Gambaran keseluruhan
Diabetes jenis 2 adalah bentuk diabetes yang paling biasa, menurut American Diabetes Association. Dalam bentuk diabetes ini, tubuh tidak menggunakan insulin dengan betul. Ini dipanggil ketahanan insulin.
Tahap glukosa darah meningkat kerana tidak cukup insulin yang dibuat untuk menjaga tahap normal. Bagi sesetengah orang dengan diabetes jenis 2, ini dapat diatasi dengan perubahan gaya hidup dan diet yang sihat, tetapi yang lain mungkin memerlukan ubat atau insulin untuk membantu mengekalkan kadar glukosa darah yang sesuai.
Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 2, anda masih boleh mengandung yang sihat - tetapi ada beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan untuk mengurangkan kemungkinan risiko dan memastikan bahawa anda dan bayi anda sihat.
Sebelum hamil
Sekiranya anda mempertimbangkan untuk hamil, berbincanglah dengan ahli endokrinologi anda dan juga OB-GYN anda. Jujur dan bincangkan:
- tahap kawalan gula darah yang anda perlukan
- kehadiran dan kemungkinan komplikasi diabetes, seperti penyakit buah pinggang, penyakit mata, dan neuropati
- sejarah perubatan anda dan keadaan kesihatan lain yang ada
- apakah langkah yang anda ambil untuk mengekalkan tahap glukosa darah yang sihat
- kajian semula semua ubat diabetes anda - dan ubat lain - untuk memastikan ia selamat untuk kehamilan
OB-GYN anda mungkin mengesyorkan agar anda berjumpa dengan pakar perubatan ibu-janin (MFM), doktor yang pakar pada ibu dengan keadaan kesihatan kronik atau kehamilan berisiko tinggi.
Doktor anda mungkin mahu anda melaksanakan beberapa perkara sebelum anda hamil. Menurunkan berat badan atau mengubah diet anda dapat membantu menstabilkan kadar glukosa anda sebelum hamil. Mereka juga ingin memastikan rawatan diabetes semasa anda selamat semasa kehamilan.
Bergantung pada kesihatan anda secara keseluruhan dan seberapa baik diabetes anda dikendalikan, doktor anda mungkin mengesyorkan anda menunggu untuk hamil atau memberi anda langkah awal untuk mencuba.
Berbual dengan jujur dengan doktor anda mengenai diabetes anda dan kemungkinan kesannya pada kehamilan masa depan anda akan membolehkan anda berdua memutuskan sama ada masa yang sesuai untuk hamil. Anda juga harus membincangkan tahap kawalan gula darah yang ideal untuk kehamilan, yang boleh menjadi lebih ketat daripada tujuan gula darah yang biasa.
Semasa berusaha hamil
Tidak semestinya ada kesulitan khusus yang berkaitan dengan diabetes jenis 2 ketika cuba hamil. Faktor-faktor lain mungkin berlaku, termasuk sebab-sebab yang boleh menyumbang kepada diagnosis diabetes anda.
Berat badan berlebihan atau gemuk dikaitkan dengan diabetes jenis 2, seperti menghidap sindrom ovarium polikistik (PCOS). Kedua-dua obesiti dan PCOS dapat menjadikannya lebih sukar untuk hamil dan dikaitkan dengan kemandulan.
Menurunkan berat badan, makan makanan yang sihat dan bersenam secara teratur, dan mengambil ubat-ubatan yang diperlukan untuk PCOS semuanya dapat membantu meningkatkan peluang anda hamil.
Sekiranya anda menghadapi masalah hamil, anda mungkin ingin berjumpa dengan pakar kesuburan atau ahli endokrinologi pembiakan. Masa yang sesuai untuk melakukan ini adalah setelah mencuba satu tahun jika anda berusia di bawah 35 tahun atau selepas enam bulan mencuba jika anda berusia 35 tahun ke atas.
Ubat dan kehamilan
Walaupun beberapa orang dapat mengawal diabetes jenis 2 mereka dengan diet dan senaman, yang lain mengambil ubat untuk membantu mengawal gula darah. Sebelum anda hamil, berbincanglah dengan pasukan perubatan atau bidan anda untuk mengetahui sama ada anda masih boleh mengambilnya semasa mengandung.
Banyak ubat diabetes semasa belum terbukti selamat semasa mengandung, jadi anda mungkin beralih ke insulin.
Insulin membantu mengawal gula darah anda dan, tidak seperti ubat diabetes oral, tidak menyeberangi plasenta, jadi selamat diambil semasa mengandung. Malah, insulin juga digunakan pada wanita yang menghidap diabetes kehamilan semasa kehamilan.
Sebaik sahaja anda hamil
Semasa anda hamil, anda mungkin perlu lebih kerap berjumpa dengan OB-GYN atau bidan anda. Gula darah anda perlu dipantau, dan doktor anda mungkin ingin kerap memeriksa anda untuk melihat bagaimana perasaan anda dan memantau kehamilan.
