Apakah perangkap saraf ulnar?
Perangkap saraf Ulnar berlaku apabila tekanan tambahan diberikan pada saraf ulnar anda. Saraf ulnar bergerak dari bahu anda ke jari kelingking anda. Ia terletak berhampiran permukaan kulit anda, jadi ia tidak dilindungi dengan baik oleh otot dan tulang. Ini menjadikannya lebih terdedah kepada pemampatan.
Keadaan kadang-kadang berlaku dengan nama lain, bergantung pada tempat terjebaknya:
- sindrom terowong cubital merujuk kepada terjebak di siku anda
- sindrom terowong ulnar merujuk kepada terjebak di pergelangan tangan anda
Sindrom terowong kubital adalah salah satu jenis perangkap saraf ulnar yang paling biasa. Sindrom terowong Ulnar kurang biasa.
Tempat yang paling biasa untuk terjebak saraf ulnar adalah di bahagian dalam siku anda, di bawah benjolan tulang yang dikenali sebagai epicondyle medial. Ia juga dikenali sebagai tulang lucu anda. Sindrom terowong Ulnar, sebaliknya, kurang biasa.
Apakah simptom terjebak saraf ulnar?
Saraf ulnar membawa sensasi ke jari manis dan jari kelingking anda, jadi gejala cenderung terasa di tangan anda. Mereka mungkin datang dan pergi sepanjang hari atau menjadi lebih teruk pada waktu malam. Gejala sebenar anda akan bergantung pada lokasi perangkap.
Gejala terjebak di siku
Perangkap saraf Ulnar di siku kadang-kadang menyebabkan sakit di bahagian dalam siku anda.
Gejala di tangan termasuk:
- kehilangan perasaan di jari manis dan jari kelingking anda
- cengkaman lemah
- sensasi pin dan jarum
- masalah menggerakkan jari
Dalam kes lanjut, ia juga boleh menyebabkan:
- pembaziran otot di tangan atau lengan bawah anda
- kecacatan seperti jari kelingking dan kelingking
Gejala terjebak di pergelangan tangan
Perangkap di pergelangan tangan biasanya hanya menyebabkan gejala di tangan anda, termasuk:
- sakit
- kelemahan
- kebas
- kesemutan di jari manis dan kelingking anda
- cengkaman lemah
- masalah menggerakkan jari anda
Ia juga boleh menyebabkan kelemahan otot atau pembaziran pada kes-kes lanjut.
Apa yang menyebabkan terjebaknya saraf ulnar?
Beberapa perkara boleh memberi tekanan pada saraf ulnar anda. Dalam beberapa kes, tidak ada sebab yang jelas.
Banyak kes disebabkan oleh melakukan gerakan berulang dengan lengan atau tangan anda. Tetapi perkara lain juga boleh menyebabkannya. Ini umumnya bergantung pada lokasi perangkap.
Penyebab terjebak di siku
Membengkokkan siku meregangkan saraf ulnaris anda. Ini boleh menyebabkan kerengsaan ketika saraf meregang dan meluncur ke belakang dan belakang belakang tulang lucu anda. Sekiranya siku dibengkokkan untuk jangka masa yang panjang atau tidur dengan siku dibengkokkan, kerengsaan boleh menyakitkan.
Untuk beberapa perspektif, membengkokkan siku memberikan tekanan lebih kurang 20 kali lebih banyak daripada menahannya dalam keadaan rehat.
Pergerakan yang menyumbang kepada terjebaknya saraf ulnar di siku termasuk:
- memandu dengan siku bengkok yang terletak di tingkap terbuka
- memegang telefon ke telinga anda untuk jangka masa yang panjang
- bersandar pada siku di meja anda untuk jangka masa yang panjang
- memegang alat dalam kedudukan tetap
Sebab berpotensi lain termasuk:
- sista di siku anda
- kecederaan pada siku anda sebelum ini
- penumpukan cecair dan pembengkakan selepas kecederaan
- artritis di siku anda
Punca terjebak di pergelangan tangan
Penyebab terjebak paling kerap di pergelangan tangan adalah sista jinak pada sendi pergelangan tangan anda. Semasa kista tumbuh, ia dapat memberi tekanan yang lebih tinggi pada saraf.
