain

Kesan sampingan lain dari ubat antiretroviral termasuk:

• hipersensitiviti atau reaksi alergi, dengan gejala seperti demam, loya, dan muntah
• berdarah
• kehilangan tulang
• penyakit jantung
• gula darah tinggi dan diabetes
• asidosis laktik (tahap asid laktik tinggi dalam darah)
• kerosakan buah pinggang, hati, atau pankreas
• mati rasa, terbakar, atau sakit di tangan atau kaki kerana masalah saraf

Bekerja dengan pasukan penjagaan kesihatan

Mengambil ubat HIV tepat seperti yang ditetapkan adalah penting untuk mereka berfungsi dengan baik. Sekiranya kesan sampingan berlaku, jangan berhenti minum ubat. Sebaliknya, berbincanglah dengan pasukan kesihatan. Mereka mungkin mencadangkan cara untuk mengurangkan kesan sampingan, atau mereka mungkin mengubah rancangan rawatan.

Mungkin memerlukan sedikit masa bagi orang dengan HIV untuk mencari rejimen ubat yang tepat. Dengan pemantauan dan tindak lanjut yang teliti, penyedia perkhidmatan kesihatan akan menemui rejimen ubat antiretroviral yang berfungsi dengan baik dengan kesan sampingan yang paling sedikit.