Sertailah perbualan di Healthline Cancer Payudara - aplikasi percuma untuk orang yang menghidap barah payudara
MUAT TURUN APLIKASI DI SINI
Jane Obadia berusia 43 tahun dan akan melakukan pemindahan embrio dengan pengganti ketika dia mendapati dirinya menghadapi diagnosis barah payudara. Selalu waspada dalam pemeriksaannya, dia diberitahu di mamogram rutin bahawa dia mempunyai banyak tempat barah di kedua payudaranya dan segera memerlukan pembedahan. Rancangan pembinaan keluarganya ditangguhkan sementara dia memberi tumpuan kepada rawatannya yang akan datang.
"Saya sangat bernasib baik kerana mereka dapat memperoleh segalanya," katanya selepas pembedahan mastektomi dan implan. Tetapi tiga bulan kemudian, dia mengalami komplikasi dan perlu menjalani keseluruhan proses pembinaan semula.
Dan enam bulan kemudian, ia berlaku lagi.
Obadia memutuskan untuk mencari alternatif untuk implan kerana kemungkinan komplikasi lain terlalu tinggi. Dia memilih untuk melakukan pembinaan semula menggunakan tisu sendiri.
Saya fikir ketika anda mula-mula didiagnosis, anda datang dari tempat melakukan apa sahaja untuk menyelamatkan nyawa anda. Anda tidak benar-benar mempertimbangkan kesan kekurangan sensasi, kebas. Anda bertemu dengan dinding dada anda mati rasa, dan sukar untuk ditangani.”
Menurut laporan yang diterbitkan pada musim gugur yang lalu, rekonstruksi setelah mastektomi meningkat sebanyak 62 peratus dari tahun 2009 hingga 2014. Seiring dengan kemajuan teknik pembedahan, hasilnya semakin meningkat secara semula jadi, tetapi ini tidak bermaksud bahawa seorang wanita merasakan tubuhnya semula jadi.
"Pembentukan semula payudara adalah proses dan banyak pembedahan sering diperlukan untuk mencapai hasil terbaik," jelas Dr. Constance M. Chen, pakar bedah plastik yang diperakui di New York yang melakukan pembedahan tisu Obadia setelah mengalami komplikasinya. "Tubuh hanya mampu menangani begitu banyak perubahan dalam satu waktu, dan ia juga berubah dan mengendap setelah pembedahan sehingga sesuatu yang kelihatan hebat di meja bilik operasi mungkin tidak kelihatan hebat bulan atau tahun kemudian."
Selepas pembedahannya, Obadia bersyukur dapat merasakan sensasi di payudaranya lagi, berkat prosedur cangkok saraf. Dia dapat merasakan perubahan suhu dan sentuhan kulit lagi. "Itu mengubah hidup."
Ramai wanita yang menjalani pembedahan rekonstruktif setelah barah payudara terkejut dengan betapa berbezanya payudara mereka, terutama selepas implan. Ini adalah proses yang jauh lebih rumit dan lebih lama daripada yang disedari oleh kebanyakan wanita. Mereka tidak menyedari bahawa mereka mendaftar untuk pembinaan semula bernilai setahun,”jelas Dr. Laura Howe-Martin, seorang psikiatri dan profesor bersekutu di Pusat Perubatan UT Southwestern.
Komunikasi yang baik oleh pakar bedah plastik adalah penting. Pilihan pembinaan semula biasanya ditangani pada masa mastektomi, tetapi pelbagai faktor memainkan peranan sama ada membina semula payudara akan berlaku atau tidak. Hubungan penyedia-pesakit itu memainkan peranan utama dalam seberapa baik seorang wanita dapat datang ke tempat yang baik secara emosional ketika menghadapi pembedahan rekonstruktif.
"Itu mustahak mutlak," jelas Dr. Anne Wallace, pengarah Pusat Kesihatan Payudara Komprehensif dan profesor pembedahan plastik di UC San Diego Health. "Orang datang dengan harapan segala-galanya sempurna, atau sebaliknya - jangkaan bencana. Perkara terbesar pada awalnya adalah menguruskan harapan."
Wallace mendapati bahawa wanita yang bekerja dengannya yang berjuang dengan harga diri mereka adalah wanita yang paling menitikberatkan hasil pembinaan semula mereka. "Di situlah kita harus melakukan yang lebih baik," katanya.
"Kita harus mengenali bagaimana membuat mereka merasa baik terhadap diri mereka sendiri, ketika tidak berkaitan dengan payudara yang sempurna. Ini bukan mengenai mastektomi. Ini mengubah kegelisahan mereka sendiri di payudara mereka dan menyedari bagaimana kita dapat menolong mereka melalui itu."
Ini mengejutkan wanita betapa tidak selesa mereka setelah membina semula dan itu dapat membawa hubungan mereka dan kehidupan seharian.
"Salah satu perjuangan emosional besar yang dimiliki wanita adalah ketika tidak berjalan seperti yang mereka harapkan," jelas Howe-Martin. "Sudah terbiasa dengan tubuh baru ini dan mungkin ada jurang keakraban dan sekarang mereka kembali menjadi pasangan daripada pengasuh dan pesakit."
Obadia memahami proses mendefinisikan semula hubungan selepas mastektomi dan pembinaan semula. "Terdapat tahap keakraban yang anda dapat dan ia menjauhkan anda dari satu sama lain atau mewujudkan keakraban yang hebat dalam hubungan anda."
Terdapat kecenderungan untuk memasuki mod survival ketika seorang wanita mendapat diagnosis awalnya kerana dia hanya ingin bebas dari barah. Obadia mendorong wanita lain untuk mengetahui bahawa ya, anda menghadapi barah, tetapi ada kehidupan di luarnya, dan mempunyai kepercayaan bahawa anda akan sampai di sana.
"Mastektomi dan pembinaan semula bermula dari awal," kata Wallace. "Ini jauh lebih rumit, tetapi setelah wanita mengetahui hal itu, mereka baik-baik saja dengannya dan mereka tidak kecewa. Tetapi diperlukan pasukan untuk menyampaikan maklumat itu dengan betul. Kanser jauh lebih rumit daripada yang difikirkan orang - begitu juga dengan pembinaan semula."
Risa Kerslake, BSN, adalah jururawat berdaftar dan penulis bebas yang tinggal di Midwest bersama suami dan anak perempuannya. Dia banyak menulis mengenai masalah kesuburan, kesihatan, dan keibubapaan. Anda boleh berhubung dengannya menerusi laman webnya Risa Kerslake Writes, atau anda boleh menemuinya di Facebook dan Twitter.
