Kolitis ulseratif (UC) menyebabkan keradangan pada usus besar atau usus besar. Kesan penyakit yang paling jelas adalah gejala seperti cirit-birit dan sakit perut. Namun UC juga dapat meningkatkan risiko anda mendapat barah kolorektal.
Teruskan membaca untuk mengetahui bagaimana UC menyumbang kepada risiko barah kolorektal, dan apa yang boleh anda lakukan untuk melindungi diri anda.
Apa risikonya?
Orang dengan UC lebih mungkin dua kali lebih tinggi untuk mendapat barah kolorektal daripada mereka yang tidak menghidap penyakit ini. UC menyebabkan keradangan yang akhirnya dapat mengubah sel-sel di usus besar menjadi barah.
Risiko anda menghidap barah usus mula meningkat setelah anda tinggal bersama UC selama lapan hingga 10 tahun. Semakin lama anda mempunyai UC, semakin tinggi risiko barah anda meningkat.
Menurut tinjauan literatur ilmiah pada tahun 2001, kemungkinan mendapat barah kolorektal adalah:
- 2 peratus setelah tinggal bersama UC selama 10 tahun
- 8 peratus selepas 20 tahun
- 18 peratus selepas 30 tahun
Sebagai perbandingan, risiko mendapat barah kolorektal pada orang yang tidak mempunyai UC kurang dari 5 peratus.
Berapa banyak kolon anda yang dipengaruhi oleh keradangan juga menjadi faktor risiko anda terkena barah kolorektal. Orang yang mempunyai banyak keradangan di seluruh usus besar mereka berisiko tinggi mendapat barah kolorektal. Mereka yang mengalami keradangan hanya di rektum mereka mempunyai risiko paling rendah.
Anda juga perlu waspada jika anda menghidapi kolangitis sclerosing primer (PCS), komplikasi UC yang jarang berlaku. PCS mempengaruhi saluran empedu, yang membawa cairan pencernaan dari hati ke usus.
PCS menyebabkan keradangan dan parut yang menyempitkan saluran. Ia juga meningkatkan risiko barah kolorektal, dan penyakit ini mungkin bermula lebih awal daripada lapan hingga 10 tahun setelah anda didiagnosis dengan UC.
Walaupun begitu, risiko keseluruhan kanser kolorektal masih sangat rendah. Sebilangan besar penghidap UC tidak akan mendapat barah kolorektal. Tetapi pada mereka yang menghidap barah kolorektal, ini mungkin bentuk yang lebih agresif yang lebih sukar untuk dirawat. Itulah sebabnya penyaringan sangat penting.
Diperiksa
Orang yang mempunyai UC harus berbincang dengan doktor mereka mengenai pemeriksaan kanser kolorektal. Kolonoskopi adalah ujian utama yang digunakan untuk mengesan barah ini.
Mendapatkan kolonoskopi biasa dapat membantu menurunkan risiko anda menghidap barah usus besar atau mati akibat barah usus besar. Pada orang yang menjalani pemeriksaan rutin, kemungkinan menghidap barah kolorektal menurun sebanyak 42 peratus. Kemungkinan mati akibat barah ini menurun sebanyak 64 peratus.
Kolonoskopi adalah ujian yang menggunakan tiub fleksibel yang panjang dengan kamera di hujungnya untuk membantu doktor melihat bahagian dalam usus besar anda. Ujian ini mencari pertumbuhan prakanker yang disebut polip di lapisan usus besar anda. Doktor boleh membuang pertumbuhan ini untuk mencegahnya menjadi barah.
Doktor anda juga mungkin mengeluarkan sampel tisu semasa kolonoskopi anda dan mengujinya untuk mengidap barah. Ini dipanggil biopsi.
Tanya doktor anda untuk mula mendapatkan kolonoskopi biasa jika sudah lapan tahun sejak gejala anda muncul atau anda didiagnosis dengan UC.
Nasihat umum adalah melakukan kolonoskopi setiap satu hingga dua tahun. Namun sebilangan orang mungkin perlu menjalani ujian ini lebih kurang berdasarkan faktor-faktor seperti:
- usia ketika mereka didiagnosis
- berapa banyak keradangan yang mereka ada, dan berapa banyak kolonnya yang dihidapinya
- sejarah keluarga mereka mengenai barah kolorektal
- adakah mereka juga mempunyai PSC
Cara mengurangkan risiko anda
Berikut adalah beberapa perkara lain yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan peluang anda menghidap barah usus besar dan meningkatkan kemungkinan anda mendapatkannya lebih awal jika anda menghidapnya:
- Ambil ubat anda seperti yang ditetapkan oleh doktor anda untuk memastikan keradangan UC anda terkawal.
- Lihat ahli gastroenterologi anda untuk pemeriksaan sekurang-kurangnya sekali setahun.
- Beritahu doktor anda jika ada ahli keluarga anda yang menghidap barah kolorektal, atau baru didiagnosis.
- Makan lebih banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dan biji-bijian seperti beras perang atau roti gandum.
- Hadkan daging merah (seperti burger, stik, dan daging babi) dan daging yang diproses (seperti hot dog, bacon, dan sosis), yang telah dikaitkan dengan risiko barah usus besar.
- Cuba berjalan, menunggang basikal, atau melakukan latihan lain pada kebanyakan hari dalam seminggu.
- Tanya doktor anda mengenai pengambilan ubat seperti sulfasalazine (Azulfidine), vedolizumab (Entyvio), atau mesalamine. Ubat ini mengawal UC, dan boleh menurunkan risiko anda untuk mendapat barah kolorektal.
- Elakkan alkohol atau batasi diri anda dengan tidak lebih dari satu minuman sehari
Perhatikan gejala
Bersamaan dengan pemeriksaan biasa, berjaga-jaga dengan gejala barah kolorektal ini dan segera laporkan kepada doktor anda:
- perubahan dalam pergerakan usus anda
- darah di dalam najis anda
- najis yang lebih nipis daripada biasa
- lebihan gas
- perasaan kembung atau kenyang
- cirit-birit atau sembelit
- penurunan berat badan yang tidak dirancang
- lebih banyak keletihan daripada biasa
- muntah
