Menjangkakan kembar tiga
Rawatan kesuburan menjadikan beberapa kelahiran lebih biasa dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Itu bermaksud kembar tiga tidak lagi jarang.
Doktor masih menganggap mengandung risiko tinggi berganda. Tetapi ada perkara mudah dan sederhana yang boleh dilakukan oleh ibu mengandung agar tetap selesa dan sihat.
Inilah cara untuk meningkatkan peluang kehamilan tiga kali ganda yang sihat.
Pilih pasukan anda
Sebagai permulaan, pilih doktor dan pasukan perubatan yang baik. Mereka akan menjadi rakan baik baru anda untuk beberapa bulan akan datang.
Wanita yang hamil dengan kembar tiga akan mengharapkan untuk berjumpa doktor setiap dua minggu, kata Dr Dimitry Zilberman, seorang pakar obstetrik dan sakit puan yang berlatih di Danbury, Connecticut.
Ini akan berterusan sehingga janin anda mencapai 24 minggu. Selepas itu, lawatan ke doktor seminggu sekali sehingga melahirkan.
Makan untuk empat?
Doktor boleh menetapkan vitamin pranatal yang besar, asid folik tambahan, atau pil zat besi untuk memastikan ibu-ibu akan mendapat nutrien yang mencukupi.
Jumlah kalori tambahan yang anda perlukan bergantung pada seberapa aktif anda. Ibu gandaan mungkin memerlukan hingga 600 kalori tambahan sehari untuk mendapatkan jumlah berat badan yang sesuai. Tetapi doktor anda mungkin mengesyorkan lebih sedikit, bergantung kepada keadaan anda.
Itulah yang terjadi pada Rupal Shah ketika dia hamil dengan kembar tiga pada tahun 2010. Dia mengalami refluks asid yang membuatnya tidak dapat makan banyak. Doktornya menyuruhnya makan apa sahaja yang boleh ditoleransi dan membiarkannya.
Dia bertambah 20 paun semasa kehamilan. Bayinya dilahirkan dengan sihat pada 32 minggu.
Gejala kehamilan
Dalam banyak aspek, ibu kembar tiga akan mengalami gejala yang lebih sengit semasa kehamilan. Mereka lebih cenderung merasa keletihan dan merasakan pertumbuhan dalam badan mereka lebih cepat.
Maria Damjan, seorang ibu kepada anak kembar tiga tahun dan seorang gadis berusia 4 tahun, mengatakan bahawa dia merasakan rahimnya membesar pada hari dia mengetahui tentang kehamilan kembar tiga.
Dia ingat memerlukan pakaian bersalin pada minggu ke lapan. Itu kira-kira tiga bulan lebih awal daripada yang dia perlukan dengan anak pertamanya.
Banyak wanita juga menyimpan air, terutama di pergelangan kaki mereka.
"Saya secara harfiah, pinggang ke bawah, mangkuk besar," kata Shah. Dia ingat bengkak itu sangat menyakitkan sehingga dia tidak akan membiarkan sesiapa pun menyentuhnya. Hujan memberikannya kelegaan sementara.
Pengekalan air adalah perkara biasa. Tetapi ia juga boleh menjadi tanda preeklamsia, keadaan yang mengancam nyawa. Itulah salah satu sebab mengapa doktor memantau kehamilan dengan berhati-hati.
Bersenam ketika hamil
Zilberman mengatakan bahawa wanita yang membawa kembar tiga dapat menjalani rutin harian biasa mereka, selagi mereka selesa.
Latihan mesti baik, tetapi dapatkan persetujuan doktor anda terlebih dahulu. Sebilangan wanita memilih untuk memakai tali pinggang bersalin untuk sokongan tambahan. Anda mungkin perlu sering berehat dari aktiviti.
"Dengarkan badan anda," kata Zilberman. "Sekiranya anda sesak nafas atau pergerakannya sangat sukar, pergi dari berlari ke berbasikal atau berjalan kaki."
Salah seorang pesakitnya, Laurena Liu, berhenti berjalan sekitar 18 minggu kehamilannya. Tetapi dia ingat mengambil kelas putaran pada hari dia pergi ke hospital. Dia mengesyorkan wanita yang hamil dengan kembar tiga tetap aktif selama yang mereka boleh.
"Ini membantu menjadikan kehamilan lebih selesa dan pulih lebih cepat," katanya. "Yang mengatakan, jangan keterlaluan. Saya sangat kecewa sehingga saya tidak dapat berlari lagi, tetapi saya harus memikirkan apa yang terbaik untuk bayi, bukan hanya saya sendiri."
Rehat tempat tidur dengan kembar tiga
Zilberman tidak mengesyorkan rehat tempat tidur untuk sebahagian besar pesakitnya. Tetapi dia mengakui bahawa ini adalah topik kontroversial di kalangan doktor kehamilan berisiko tinggi.
Doktor Damjan memerintahkannya untuk berehat di tempat tidur pada 20 minggu kerana berhati-hati. Damjan, yang menggambarkan dirinya sebagai kacang kesihatan, mengatakan dia terbiasa bersenam secara teratur. Tetapi dia berumur 47 tahun dan pernah mengalami dua keguguran sebelumnya. Dia tidak mahu mengambil peluang.
Dia menghabiskan 15,5 minggu berikutnya untuk berehat di tempat tidur, dan tiga minggu terakhir di hospital. Dua bayinya pulang dari hospital bersamanya. Yang ketiga tinggal di NICU hanya beberapa hari.
Faktor risiko dengan kembar tiga
Sekiranya anda mempertimbangkan untuk menjalani persenyawaan in vitro (IVF) atau rawatan kesuburan lain, berbincanglah dengan doktor anda mengenai risiko melahirkan gandaan sebelum anda hamil.
Kira-kira 20 peratus kehamilan triplet mengakibatkan kelahiran satu anak dengan kecacatan jangka panjang utama. Bercakap dengan doktor anda tentang bagaimana anda dapat kekal sihat sepanjang kehamilan dan kelahiran.
The takeaway
Sebarang kehamilan datang dengan kegelisahan. Memandangkan risiko yang meningkat, tidak hairanlah ibu-ibu yang berlipat ganda merasa sangat cemas.
Dua doktor mengesyorkan agar Damjan mengurangkan kehamilannya kepada satu janin, sesuatu yang dia tidak mahu pertimbangkan.
Kemudian dia menemui pakar. Dengan pemantauan yang teliti, dia memberitahunya bahawa dia percaya dia dapat membawa tiga bayi dengan selamat. Pasukannya menjadi juara, katanya. Dia mendapat kekuatan dari keyakinan mereka.
Shah ingat menjadi semakin teruk semasa mengandung kerana ketidakselesaan fizikal. Dia melakukan latihan pernafasan dan mendengar pujian India untuk bersantai.
"Nasihat terbaik yang pernah saya dapatkan adalah untuk tetap tenang, santai, dan menikmati saat ini," katanya. "Ada cahaya di hujung terowong. Ia sangat berbaloi pada saat anda menyampaikan dan anda melihat anak-anak anda."
