Lutut anda adalah sendi kompleks yang terletak di antara kaki atas dan bawah anda. Tiga tulang bertemu di lutut anda:
- femur (tulang paha)
- patella (tempurung lutut)
- tibia (tulang kering)
Pelbagai jenis tulang rawan, ligamen, dan tendon di lutut anda sangat penting agar ia berfungsi dengan betul.
Lutut terkehel berlaku apabila kedudukan tulang paha relatif dengan tulang shin menjadi terganggu pada sendi lutut. Ia boleh berlaku akibat trauma pada kaki anda, seperti terjatuh, kecederaan sukan, dan kemalangan kereta.
Lutut terkehel berbeza daripada lutut yang terkehel. Itu berlaku apabila tulang lutut tergelincir dari tempatnya. Ia boleh berlaku apabila perubahan arah atau pukulan tiba-tiba berlaku semasa kaki anda ditanam di tanah.
Lutut terkehel adalah kecederaan yang jarang berlaku tetapi serius. Dislokasi boleh merosakkan beberapa ligamen penting, saluran darah, dan saraf. Kesihatan dan keutuhan sendi dan kaki mungkin berisiko.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai lutut yang terkilir, bagaimana ia didiagnosis, dan pilihan rawatannya.
Apakah simptom lutut yang terkeluar?
Gejala lutut yang terkilir biasanya timbul serta-merta dan bertambah buruk dari masa ke masa. Kadang-kadang, lutut boleh tergelincir kembali ke tempatnya setelah terkehel. Walau bagaimanapun, ia akan menyakitkan, bengkak, dan kemungkinan besar tidak stabil.
Bagaimana lutut terkehel didiagnosis?
Berikutan potensi dislokasi lutut, keutamaan pertama penyedia penjagaan kesihatan adalah untuk menstabilkan anggota badan anda yang cedera.
Pengurangan, atau penempatan semula sendi yang cedera, sangat penting untuk mengurangkan tekanan pada kulit, saluran darah, dan saraf di kawasan yang terjejas. Kadang-kadang pengurangan berlaku secara spontan sebelum anda dapat berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan.
Setelah anda stabil, doktor anda dapat menilai sejauh mana kecederaan anda. Mereka boleh melakukan pelbagai ujian untuk menentukan jumlah kerosakan ligamen yang berlaku. Ujian ini biasanya melibatkan menentukan kestabilan dan jarak pergerakan bahagian tertentu lutut.
Oleh kerana lutut yang terkilir boleh menyebabkan gangguan serius pada saluran darah dan saraf sendi, doktor anda akan melakukan pemeriksaan untuk menilai sama ada kecederaan pada struktur ini telah berlaku. Peperiksaan ini boleh merangkumi:
- Memeriksa nadi di beberapa tempat di kaki dan lutut anda. Ini dipanggil memeriksa denyutan pedal tibial dan dorsal posterior, yang terletak di kawasan lutut dan kaki. Denyutan yang lebih rendah di kaki anda yang cedera boleh menunjukkan kecederaan pada saluran darah di kaki anda.
- Memeriksa tekanan darah di kaki anda. Disebut ankle-brachial index (ABI), ujian ini membandingkan tekanan darah yang diukur di lengan anda dengan tekanan darah yang diukur di pergelangan kaki anda. Pengukuran ABI yang rendah dapat menunjukkan aliran darah yang lemah ke bahagian bawah kaki anda.
- Memeriksa deria sentuhan atau sensasi anda. Doktor anda akan menilai perasaan pada kaki yang cedera berbanding dengan kaki yang tidak terjejas.
- Memeriksa pengaliran saraf. Ujian seperti elektromiografi (EMG) atau halaju konduksi saraf (NCV) akan mengukur fungsi saraf di kaki dan lutut anda.
- Memeriksa warna dan suhu kulit anda. Sekiranya kaki anda sejuk atau berubah warna, mungkin ada masalah saluran darah.
Penggunaan ujian pencitraan, seperti sinar-X dan MRI, dapat membantu doktor anda melihat dan mendiagnosis kerosakan yang berlaku pada tulang, ligamen, atau tendon lutut.
