Apakah fisur dubur?
Fisur dubur adalah luka kecil atau lusuh di lapisan dubur. Keretakan pada kulit menyebabkan kesakitan teruk dan beberapa pendarahan merah terang semasa dan selepas pergerakan usus. Kadang-kadang, celah boleh cukup dalam untuk mengekspos tisu otot di bawahnya.
Fisur dubur biasanya bukan keadaan yang serius. Ia boleh memberi kesan kepada orang-orang dari semua peringkat umur, dan ia sering terjadi pada bayi dan anak kecil kerana sembelit adalah masalah biasa pada kumpulan usia ini.
Dalam kebanyakan kes, air mata sembuh sendiri dalam masa empat hingga enam minggu. Sekiranya fisura berterusan melebihi lapan minggu, ia dianggap kronik.
Rawatan tertentu dapat meningkatkan penyembuhan dan membantu melegakan ketidakselesaan, termasuk pelembut najis dan penghilang rasa sakit topikal.
Sekiranya fisur dubur tidak bertambah baik dengan rawatan ini, anda mungkin memerlukan pembedahan. Atau doktor anda mungkin perlu mencari gangguan lain yang boleh menyebabkan fisur dubur.
Apakah gejala fisur dubur?
Fisur dubur boleh menyebabkan satu atau lebih gejala berikut:
- air mata yang kelihatan di kulit di sekitar dubur anda
- tanda kulit, atau sebilangan kecil kulit, di sebelah koyak
- sakit tajam di kawasan dubur semasa buang air besar
- kesan darah pada najis atau tisu tandas selepas mengelap
- terbakar atau gatal di kawasan dubur
Apa yang menyebabkan fisur dubur?
Fisur dubur paling kerap berlaku semasa membuang najis besar atau keras. Sembelit kronik atau cirit-birit yang kerap juga boleh merobek kulit di sekitar dubur anda. Sebab-sebab biasa yang lain termasuk:
- ketegangan semasa melahirkan anak atau pergerakan usus
- penyakit radang usus (IBD), seperti penyakit Crohn
- penurunan aliran darah ke kawasan anorektal
- otot sfinkter dubur yang terlalu ketat atau spastik
Dalam kes yang jarang berlaku, fisur dubur boleh timbul kerana:
- barah dubur
- HIV
- batuk kering
- sifilis
- herpes
Siapa yang berisiko mengalami celah dubur?
Fisur dubur adalah perkara biasa semasa bayi. Orang dewasa yang lebih tua juga terdedah kepada celah dubur kerana penurunan aliran darah di kawasan anorektal. Semasa dan selepas melahirkan, wanita berisiko mengalami celahan dubur kerana ketegangan semasa melahirkan.
Orang dengan IBD juga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami fisur dubur. Keradangan yang berlaku pada lapisan usus menjadikan tisu di sekitar dubur lebih cenderung terkoyak.
Orang yang sering mengalami sembelit juga berisiko tinggi mengalami celah dubur. Regangan dan najis yang besar dan keras adalah penyebab fisur dubur yang paling biasa.
Bagaimana fisur dubur didiagnosis?
Seorang doktor biasanya dapat mendiagnosis fisur dubur hanya dengan memeriksa kawasan sekitar dubur. Namun, mereka mungkin ingin melakukan ujian rektum untuk mengesahkan diagnosis.
Semasa peperiksaan ini, doktor mungkin memasukkan anoskop ke dalam rektum anda untuk memudahkan anda melihat air mata. Alat perubatan ini adalah tiub nipis yang membolehkan doktor memeriksa saluran dubur.
Menggunakan anoskop juga dapat membantu doktor anda mencari penyebab lain dari sakit dubur atau rektum seperti buasir. Dalam beberapa kes sakit rektum, anda mungkin memerlukan endoskopi untuk penilaian gejala anda dengan lebih baik.
Bagaimana fisur dubur dirawat?
Kebanyakan fisur dubur tidak memerlukan rawatan yang luas. Walau bagaimanapun, rawatan rumah tertentu dapat membantu meningkatkan penyembuhan dan melegakan gejala yang tidak selesa. Anda boleh merawat fisur dubur di rumah dengan:
- menggunakan pelembut najis over-the-counter
- minum lebih banyak cecair
- mengambil makanan tambahan serat dan makan lebih banyak makanan berserat, seperti buah-buahan dan sayur-sayuran mentah
- mandi sitz untuk merehatkan otot dubur, melegakan kegatalan, dan meningkatkan aliran darah ke kawasan anorektal
- menggunakan salap nitrogliserin untuk melancarkan aliran darah ke kawasan tersebut atau krim hidrokortison, seperti Cortizone 10, untuk membantu keradangan
- menggunakan ubat penghilang rasa sakit topikal, seperti lidocaine, ke dubur untuk mengurangkan rasa tidak selesa
Sekiranya gejala anda tidak lega dalam masa dua minggu rawatan, berjumpa dengan doktor anda untuk penilaian lebih lanjut. Doktor anda dapat memastikan anda mempunyai diagnosis yang betul dan boleh mengesyorkan rawatan lain.
Salap penyekat saluran kalsium dapat merehatkan otot sfinkter dan membiarkan fisur dubur sembuh.
Rawatan lain yang mungkin adalah suntikan Botox ke sfinkter dubur. Suntikan akan mencegah kekejangan di dubur anda dengan melumpuhkan otot untuk sementara waktu. Ini membolehkan fisur dubur sembuh sambil mengelakkan retakan baru terbentuk.
Sekiranya fisur dubur anda tidak dapat bertindak balas terhadap rawatan lain, doktor anda mungkin mengesyorkan sfinkterotomi dubur. Prosedur pembedahan ini melibatkan membuat sayatan kecil di sfinkter dubur untuk merehatkan otot. Melonggarkan otot membolehkan fisur dubur sembuh.
Tidak semua fisur dubur adalah tanda diet rendah serat dan sembelit. Fisur penyembuhan yang buruk atau yang terletak di kedudukan selain bahagian belakang dan bahagian tengah dubur anda mungkin menunjukkan keadaan yang mendasari.
Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai fisura yang tidak sembuh walaupun telah mencuba rawatan di rumah, hubungi doktor anda untuk melihat apakah anda memerlukan ujian tambahan.
Bagaimana celah dubur dapat dicegah?
Fisur dubur tidak selalu dapat dicegah, tetapi anda dapat mengurangkan risiko mendapatkannya dengan mengambil langkah pencegahan berikut:
- menjaga kawasan dubur kering
- membersihkan kawasan dubur dengan lembut dengan sabun ringan dan air suam
- minum banyak cecair, makan makanan berserat, dan bersenam secara teratur untuk mengelakkan sembelit
- merawat cirit-birit dengan segera
- menukar lampin bayi dengan kerap
Bawa pulang
Fisur dubur boleh menyebabkan kesakitan yang tajam dan sejumlah kecil darah merah terang dengan pergerakan usus. Sekiranya ia menjadi fisur dubur kronik, tanda kulit mungkin timbul di kawasan yang berkaitan dengan jangkitan tempatan yang kronik.
Keadaan yang berkaitan dengan fisur dubur termasuk pembedahan dubur sebelumnya, penyakit radang usus, barah tempatan, dan penyakit kelamin.
Beberapa keadaan yang secara langsung boleh menyebabkan retakan dubur adalah keadaan yang menyebabkan trauma ke kawasan tersebut, seperti kelahiran faraj, seks dubur, atau buang air besar.