Sebab-sebab lain yang mungkin termasuk:
- aktiviti berulang di tempat kerja, seperti menggunakan jackhammer atau tukul
- aktiviti berulang dalam sukan, seperti menekan tangan anda ke hendal basikal atau mengayunkan kelab golf
Siapa yang berisiko terkena jebakan saraf ulnar?
Beberapa perkara boleh meningkatkan risiko terjebaknya saraf ulnar di siku atau pergelangan tangan anda. Ini termasuk:
- diabetes
- kegemukan
- keadaan autoimun
- keadaan tiroid
- tekanan darah tinggi
- kehamilan
Adakah terdapat latihan yang dapat membantu?
Sekiranya anda mempunyai simptom terjebak saraf ulnar, beberapa latihan meluncur saraf sederhana dapat memberikan kelegaan. Ini berfungsi untuk membantu meregangkan saraf ulnar. Pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu. Mereka mungkin merujuk anda kepada ahli terapi fizikal untuk melakukan senaman dan rutin regangan yang sesuai untuk anda.
Sekiranya anda mengalami kesakitan semasa melakukan latihan ini, berbincanglah dengan doktor atau ahli terapi anda. Menggunakan ais di kawasan yang terjejas sebelum anda bersenam mungkin bermanfaat.
Latihan untuk perangkap saraf ulnar di siku
Latihan 1
- Mulakan dengan lengan anda lurus dan telapak tangan anda ke atas.
- Keriting jari anda ke dalam.
- Bengkokkan siku anda, membawa kepalan anda yang melengkung ke bahu anda.
- Kembali ke kedudukan permulaan anda.
- Ulangi latihan 3 hingga 5 kali, 2 hingga 3 kali sehari.
Latihan 2
- Panjangkan lengan anda ke sisi pada paras bahu, dengan telapak tangan menghadap ke lantai.
- Lenturkan tangan anda ke atas, tarik jari anda ke siling
- Bengkokkan siku anda, membawa tangan anda ke bahu anda.
- Ulangi latihan dengan perlahan 5 kali.
Latihan untuk perangkap saraf ulnar di pergelangan tangan
Latihan 1
- Berdiri tegak dengan tangan di sebelah anda.
- Angkat lengan yang terkena dan letakkan telapak tangan di dahi anda.
- Pegang tangan anda di sana selama beberapa saat dan kemudian turunkan tangan anda dengan perlahan.
- Ulangi latihan beberapa kali sehari, secara beransur-ansur meningkatkan jumlah pengulangan yang anda lakukan dalam setiap sesi.
Latihan 2
- Berdiri atau duduk tinggi dengan lengan anda dipegang lurus ke depan anda dan telapak tangan anda menghadap ke atas.
- Lengkungkan pergelangan tangan dan jari ke arah badan anda.
- Bengkokkan tangan anda dari badan untuk meregangkan pergelangan tangan dengan lembut.
- Bengkokkan siku dan angkat tangan ke atas.
- Ulangi latihan beberapa kali sehari, secara beransur-ansur meningkatkan jumlah pengulangan yang anda lakukan dalam setiap sesi.
Adakah terdapat rawatan lain?
Latihan meluncur saraf dapat memberikan kelegaan, tetapi ada beberapa rawatan bukan pembedahan yang dapat menghilangkan rasa sakit dengan mengurangkan keradangan dan tekanan pada saraf.
Sekiranya anda mempunyai simptom ringan hingga sederhana, rawatan bukan pembedahan mungkin mencukupi. Tetapi jika anda mempunyai simptom yang lebih teruk, anda mungkin memerlukan pembedahan sekiranya rawatan lain tidak berjaya.
