Sirosis Dekompensasi: Gejala, Punca, Rawatan, Jangka Hayat

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Apa itu sirosis dekompensasi?

Sirosis dekompensasi adalah istilah yang digunakan doktor untuk menggambarkan komplikasi penyakit hati yang maju. Orang dengan sirosis pampasan sering tidak mengalami sebarang gejala kerana hati mereka masih berfungsi dengan baik. Apabila fungsi hati menurun, ia dapat menjadi sirosis dekompensasi.

Orang dengan sirosis dekompensasi mendekati kegagalan hati peringkat akhir dan biasanya menjadi calon untuk pemindahan hati.

Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai sirosis dekompensasi, termasuk gejala dan kesannya terhadap jangka hayat.

Apakah gejala sirosis dekompensasi?

Sirosis biasanya tidak menyebabkan gejala pada tahap awal. Tetapi ketika berkembang menjadi sirosis dekompensasi, ia boleh menyebabkan:

penyakit kuning
keletihan
pengurangan berat
pendarahan dan lebam mudah
perut kembung kerana pengumpulan cecair (asites)
kaki bengkak
kekeliruan, ucapan kabur, atau mengantuk (ensefalopati hepatik)
loya dan hilang selera makan
urat labah-labah
kemerahan pada tapak tangan
pengecutan testis dan pertumbuhan payudara pada lelaki
kegatalan yang tidak dapat dijelaskan

Apa yang menyebabkan sirosis dekompensasi?

Sirosis dekompensasi adalah tahap sirosis lanjut. Sirosis merujuk kepada parut hati. Sirosis dekompensasi berlaku apabila parut ini menjadi sangat teruk sehingga hati tidak dapat berfungsi dengan baik.

Apa-apa yang merosakkan hati dapat mengakibatkan parut, yang akhirnya dapat berubah menjadi sirosis dekompensasi. Penyebab sirosis yang paling biasa adalah:

penggunaan alkohol jangka panjang dan berat
hepatitis B kronik atau hepatitis C
penumpukan lemak di hati

Penyebab sirosis lain yang mungkin termasuk:

penumpukan besi
Sistik Fibrosis
penumpukan tembaga
saluran empedu terbentuk dengan teruk
penyakit autoimun hati
kecederaan saluran empedu
jangkitan hati
mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti metotreksat

Bagaimana sirosis dekompensasi didiagnosis?

Secara amnya, doktor akan mendiagnosis anda dengan sirosis dekompensasi apabila anda mula mengalami gejala sirosis, seperti penyakit kuning atau kekeliruan mental. Mereka biasanya akan mengesahkan diagnosis dengan melakukan ujian darah untuk menentukan fungsi hati.

Mereka juga mungkin mengambil sampel serum untuk menghasilkan model skor penyakit hati peringkat akhir (MELD). Skor MELD adalah alat diagnostik yang paling biasa digunakan untuk penyakit hati maju. Skor antara 6 hingga 40.

Doktor juga kadang-kadang melakukan biopsi hati, yang melibatkan pengambilan sampel kecil tisu hati dan menganalisisnya. Ini akan membantu mereka memahami dengan lebih baik kerosakan hati anda.

Mereka juga boleh menggunakan satu siri ujian pencitraan untuk melihat ukuran dan bentuk hati dan limpa anda, seperti:

Imbasan MRI
ultrasound
Imbasan CT
elastografi resonans magnetik atau elastografi sementara, yang merupakan ujian pencitraan yang mengesan pengerasan hati

Bagaimana rawatan sirosis dekompensasi?

Terdapat pilihan rawatan terhad untuk sirosis dekompensasi. Pada peringkat akhir penyakit hati ini, biasanya tidak mungkin untuk membalikkan keadaan. Tetapi ini juga bermaksud bahawa orang dengan sirosis dekompensasi sering menjadi calon yang baik untuk pemindahan hati.

