Adakah anda merasa seperti makan tiga dan bukan hanya dua? Adakah loya dan keletihan jauh lebih teruk daripada yang anda ingat dari kehamilan sebelumnya?
Sekiranya anda merasakan bahawa kehamilan ini sedikit lebih sengit daripada yang sebelumnya (atau bahkan lebih daripada apa yang diperingatkan oleh rakan anda sekiranya anda tidak pernah hamil sebelumnya), ada peluang yang baik untuk anda fikirkan bahawa anda mungkin mengandung anak kembar.
Dengan pemikiran kembar di fikiran anda, anda mungkin pernah mendengar bahawa tahap hCG yang lebih tinggi dikaitkan dengan gandaan dan tertanya-tanya bagaimana jumlah anda dibandingkan. Anda mungkin tertanya-tanya apa sebenarnya hCG - apalagi bagaimana ia boleh menjadi bukti bahawa seseorang mempunyai anak kembar.
Tidak kira apa yang menimbulkan minat anda terhadap tahap hCG dan kembar, kami mendapat jawapan yang anda cari. (Amaran spoiler: Walaupun tahap hCG yang lebih tinggi dapat menunjukkan kehamilan kembar, itu sama sekali tidak pasti. Anda pasti ingin mendapatkan ultrasound untuk mengetahui dengan pasti.)
Memahami hCG
Human chorionic gonadotropin (hCG) adalah hormon yang dihasilkan oleh badan semasa mengandung untuk menyokong pertumbuhan janin.
Tujuan hormon ini adalah untuk memberitahu kepada badan hamil bahawa ia perlu terus menghasilkan progesteron. Ini mencegah haid dan melindungi lapisan rahim semasa kehamilan.
Sekiranya anda tidak hamil dan tahap hCG anda sangat tinggi, itu boleh menjadi tanda barah, sirosis, bisul, atau penyakit radang usus (IBD). Doktor anda akan melakukan pemeriksaan dan ujian susulan sekiranya anda mempunyai tahap hCG yang tinggi dan anda tidak hamil.
Jadual ini menunjukkan tahap hCG normal semasa kehamilan.
| Minggu dari haid terakhir | Tahap hCG normal (mIU / mL) |
| 4 | 0–750 |
| 5 | 200-7.000 |
| 6 | 200–32.000 |
| 7 | 3,000-160,000 |
| 8–12 | 32,000-210,000 |
| 13–16 | 9.000-210.000 |
| 16–29 | 1,400-53,000 |
| 29–41 | 940-60,000 |
| Catatan: Tahap hCG normal untuk wanita yang tidak hamil kurang daripada 10.0 mIU / mL. |
Melihat jadual, anda mungkin menyedari bahawa terdapat pelbagai tahap yang boleh diterima untuk setiap minggu selepas haid terakhir anda. Anda juga dapat melihat bahawa tahap normal hCG meningkat dan akhirnya turun sebelum menurunkan semasa kehamilan biasa.
Sesungguhnya, tahap hCG biasanya dianalisis dalam jangka masa tertentu dan tidak hanya digunakan sebagai penentu sekali sahaja.
Satu ujian tahap hCG umumnya tidak berguna kerana terdapat pelbagai faktor (termasuk merokok ibu, tahap indeks jisim badan (BMI), penggunaan ubat kesuburan, berat plasenta, seks janin, dan juga etnik) yang boleh menempatkan seseorang dalam pelbagai tahap hCG yang boleh diterima sepanjang kehamilan mereka.
Bagaimana ujian hCG berfungsi?
Ujian darah pertama untuk hCG biasanya memberi asas kepada doktor anda. Dari sana, doktor anda akan melihat bagaimana tahap hCG berubah dari masa ke masa dalam ujian darah berikutnya.
Pada 4 minggu pertama kehamilan yang layak, tahap hCG biasanya meningkat dua kali ganda setiap 48 hingga 72 jam. Selepas ini, tahap hCG akan meningkat lebih perlahan dua kali ganda kira-kira setiap 96 jam sekitar titik 6 minggu.
Seorang doktor mungkin memperhatikan tahap hCG anda pada awal kehamilan, kerana kehamilan yang gagal biasanya mempunyai masa berlipat ganda lebih awal pada awalnya dan bahkan mungkin mulai jatuh ketika mereka seharusnya berlipat ganda. (Kehamilan yang bermula dengan tahap awal hCG yang lebih tinggi mungkin sedikit lebih lama untuk berlipat ganda tanpa ini menjadi tanda kebimbangan semasa kehamilan.)
Sekiranya doktor anda mengetahui bahawa tahap hCG tidak mengikuti corak yang diharapkan, mereka mungkin meminta pengambilan darah tambahan setiap beberapa hari untuk mendapatkan idea yang lebih baik tentang bagaimana tahapnya berubah.
