Apa itu naltrexone?
Naltrexone adalah ubat yang membantu menguruskan ketagihan alkohol dan opioid dengan mencegah "tinggi" yang disebabkan oleh bahan-bahan ini. Tetapi doktor juga menggunakan naltrexone dosis rendah (LDN) untuk merawat pelbagai keadaan, termasuk sklerosis berganda (MS).
Penggunaan LDN untuk MS adalah apa yang dikenali sebagai penggunaan di luar label. Ini merujuk kepada penggunaan ubat untuk sesuatu selain daripada yang disetujui untuk dirawat. Ini juga bermaksud bahawa ubat tidak menjalani ujian yang sama untuk mengesahkan keberkesanan dan keselamatannya untuk merawat keadaan lain.
LDN diambil dalam dos yang kira-kira sepersepuluh dari ukuran dos tradisional, biasanya kurang dari 5 miligram (mg) sehari. Ia melepaskan hormon yang disebut endorfin dalam jangka masa yang panjang. Endorfin membantu mengurangkan keradangan, penyebab banyak gejala MS.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai penggunaan LDN untuk pelbagai sklerosis, termasuk berapa lama ia mula berfungsi dan kesan sampingan yang boleh ditimbulkannya.
Bagaimana ia berfungsi
Terdapat penyelidikan terhad mengenai penggunaan LDN untuk MS. Walau bagaimanapun, terdapat bukti anekdot dari orang yang hidup dengan MS. Ramai yang mengatakan bahawa mengambil LDN membantu mengurangkan bilangan mereka. Yang lain menyatakan bahawa nampaknya memperlambat perkembangan keadaan dengan kesan sampingan yang lebih sedikit daripada ubat tradisional MS.
Kajian yang ada menunjukkan hasil yang bercampur-campur. Sebagai contoh, kajian kes tahun 2014 melibatkan seorang wanita yang melaporkan peningkatan keletihan yang berkaitan dengan MS setelah dia mula mengambil 3 mg LDN setiap hari. Tetapi dia juga mengalami trombositopenia, suatu keadaan yang disebabkan oleh jumlah platelet yang rendah. Penulis kajian percaya ini berkaitan dengan LDN.
Dalam kajian tahun 2010 yang melibatkan 80 orang dengan MS, LDN dikaitkan dengan peningkatan kesihatan mental yang signifikan yang mempengaruhi kualiti hidup peserta. Tetapi nampaknya tidak banyak berlaku untuk gejala fizikal MS.
Kajian yang lebih baru yang diterbitkan pada tahun 2017 melihat data preskripsi dari 2009 hingga 2015 untuk melihat sama ada orang dengan MS memerlukan lebih sedikit ubat setelah mengambil LDN. Penulis tidak menemui perbezaan besar dalam jumlah ubat antara mereka yang mengambil dan tidak mengambil LDN. Ini sesuai dengan hasil kajian 2016 yang meneliti data makmal dan klinikal mengenai orang dengan MS di pusat perubatan tertentu selama 10 tahun.
Sangat sedikit kajian mengenai faedah LDN bagi orang yang menghidap MS melibatkan peserta sebenar. Sebaliknya, kebanyakan bergantung pada kes individu atau data dari kemudahan perubatan. Walaupun mereka semua menunjukkan bahawa LDN tidak menjadikan gejala MS bertambah buruk, kajian jangka panjang yang melibatkan pelbagai peserta diperlukan untuk memahami manfaatnya sepenuhnya.
Berapa lama masa kerja?
Tidak jelas berapa lama masa LDN berfungsi untuk gejala MS. Ini sebahagiannya disebabkan oleh kurangnya penyelidikan dan pengujian mengenai penggunaan label ini. Berdasarkan kajian yang ada, ia mesti mula berfungsi dalam masa tiga bulan.
LDN juga kelihatan selamat untuk penggunaan jangka panjang. Dalam kajian 2016, subjek mengambilnya selama tiga hingga empat tahun.
Berapa dosnya?
Tidak ada dos standard untuk menggunakan LDN untuk MS. Tetapi orang biasanya mengambil 3 hingga 5 mg sehari. Anda boleh mengambil dos ini pada bila-bila masa sepanjang hari, tetapi sebaiknya minum segelas air penuh dengannya.
Apakah kesan sampingannya?
Naltrexone dos penuh boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:
- pening dan muntah
- sakit perut
- sembelit
- selera makan menurun
- sakit kepala
- keletihan
- insomnia
- pening
- kemurungan
- kegelisahan
Ini juga membawa amaran kotak hitam untuk ketoksikan hati, yang dapat menyebabkan kerusakan hati kekal. Amaran kotak hitam adalah amaran serius yang diberikan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah untuk memberitahu orang ramai mengenai kesan sampingan yang berbahaya. Risiko ini mungkin lebih rendah apabila mengambil dos yang lebih rendah untuk merawat MS.
LDN juga boleh meningkatkan risiko trombositopenia, jadi segera hubungi doktor anda sekiranya anda melihat peningkatan lebam atau pendarahan yang tidak terkawal.
Anda tidak boleh mengambil LDN jika anda:
- mengambil ubat opioid
- berada dalam program penyelenggaraan opioid
- dalam pengeluaran opiat akut
- mempunyai masalah hati
Jangan sesekali cuba membelah tablet naltrexone sendiri untuk membuat LDN. Doktor anda boleh membantu anda mencari farmasi kompaun yang menyediakan LDN.
Ingat, LDN untuk MS dianggap penggunaan yang tidak dilabel. Sangat penting untuk berbincang dengan doktor anda sebelum mencubanya. Mereka dapat memastikan bahawa ia tidak akan berinteraksi dengan ubat lain yang mungkin anda ambil untuk MS.
Garisan bawah
LDN adalah rawatan berpotensi yang menjanjikan untuk gejala MS dengan kesan sampingan yang agak sedikit berbanding dengan rawatan lain. Walau bagaimanapun, pakar masih berusaha untuk mengetahui dengan tepat bagaimana ia mempengaruhi gejala MS. Sekiranya anda berminat untuk mencubanya, berbincanglah dengan doktor anda untuk memastikan bahawa ia adalah pilihan yang selamat. Mereka juga dapat membantu anda mencari farmasi kompaun yang menyediakannya.