Rawatan yang disyorkan oleh doktor anda akan bergantung kepada gejala anda dan penyebabnya. Tetapi mereka mungkin akan memulakan dengan mencari cara untuk menyesuaikan postur anda ketika menggunakan lengan yang terkena.
Ini termasuk:
- tidak meletakkan siku anda di permukaan yang keras
- menggunakan telefon anda di fon pembesar suara atau dengan fon kepala
- mengelakkan meletakkan siku di pintu semasa memandu atau menunggang kereta
Ubat-ubatan anti-radang nonsteroid juga boleh memberikan penghentian kesakitan sementara.
Sekiranya anda terjebak di siku anda, anda juga boleh mencuba membungkus tuala di lengan anda yang panjang pada waktu malam. Ini akan membuatkan anda tidak tidur dengan siku dibengkokkan lebih dari 45 darjah. Lakukan ini selama tiga hingga enam bulan.
Untuk perangkap di pergelangan tangan, cubalah menggunakan belat pergelangan tangan untuk memastikan pergelangan tangan anda berada pada kedudukan yang neutral sambil tetap menggunakan jari anda. Cuba memakainya pada waktu malam selama 1 hingga 12 minggu.
Bagaimana dengan pembedahan untuk perangkap saraf ulnar?
Sekiranya latihan lembut dan rawatan bukan pembedahan tidak membantu, doktor anda mungkin mengesyorkan mempertimbangkan pembedahan.
Semasa mengesyorkan pendekatan pembedahan, mereka akan mengambil kira:
- berapa lama anda mengalami simptom
- keparahan gejala anda
- apa yang menyebabkan gejala anda
Pembedahan untuk terjebak di siku
Beberapa prosedur dapat membantu terjebaknya saraf ulnar di siku.
Dua yang utama merangkumi:
- Penyahmampatan. Prosedur ini melibatkan pengembangan kawasan yang melaluinya saraf.
- Transposisi anterior. Dalam prosedur ini, pakar bedah anda akan memindahkan saraf ulnar anda, baik dengan mengeluarkan tulang lucu anda atau meletakkannya semula sehingga dekat dengan kulit anda.
Kedua-dua prosedur ini biasanya dilakukan dalam keadaan pesakit luar di bawah anestesia umum. Anda mungkin mempunyai belat untuk melumpuhkan lengan selama beberapa hari pertama. Selepas itu, anda akan memulakan latihan terapi fizikal untuk mengembalikan pergerakan anda.
Anda harus mula melihat sedikit peningkatan dalam masa sekitar enam minggu, walaupun memerlukan masa sekitar satu tahun untuk mengetahui kesannya sepenuhnya.
Pembedahan untuk terjebak di pergelangan tangan
Kebanyakan mampatan saraf ulnar di pergelangan tangan biasanya disebabkan oleh pertumbuhan di pergelangan tangan yang mesti dikeluarkan. Ini sering dilakukan oleh pakar bedah tangan dalam keadaan pesakit luar.
Setelah pertumbuhannya hilang, anda akan melihat peningkatan gejala anda. Tetapi proses penyembuhan mungkin memakan masa beberapa bulan. Anda mungkin juga perlu melakukan terapi fizikal untuk membantu anda menggunakan sepenuhnya sendi pergelangan tangan dan tangan anda.
Perangkap saraf Ulnar di pergelangan tangan agak jarang berlaku, jadi tidak banyak data mengenai kadar kejayaan dan tempoh pemulihan. Doktor anda boleh memberi anda idea yang lebih baik mengenai apa yang diharapkan dari prosedur.
Apa pandangannya?
Perangkap saraf Ulnar boleh menyakitkan dan menghalangi aktiviti seharian. Tetapi kebanyakan orang mendapat sekurang-kurangnya kelegaan dengan merehatkan lengan yang terkena dan melakukan senaman lembut.
Sekiranya latihan tidak berfungsi, pembedahan biasanya dapat membantu. Bekerja dengan doktor anda untuk mengetahui rancangan rawatan yang paling berkesan untuk anda.