Selain itu, teknik yang disebut arteriogram dapat digunakan untuk menilai kerosakan saluran darah. Ia menggabungkan pewarna yang disuntikkan dan sinar-X sehingga doktor anda dapat melihat bagaimana darah anda mengalir melalui arteri di kaki anda.
Dislokasi lutut kongenital (CKD)
CKD adalah keadaan yang jarang berlaku di mana sendi lutut terkeluar semasa kelahiran. Banyak faktor yang dikemukakan sebagai penyebabnya. Ia mungkin berlaku dengan sendirinya atau bersamaan dengan keadaan perkembangan yang lain, seperti kaki kelabu.
Doktor mendiagnosis CKD selepas kelahiran. Ia biasanya melibatkan pengimejan sinar-X pada sendi yang terjejas. Pilihan rawatan boleh merangkumi pemutihan bersiri atau pembedahan.
Apakah rawatan untuk lutut yang terkehel?
Bahagian pertama untuk merawat lutut yang terkilir adalah memastikan tempurung lutut berada dalam kedudukan yang betul. Proses menggerakkan tempurung lutut kembali ke tempatnya disebut pengurangan.
Semasa pengurangan, penyedia perkhidmatan kesihatan akan memberi anda ubat atau menenangkan anda supaya anda tidak merasa sakit. Mereka akan menggerakkan kaki anda sedemikian rupa sehingga menyebabkan lutut kembali ke tempatnya yang betul.
Selepas pengurangan, kaki anda akan diletakkan di pendakap agar tetap stabil dan mencegah lutut bergerak lagi.
Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaiki ligamen, saluran darah, atau saraf yang rosak. Sekiranya saluran darah anda rosak, anda mungkin memerlukan pembedahan segera.
Rawatan konservatif, yang boleh melibatkan imobilisasi sendi yang cedera, boleh digunakan dalam beberapa kes jika:
- sendi kelihatan stabil berikutan penurunan
- tiada kerosakan saluran darah atau saraf
- ligamen lutut cagaran (MCL dan LCL) masih utuh
Walaupun rawatan konservatif dapat menstabilkan lutut, ia juga boleh menyebabkan kekejangan dan masalah pada sendi di masa depan.
Terlepas dari jenis rawatan yang diperlukan, anda akan memerlukan pemulihan, seperti terapi fizikal, setelah dislokasi lutut.
Program pemulihan khusus anda akan bergantung pada seberapa serius kecederaan anda dan jenis rawatan yang anda terima. Doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk menentukan program pemulihan yang sesuai untuk anda.
Apa pandangan orang yang mengalami lutut?
Tinjauan bagi orang yang mengalami dislokasi lutut bergantung pada banyak faktor, seperti:
- bagaimana kecederaan itu berlaku
- sejauh mana kerosakannya
- sama ada terdapat kerosakan pada saluran darah atau saraf
- kaedah rawatan yang digunakan
- sejauh mana individu mengikuti rancangan pemulihan mereka
Penting untuk anda cepat mengenali dan mendapatkan rawatan untuk terkena lutut. Selain kerosakan saluran darah dan saraf, komplikasi lain termasuk sindrom petak dan trombosis urat dalam.
Sekiranya kerosakan saluran darah dikesan dan diperbaiki dengan segera, pandangan anda baik. Walau bagaimanapun, jika tidak dapat dikesan, amputasi di atas lutut mungkin diperlukan.
Sekiranya berlaku kerosakan saraf, tidak mungkin anda dapat kembali ke tahap aktiviti sepenuhnya setelah menjalani rawatan.
Pemulihan untuk lutut yang terkilir boleh berlangsung antara 9 dan 12 bulan. Pada beberapa orang yang telah menyelesaikan rawatan dan program pemulihan, beberapa tahap kekakuan, kesakitan, atau disfungsi masih terdapat pada lutut yang terkena.
Garisan bawah
Lutut yang terkilir adalah keadaan perubatan yang serius yang boleh berlaku akibat trauma kerana perkara seperti jatuh dan kecederaan sukan. Ia boleh menyebabkan komplikasi lebih lanjut, seperti kerosakan pada saluran darah dan saraf.
Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda telah melepaskan lutut, dapatkan rawatan kecemasan. Penilaian segera untuk disyaki kehelan lutut adalah penting. Sekiranya didiagnosis dan ditangani tepat pada masanya, pandangan anda untuk pemulihan bertambah baik.
