Gambaran keseluruhan
Hepatitis C adalah jangkitan virus yang menyerang hati. Jangkitan dengan hepatitis C dapat menyebabkan penyakit hati yang serius, termasuk sirosis dan barah. Virus Hepatitis C (HCV) ditularkan melalui paparan darah atau cairan tubuh lain yang mengandung HCV.
Kira-kira 3.5 juta orang Amerika mempunyai hepatitis C. kronik. Kira-kira 19,000 orang ini meninggal setiap tahun akibat sirosis atau barah hati.
Nasib baik, kemajuan terkini dalam memerangi virus ini telah mengubah pandangan orang dengan HCV. Ubat-ubatan baru telah mengubah penyakit itu dari penyakit yang, paling baik, dapat dikawal menjadi penyakit yang dapat disembuhkan bagi kebanyakan orang yang mengidapnya.
Walau bagaimanapun, kelemahan untuk usaha pengembangan ubat yang berjaya ini adalah kos rawatan mereka yang besar. Teruskan membaca untuk mengetahui berapa kos rawatan ini, apa yang menjadikannya begitu mahal, dan bagaimana rawatan anda untuk HCV lebih berpatutan.
Ubat penyelamat baru
Beberapa tahun yang lalu, kadar penyembuhan untuk ubat HCV berprestasi tinggi - interferon dan ribavirin - sekitar 60 peratus. Sebilangan besar ubat ini harus diberikan melalui suntikan. Hampir kesemuanya mempunyai kesan sampingan yang teruk sehingga ada orang yang meninggalkan rawatan.
Ubat baru yang ada sekarang menyembuhkan hingga 99 peratus orang yang mengambilnya, bergantung pada jenis jangkitan HCV dan pendedahan rawatan.
Ubat baru ini dipanggil antivirus bertindak langsung (DAA). Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) meluluskan ubat pertama untuk rawatan HCV pada tahun 2011. Beberapa ubat lagi telah diluluskan sejak masa itu.
Sebilangan besar ubat individu ini berkesan untuk strain tertentu, atau genotip, HCV. Walau bagaimanapun, beberapa ubat gabungan yang lebih baru, yang mengandungi dua atau lebih ubat, berfungsi untuk semua genotip.
DAA boleh digunakan sendiri atau, sangat kerap, dalam kombinasi dengan ubat lain. Sebilangan besar boleh didapati dalam bentuk pil. Biasanya, pil ini mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih sedikit daripada pilihan rawatan sebelumnya.
Mengapa kosnya tinggi?
Pada masa ini, terdapat senarai pendek ubat HCV blockbuster. Kerana FDA baru-baru ini meluluskan ubat ini, syarikat yang mengeluarkannya mempunyai eksklusif pasaran. Ini bermakna hanya syarikat-syarikat ini yang boleh mempromosikan dan menjual ubat-ubatan tersebut. Ini juga bermaksud belum ada versi generik ubat ini. Generik biasanya jauh lebih murah daripada versi jenama.
FDA menentukan berapa lama tempoh eksklusiviti ini akan bertahan. Selama ini, syarikat farmasi mempunyai banyak kebebasan dalam menetapkan harga. Dan mereka yang mengembangkan ubat HCV baru telah menetapkan harga tinggi.
Jadual di bawah menunjukkan kos rawatan purata untuk gabungan DAA yang ada sekarang. Sebilangan besar ubat ini mengambil masa sekurang-kurangnya 12 minggu untuk menyembuhkan HCV, sementara ubat yang paling baru disetujui, Mavyret, hanya memerlukan lapan minggu.
| Nama generik | Jenama | Pengilang | Tarikh kelulusan FDA | Kos anggaran untuk terapi 12 minggu | Kos anggaran untuk terapi 8 minggu |
| Glecaprevir / pibrentasvir | Mavyret | AbbVie Inc. | 8/17 | - | $ 26,400 |
| Elbasvir / grazoprevir | Zepatier | Merck Sharp & Dohme Corp. | 1/16 | $ 55,700 | - |
| Sofosbuvir / velpatasvir | Epclusa | Gilead Sciences, Inc. | 6/16 | $ 75,000 | - |
| Sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir | Vosevi | Gilead Sciences, Inc. | 7/17 | $ 75,600 | - |
| Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir | Technivie | AbbVie Inc. | 7/15 | $ 78,100 | - |
| Dasabuvir / ombitasvir / paritaprevir / ritonavir | Viekira Pak | AbbVie Inc. | 12/14 | $ 83,300 | - |
| Ledipasvir / sofosbuvir | Harvoni | Gilead Sciences, Inc. | 10/14 | $ 94,800 | - |
Kos ini adalah purata yang diperoleh daripada maklumat yang diberikan oleh www.goodrx.com. Mereka terkini pada saat artikel ini diterbitkan.
