Gambaran keseluruhan
Sekiranya anda menghidap rheumatoid arthritis (RA), anda semua sudah biasa dengan jenis sakit dan kekejangan sendi yang boleh menjadikan anda sukar bangun dari tidur pada waktu pagi.
Enbrel dan Humira adalah dua ubat yang mungkin membantu. Lihatlah apa yang dilakukan oleh ubat-ubatan ini dan bagaimana ubat-ubatan tersebut saling bertentangan.
Asas mengenai Enbrel dan Humira
Enbrel dan Humira adalah ubat preskripsi yang digunakan untuk merawat RA.
Kedua-dua ubat ini adalah penghambat alpha factor nekrosis factor (TNF). TNF alpha adalah protein yang dibuat oleh sistem imun anda. Ia menyumbang kepada keradangan dan kerosakan sendi.
Enbrel dan Humira menyekat tindakan TNF alpha yang membawa kepada kerosakan akibat keradangan yang tidak normal.
Garis panduan semasa tidak mengesyorkan perencat TNF sebagai terapi lini pertama untuk RA. Sebaliknya, mereka mengesyorkan rawatan dengan DMARD (seperti methotrexate).
Selain RA, Enbrel dan Humira juga merawat:
- arthritis idiopatik remaja (JIA)
- arthritis psoriatik (PsA)
- spondylitis ankylosing
- psoriasis plak
Selain itu, Humira juga merawat:
- Penyakit Crohn
- kolitis ulseratif (UC)
- hidradenitis suppurativa, keadaan kulit
- uveitis, keradangan pada mata
Ciri-ciri ubat berdampingan
Enbrel dan Humira berfungsi dengan cara yang sama untuk merawat RA, dan banyak ciri mereka sama.
Garis panduan tidak menyatakan keutamaan untuk satu penghambat TNF daripada yang lain, kerana kurangnya bukti yang meyakinkan bahawa satu lebih berkesan daripada yang lain.
Sebilangan orang mendapat manfaat daripada beralih ke perencat TNF yang lain jika yang pertama tidak berfungsi, tetapi kebanyakan doktor akan mengesyorkan beralih ke ubat RA yang lain.
Jadual berikut menyoroti ciri kedua ubat ini:
| Enbrel | Humira | |
| Apakah nama generik ubat ini? | etanercept | adalimumab |
| Adakah versi generik tersedia? | tidak | tidak |
| Apa bentuk ubat ini? | larutan suntikan | larutan suntikan |
| Apa kekuatan ubat ini? |
• 50 mg / mL jarum suntikan sekali guna • 50 mg / mL dos tunggal SureClick Autoinjector yang diisi sebelumnya • Kartrij pramuka satu dos 50 mg / mL untuk digunakan dengan autoinjector AutoTouch • 25 mg / 0.5 mL sekali guna jarum suntik • Botol pelbagai dos 25 mg |
• 80 mg / 0.8 mL pena siap pakai sekali pakai • 80 mg / 0.8 ml jarum suntikan sekali guna • 40 mg / 0.8 ml pena siap pakai sekali pakai • 40 mg / 0.8 ml jarum suntikan sekali guna • 40 -mg / 0.8 mL botol sekali guna (penggunaan institusi sahaja) • 40 mg / 0.4 mL pena siap pakai sekali pakai • 40 mg / 0.4 mL jarum suntikan sekali guna • 20 mg / 0.4 mL jarum suntikan sekali guna • 20 mg / 0.2 mL jarum suntikan sekali guna • 10 mg / 0.2 mL jarum suntikan sekali guna • 10 mg / 0.1 mL jarum suntikan sekali guna |
| Berapa kerap ubat ini diambil? | seminggu sekali | seminggu sekali atau seminggu sekali |
Anda mungkin mendapati bahawa pena Enbrel SureClick Autoinjector dan Humira lebih mudah dan lebih senang digunakan daripada jarum suntikan yang telah diisi sebelumnya. Mereka memerlukan lebih sedikit langkah.
Orang biasanya akan melihat beberapa kebaikan ubat selepas 2 hingga 3 dos, tetapi percubaan ubat yang mencukupi adalah kira-kira 3 bulan untuk melihat manfaat sepenuhnya.
Bagaimana setiap orang bertindak balas terhadap salah satu ubat akan berbeza.
Penyimpanan ubat
Enbrel dan Humira disimpan dengan cara yang sama.
Kedua-duanya harus disimpan dalam kadbod asal untuk melindungi dari kerosakan ringan atau fizikal. Petua simpanan lain dilihat di bawah:
- Simpan ubat di dalam peti sejuk pada suhu antara 36 ° F hingga 46 ° F (2 ° C dan 8 ° C).
-
Sekiranya dalam perjalanan, simpan ubat pada suhu bilik (68-77 ° F atau 20-25 ° C) hingga 14 hari.
- Lindungi ubat dari cahaya dan kelembapan.
- Selepas 14 hari pada suhu bilik, buang ubat. Jangan masukkan ke dalam peti sejuk.
- Jangan membekukan ubat atau menggunakannya jika ia telah membeku dan kemudian dicairkan.