Pakar MFM boleh memantau kesihatan anda dan bayi anda. Selalunya, pakar MFM akan bekerjasama dengan OB-GYN umum untuk menjaga seseorang, terutamanya jika keadaan kronik seseorang diurus dengan baik.
Pertimbangan diet dan kenaikan berat badan
Makan makanan yang sihat adalah penting ketika anda menghidap diabetes jenis 2. Sebenarnya, bagi sesetengah orang, diet dan senaman yang sihat sudah cukup untuk mengawal gula darah mereka.
Semasa hamil, sangat penting untuk memastikan gula darah anda berada pada jumlah yang sesuai. Penting juga untuk memastikan anda makan makanan yang seimbang dan berkhasiat.
Bercakap dengan doktor anda mengenai apakah rancangan makan diperlukan untuk membantu anda dan bayi mendapatkan nutrien penting sambil mengekalkan gula darah anda pada tahap yang sesuai. Mereka mungkin mengesyorkan pakar pemakanan yang pakar dalam bekerja dengan pelanggan pranatal.
Diet pranatal yang sihat mirip dengan diet biasa yang sihat, menggabungkan banyak makanan yang berbeza dan berhati-hati untuk tidak makan berlebihan. "Makan untuk dua orang" tidak perlu, jadi tidak perlu makan berlebihan.
Makanan yang boleh dipilih termasuk:
- buah-buahan dan sayur-sayuran
- biji-bijian, kacang, dan kekacang
- daging tanpa lemak, termasuk ayam
- ikan, walaupun anda harus mengelakkan penyediaan mentah dan varieti dengan kandungan merkuri yang tinggi
- produk tenusu rendah lemak
Bercakap dengan doktor dan pakar diet anda mengenai jangkaan kenaikan berat badan untuk kehamilan anda. Biasanya, jika anda memulakan kehamilan dengan berat normal untuk ketinggian anda, kenaikan berat badan yang dijangkakan adalah antara 25 dan 35 paun. Wanita yang dianggap gemuk umumnya disarankan untuk menambah berat badan 15 hingga 25 paun.
Setiap individu berbeza, dan bergantung kepada sejarah perubatan anda, doktor anda mungkin memberi anda cadangan yang lebih diperibadikan.
Risiko dan komplikasi yang berkaitan dengan kehamilan dengan diabetes jenis 2
Menghidap diabetes jenis 2, terutama diabetes jenis 2 yang tidak terkawal, boleh menyebabkan anda menghadapi risiko komplikasi tertentu semasa kehamilan. Beberapa komplikasi ini termasuk:
- preeklamsia, atau tekanan darah tinggi semasa mengandung, yang boleh memberi kesan serius kepada anda dan bayi anda, yang mungkin menyebabkan strok atau gumpalan darah pada anda, dan memerlukan kelahiran awal untuk bayi
- kehilangan kehamilan, kerana wanita dengan diabetes jenis 1 atau jenis 2 berisiko lebih tinggi keguguran atau kelahiran mati
- kelahiran preterm atau caesar
- peningkatan jumlah cecair amniotik
Berjumpa doktor dengan kerap adalah penting untuk memantau kesihatan anda dan bayi anda. Sekiranya anda mula mengalami gejala yang tidak biasa, segera hubungi doktor anda.
Risiko untuk bayi
Sekiranya gula darah anda tidak terkawal dengan baik semasa kehamilan, ia boleh memberi kesan yang besar pada janin yang sedang berkembang. Beberapa risiko ini termasuk:
- Kecacatan kelahiran. Sebelum anda mengetahui bahawa anda hamil, organ bayi mula terbentuk. Gula darah yang tidak terkawal tepat ketika anda hamil boleh menyebabkan kecacatan kelahiran pada organ seperti jantung, otak, dan tulang belakang.
- Bayi yang sangat besar. Apabila gula darah anda tinggi, ia menyebabkan bayi "berlebihan". Ini dapat meningkatkan risiko kecederaan bahu semasa bersalin dan meningkatkan kemungkinan kelahiran caesar, atau bahagian C.
- Kelahiran pramatang. Wanita dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2 lebih cenderung melahirkan lebih awal daripada wanita tanpa diabetes. Sekiranya bayi dilahirkan terlalu awal, ini dapat meningkatkan risiko masalah kesihatan.
- Komplikasi neonatal. Sekiranya tahap glukosa darah anda tidak terkawal, bayi berisiko tinggi mengalami masalah gula darah dan pernafasan yang rendah.
The takeaway
Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 2 dan ingin hamil, berbincanglah dengan pakar obstetrik dan ahli endokrinologi anda. Beritahu mereka mengenai status diabetes anda, bagaimana ia mempengaruhi kesihatan anda, dan jika ada masalah yang anda hadapi sekarang.
Mengawal diabetes jenis 2 anda sebelum hamil adalah penting bagi anda dan bayi anda. Pasukan penjagaan kesihatan anda dapat membantu anda memastikan anda mempunyai kehamilan dan kelahiran yang sihat dan selamat.