Siapa yang bayar?
Banyak orang yang memerlukan ubat HCV mendapat bantuan kewangan dari syarikat insurans swasta, syarikat insurans yang menguruskan rancangan Medicaid dan Medicare negeri, dan Pentadbiran Veteran. Kumpulan ini merundingkan harga ubat secara langsung dengan pengeluar farmasi dan tidak membayar harga penuh untuk ubat tersebut.
Walaupun mereka banyak membantu memberikan rawatan, kumpulan ini mempunyai kriteria tersendiri untuk siapa yang menerima rawatan. Kriteria ini mungkin berdasarkan:
- keparahan penyakit hati
- adakah orang itu mengelakkan penggunaan alkohol dan dadah
- adakah ubat itu diresepkan oleh doktor yang pakar dalam penyakit hati
- jangka hayat orang yang mendapatkan rawatan
- adakah rawatan yang lebih murah boleh digunakan terlebih dahulu
- kehadiran penyakit lain yang menyumbang kepada kerosakan hati
Sebilangan besar syarikat insurans memerlukan pra-kebenaran untuk rawatan HCV. Proses pengesahan boleh dilakukan secara meluas. Pada dasarnya, anda mesti cukup sakit untuk memenuhi kriteria yang ditetapkan oleh syarikat insurans anda. Akibatnya, hanya peratusan orang yang dapat menerima ubat ini yang mendapatkannya. Namun, dengan DAA baru, liputan nampaknya semakin meluas.
Siapa yang boleh menolong saya?
Sekiranya anda bimbang membayar ubat HCV, ingatlah bahawa anda tidak bersendirian semasa anda mendapatkan rawatan. Terdapat orang dan organisasi yang dapat membantu anda, termasuk yang berikut:
- Doktor anda. Mereka dapat membantu anda dengan memesan dan mendokumentasikan ujian yang anda perlukan supaya anda layak mendapatkan ubat anda, terutamanya jika anda bekerja dengan pakar hati atau jangkitan.
- Sebilangan besar pengeluar ubat. Terdapat program bantuan pesakit yang menawarkan ubat percuma atau pengurangan kos untuk orang yang memenuhi kriteria mereka.
- Kumpulan penyokong pesakit. Kumpulan ini memberi pertolongan dengan semua aspek rawatan HCV. Sebagai contoh, jika syarikat insurans anda menolak rawatan, anda boleh membuat banding atas keputusan tersebut dengan bantuan salah satu daripada kumpulan ini. Doktor anda juga boleh membantu dalam keadaan ini.
Di mana mencari bantuan untuk membayar rawatan
Syarikat ubat dan kumpulan penyokong pesakit adalah tempat yang baik untuk memulakan ketika mencari bantuan untuk membayar ubat HCV. Berikut adalah senarai untuk memulakan anda.
Program bantuan pesakit pengeluar di Amerika Syarikat
- Gilead Sciences, Inc. dapat membantu membayar Harvoni, Epclusa, dan Vosevi.
- AbbVie Inc. dapat membantu membayar Viekira Pak, Technivie, dan Mavyret.
- Merck Sharp & Dohme Corp boleh membantu membayar Zepatier.
Sumber sokongan pesakit
- The American Liver Foundation menawarkan kad diskaun ubat percuma yang dapat mengurangkan kos ubat dengan ketara.
- Help-4-Hep dapat memberikan maklumat mengenai bantuan kewangan untuk ujian dan ubat-ubatan.
- HCV Advocate dapat menghubungkan anda dengan kumpulan sokongan.
- Perkongsian untuk Bantuan Resep membantu orang yang berkelayakan mendapatkan ubat secara percuma atau dengan kos yang sangat rendah.
The takeaway
Hari ini terdapat beberapa pilihan ubat yang dapat menyembuhkan jangkitan hepatitis C - itulah berita baik. Yang kurang hebatnya adalah kos ubat ini yang tinggi. Walau bagaimanapun, terdapat banyak pilihan yang boleh anda terokai untuk mendapatkan bantuan membayar ubat-ubatan ini.
Pilihan yang disenaraikan dalam artikel ini pasti dapat membantu. Tetapi jika anda keliru atau mempunyai pertanyaan, pastikan anda bercakap dengan doktor anda. Mereka dapat mengarahkan anda ke arah yang benar untuk membantu memastikan anda mendapat akses ke rawatan penyelamat baru ini.