Pada kehamilan yang normal, tahap hCG akan meningkat sekitar 10 hingga 12 minggu selepas kitaran haid terakhir anda dan perlahan-lahan berkurang sepanjang kehamilan.
Dalam beberapa minggu selepas bersalin, tahap hCG tidak dapat dikesan. Dalam kes yang jarang berlaku, ini mungkin menunjukkan bahawa ada tisu penghasil hCG yang masih ada yang perlu dikeluarkan.
Tahap hCG yang tidak mengikuti corak biasa telah dikaitkan dengan hasil kehamilan yang buruk. Ini termasuk kehilangan janin, preeklamsia, kelahiran preterm, dan kelainan kromosom.
Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai tahap hCG anda yang tidak kelihatan "tipikal", jangan ragu untuk bertanya! Penyedia penjagaan kesihatan anda ada untuk berkongsi fakta dan meyakinkan anda apabila anda prihatin.
Apa arti tahap hCG rendah
Sekiranya anda hamil, tetapi mengalami tahap hCG yang lebih rendah daripada yang dijangkakan, itu mungkin tanda:
- keguguran atau ovum berdarah
- kehamilan ektopik
- salah perhitungan tarikh kehamilan
Apa arti tahap hCG yang tinggi
Sekiranya anda hamil, tetapi mempunyai tahap hCG yang lebih tinggi daripada yang dijangkakan, memang anda mungkin mempunyai gandaan!
Menurut satu laporan 2012 dalam jurnal Fertility and Sterility, beberapa kajian menunjukkan bahawa wanita yang hamil dengan gandaan mempunyai jumlah tahap asas hCG yang lebih tinggi, tetapi menunjukkan corak penggandaan yang serupa dengan wanita hamil dengan bayi tunggal.
Sebab lain anda mungkin mempunyai tahap hCG yang lebih tinggi daripada yang dijangkakan:
- kehamilan molar
- salah perhitungan tarikh kehamilan
Ujian kehamilan yang dibeli di kedai
Anda mungkin tidak banyak memikirkan hCG jika anda tidak pernah hamil sebelum ini atau menjalani rawatan kesuburan. Sekiranya anda pernah mengambil ujian kehamilan yang dibeli di kedai dengan berfikir bahawa anda mungkin hamil, anda telah menguji hCG.
Sebilangan besar ujian kehamilan yang dibeli di kedai hanya akan memberitahu anda sama ada mereka telah mengesan hCG yang mencukupi untuk menentukan anda hamil. Bergantung pada seberapa lama selepas kitaran haid yang terlewat, anda mengambil ujian dan walaupun pada waktu apa, anda mungkin tidak mempunyai kandungan hormon hCG yang cukup tinggi dalam air kencing anda untuk mendaftar sehingga menghasilkan ujian negatif yang salah.
Ujian yang dibeli di kedai tidak akan menunjukkan jumlah hCG yang tepat, tetapi pengambilan darah yang dilakukan oleh doktor dapat memberi anda nombor hCG yang lebih spesifik.
Adakah hCG selalu lebih tinggi dengan kembar?
Walaupun kiraan hCG yang lebih tinggi mungkin menunjukkan kembar, seperti yang dinyatakan dalam kajian 2018 ini, ia tidak konklusif semata-mata. Seperti yang telah dibincangkan di atas, terdapat pelbagai sebab lain mengapa anda mungkin mengalami bacaan hCG yang lebih tinggi.
Oleh itu, untuk menentukan sama ada anda hamil atau tidak, doktor anda perlu melakukan ultrasound. Berita baik: Kelipatan dapat dikesan dengan ultrasound seawal 6 minggu selepas pembuahan!
Sebagai tambahan kepada tahap hCG yang lebih tinggi semasa kehamilan, jika anda mengandung gandaan, anda mungkin juga mengalami:
- peningkatan loya
- peningkatan keletihan
- peningkatan berat badan (biasanya di akhir kehamilan, walaupun anda mungkin menunjukkan lebih awal)
- degupan jantung kedua pada doppler (tanda pasti anda ingin menjalani ultrasound untuk mengesahkan berapa banyak bayi yang anda bawa)
Bawa pulang
Sekiranya anda mendapati bahawa anda merasa lebih banyak, hamil dan percaya bahawa anda mungkin mempunyai anak kembar dalam perjalanan, sebenarnya tidak ada pengganti ultrasound untuk mengesahkan bahawa anda membawa banyak anak kecil.
Tahap hCG yang meningkat boleh menjadi petunjuk kehamilan yang merangkumi anak kembar, tetapi itu bukan bukti yang pasti. (Ini mungkin bermaksud tarikh kehamilan anda salah perhitungan.)
Penting untuk berbincang dengan doktor anda mengenai sebarang perubahan yang anda alami sepanjang kehamilan anda serta sebarang ketakutan dan kebimbangan yang mungkin anda alami.
