Apakah Skor APRI?
Indeks nisbah platelet aspartate aminotransferase, atau APRI, adalah cara untuk mengukur fibrosis hati bagi mereka yang mempunyai hepatitis C. Model pemarkahan ini tidak invasif, praktikal, dan mudah digunakan.
Seiring waktu, orang yang hidup dengan hepatitis C dapat mengembangkan radang hati kronik dan penyakit hati. Apabila hati menjadi rosak, parut - disebut sebagai fibrosis - boleh berlaku. Sekiranya terlalu banyak fibrosis terjadi di hati, ia boleh menyebabkan sirosis, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa yang menyebabkan hati ditutup.
APRI adalah salah satu dari pelbagai jenis ujian yang digunakan untuk mengukur tahap fibrosis dan, seterusnya, sirosis hati. Jenis ujian lain termasuk:
- biopsi hati
- penanda serum tidak invasif
- pengimejan radiologi
- fibroscans
Ujian ini dikembangkan pada tahun 2003 sebagai alternatif bukan invasif untuk biopsi hati. Biopsi adalah prosedur invasif yang melibatkan pembedahan mengambil sepotong kecil tisu hati untuk diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda kerosakan atau penyakit.
Bagaimana skor APRI ditentukan?
Untuk menentukan skor APRI, anda memerlukan dua perkara:
- ujian darah untuk mengukur aminotransferase aspartat (AST) anda
- kiraan platelet
AST - juga disebut serum glutamic-oxaloacetic transaminase (SGOT) - adalah enzim yang dihasilkan oleh hati anda. AST yang tinggi biasanya menunjukkan terdapat beberapa jenis kerosakan di hati.
Enzim AST diukur menggunakan grafik yang disebut hepatogram. Ia diukur dalam IU / L, atau unit antarabangsa seliter. Kiraan platelet diukur dalam platelet / milimeter padu. Had atas julat normal (ULN) AST, biasanya ditetapkan ke 40 atau 42 IU / L.
Setelah anda memiliki semua kepingan ini, ia dimasukkan ke dalam formula untuk menentukan skor APRI anda: [(AST / ULN AST) x 100] / Kiraan platelet
Rumus membahagikan AST anda dengan Had Atas Julat Normal (40 atau 42). Kemudian ia mendarabkan hasilnya dengan 100. Ia kemudian membahagi jawapan dengan kiraan platelet.
Cara menafsirkan Skor APRI anda
Skor APRI mempunyai dua potongan:
- potongan bawah: 0.5
- potongan atas: 1.5
Secara umum, jika skor APRI anda kurang dari atau sama dengan 0,5, itu adalah petunjuk kuat bahawa terdapat sedikit atau tidak ada fibrosis. Sebaliknya, jika skor APRI anda adalah 1.5 atau lebih tinggi, itu adalah petunjuk sirosis yang kuat.
Skor APRI yang jatuh antara potongan bawah dan atas disusun ke tahap fibrosis tertentu, seperti Metavir F0 (tanpa fibrosis) hingga Metavir F4 (sirosis).
Namun, penting untuk diingat bahawa tidak semua ujian darah mencerminkan keadaan hati dengan tepat. Kadang kala bacaan AST boleh berubah-ubah secara liar. Namun, kerana ujian ini sangat murah dan mudah, ini adalah kaedah yang lebih disukai untuk mendapatkan petunjuk perkembangan fibrosis pada pesakit hepatitis C dari masa ke masa.
Bawa pulang
Skor APRI tidak dapat digunakan untuk meramalkan fibrosis hati, tetapi ini adalah cara yang baik untuk menyaring dan menilai tahap fibrosis hati pada mereka yang hidup dengan hepatitis C.
Apabila digunakan bersamaan dengan ujian fibrosis lain, doktor boleh mendapatkan bacaan tahap fibrosis yang tepat. Sekiranya terdapat hasil yang bertentangan, biopsi hati biasanya tidak dapat dielakkan. Biopsi hati masih merupakan kaedah terbaik untuk mengukur fibrosis hati untuk HCV kronik, tetapi invasif, mahal, dan kadang-kadang mempunyai risiko komplikasi. Oleh kerana APRI tidak invasif, sederhana, murah, dan agak tepat, ini adalah alternatif yang sangat baik.