Sekiranya anda mempunyai sekurang-kurangnya satu gejala sirosis dekompensasi dan skor MELD 15 atau lebih tinggi, pemindahan hati sangat disyorkan.

Pemindahan hati dilakukan dengan hati separa atau keseluruhan dari penderma. Tisu hati dapat tumbuh semula, jadi seseorang dapat menerima sebahagian hati dari penderma hidup. Hati yang dipindahkan dan hati penderma akan tumbuh semula dalam beberapa bulan.

Walaupun transplantasi hati adalah pilihan yang menjanjikan, ini adalah prosedur utama dengan banyak aspek yang perlu dipertimbangkan. Dalam kebanyakan kes, doktor akan merujuk calon pesakit ke pusat transplantasi, di mana sepasukan profesional perubatan akan menilai sejauh mana pesakit akan melakukan transplantasi.

Mereka akan melihat:

tahap penyakit hati
sejarah perubatan
kesihatan mental dan emosi
sistem sokongan di rumah
kemampuan dan kesediaan untuk mengikuti arahan pasca operasi
kemungkinan selamat menjalani pembedahan

Untuk menilai semua ini, doktor menggunakan pelbagai ujian dan prosedur, seperti:

ujian fizikal
ujian darah berganda
penilaian psikologi dan sosial
ujian diagnostik untuk menilai kesihatan jantung, paru-paru, dan organ lain
ujian pencitraan
pemeriksaan dadah dan alkohol
Ujian HIV dan hepatitis

Orang yang mempunyai penyakit hati yang berkaitan dengan alkohol atau dadah mungkin perlu menunjukkan ketenangan mereka. Dalam beberapa kes, ini mungkin menunjukkan dokumentasi dari kemudahan rawatan ketagihan.

Terlepas dari apakah seseorang memenuhi syarat untuk transplantasi, seorang doktor mungkin juga mengesyorkan yang berikut untuk meningkatkan kualiti hidup dan menghindari komplikasi lain:

mengikuti diet rendah garam
tidak menggunakan dadah atau alkohol rekreasi
mengambil ubat diuretik
mengambil ubat antivirus untuk mengatasi hepatitis B atau C kronik
mengehadkan pengambilan cecair anda
mengambil antibiotik untuk merawat sebarang jangkitan yang mendasari atau mencegah yang baru
mengambil ubat untuk membantu pembekuan darah
mengambil ubat untuk meningkatkan aliran darah ke hati
menjalani prosedur membuang cecair tambahan dari perut

Bagaimana ia mempengaruhi jangka hayat?

Sirosis dekompensasi dapat mengurangkan jangka hayat anda. Secara amnya, semakin tinggi skor MELD anda, semakin rendah peluang anda untuk bertahan tiga bulan lagi.

Contohnya, jika anda mempunyai skor MELD 15 atau lebih rendah, anda berpeluang bertahan 95 peratus untuk bertahan sekurang-kurangnya tiga bulan lagi. Sekiranya anda mempunyai skor MELD 30, kadar kelangsungan hidup tiga bulan anda adalah 65 peratus. Inilah sebabnya mengapa orang dengan skor MELD yang lebih tinggi diberi keutamaan dalam senarai penderma organ.

Mendapatkan pemindahan hati sangat meningkatkan jangka hayat. Walaupun setiap kes berbeza, banyak orang kembali ke aktiviti biasa setelah melakukan pemindahan hati. Kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah sekitar 75 peratus.

Garisan bawah

Sirosis dekompensasi adalah bentuk sirosis lanjut yang berkaitan dengan kegagalan hati. Walaupun tidak ada banyak pilihan rawatan untuknya, transplantasi hati dapat memberi kesan besar pada jangka hayat.

Sekiranya anda didiagnosis dengan sirosis dekompensasi, berbincanglah dengan doktor anda mengenai kelayakan anda untuk menjalani transplantasi. Mereka juga boleh merujuk anda kepada ahli hepatologi, yang merupakan jenis doktor yang pakar dalam merawat keadaan hati.