Kos, ketersediaan, dan insurans
Enbrel dan Humira hanya boleh didapati sebagai ubat jenama, bukan generik, dan harganya hampir sama.
Laman web GoodRx dapat memberi anda idea yang lebih spesifik mengenai kos tepat dan terkini mereka.
Banyak penyedia insurans memerlukan kebenaran terlebih dahulu dari doktor anda sebelum mereka membuat perlindungan dan membayar salah satu ubat ini. Hubungi syarikat insurans atau farmasi anda untuk mengetahui sama ada anda memerlukan kebenaran terlebih dahulu untuk Enbrel atau Humira.
Farmasi anda sebenarnya dapat membantu anda dalam membuat kertas kerja sekiranya kebenaran diperlukan.
Sebilangan besar farmasi membawa Enbrel dan Humira. Walau bagaimanapun, adalah idea yang baik untuk menghubungi farmasi anda terlebih dahulu untuk memastikan ubat anda ada.
Biosimilar tersedia untuk kedua-dua ubat tersebut. Setelah tersedia, biosimilar mungkin lebih berpatutan daripada ubat jenama asal.
Biosimilar Enbrel adalah Erelzi.
Dua biosimilar Humira, Amjevita dan Cyltezo, telah disetujui oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA). Walau bagaimanapun, keduanya tidak tersedia untuk pembelian di Amerika Syarikat.
Amjevita telah tersedia di Eropah pada tahun 2018, tetapi ia tidak dijangka melanda pasaran AS hingga 2023.
Kesan sampingan
Enbrel dan Humira tergolong dalam kelas ubat yang sama. Akibatnya, mereka mempunyai kesan sampingan yang serupa.
Beberapa kesan sampingan yang lebih biasa termasuk:
- reaksi di tempat suntikan
- jangkitan sinus
- sakit kepala
- ruam
Kesan sampingan yang lebih serius boleh merangkumi:
- peningkatan risiko barah
- masalah sistem saraf
- masalah darah
- kegagalan jantung baru atau semakin teruk
- psoriasis baru atau semakin teruk
- reaksi alahan
- reaksi autoimun
- jangkitan serius
- penindasan sistem imun
Satu kajian terhadap 177 orang mendapati bahawa pengguna adalimumab, atau Humira, lebih dari tiga kali lebih mungkin melaporkan pembakaran dan penyengatan di tempat suntikan / infus setelah enam bulan menjalani rawatan.
Interaksi dadah
Sentiasa beritahu doktor anda tentang semua ubat, vitamin, atau ramuan yang anda ambil. Ini dapat membantu doktor anda mencegah kemungkinan interaksi ubat, yang dapat mengubah cara ubat anda berfungsi.
Interaksi boleh membahayakan atau mencegah ubat-ubatan berfungsi dengan baik.
Enbrel dan Humira berinteraksi dengan beberapa ubat yang sama. Menggunakan Enbrel atau Humira dengan vaksin dan ubat berikut akan meningkatkan risiko jangkitan anda:
-
Vaksin langsung, seperti:
- vaksin varicella dan varicella zoster (cacar air)
- vaksin herpes zoster (herpes zoster)
- FluMist, semburan intranasal untuk selesema
- vaksin campak, gondok, dan rubella (MMR)
- ubat yang digunakan untuk menekan sistem imun anda seperti anakinra (Kineret) atau abatacept (Orencia)
- Ubat barah tertentu, seperti siklofosfamid dan metotreksat
- Beberapa ubat RA lain seperti sulfasalazine
-
Ubat-ubatan tertentu yang diproses oleh protein yang disebut sitokrom p450, termasuk:
- warfarin (Coumadin)
- siklosporin (Neoral, Sandimmune)
- teofilin
Gunakan dengan keadaan perubatan lain
Sekiranya anda mempunyai jangkitan virus hepatitis B, pengambilan Enbrel atau Humira dapat mengaktifkan jangkitan anda. Ini bermakna anda boleh mula mengalami gejala hepatitis B, seperti:
- keletihan
- kurang selera makan
- menguning kulit anda atau putih mata anda
- sakit di bahagian kanan perut anda
Jangkitan aktif juga boleh menyebabkan kegagalan hati dan kematian. Doktor anda akan menguji darah anda untuk memastikan anda tidak menghidap hepatitis B sebelum anda menerima salah satu ubat ini.
Bercakap dengan doktor anda
Enbrel dan Humira adalah ubat yang sangat serupa. Mereka sama berkesan untuk menghilangkan gejala RA.
Namun, terdapat sedikit perbezaan, beberapa di antaranya mungkin menjadikannya lebih senang untuk anda gunakan.
Sebagai contoh, Humira boleh diambil setiap minggu atau mingguan, sementara Enbrel hanya boleh diminum setiap minggu. Anda juga mungkin mendapati bahawa anda lebih suka aplikator tertentu, seperti pen atau autoinjector. Pilihan itu dapat menentukan ubat yang anda pilih.
Mengetahui lebih lanjut mengenai kedua-dua ubat ini dapat membantu anda berbincang dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada salah satu daripada mereka adalah pilihan untuk anda.
