Asas hepatitis C
Hepatitis C adalah jangkitan yang disebabkan oleh virus hepatitis C (HCV) yang menyebabkan radang hati. Penyakit ini boleh menjadi ringan atau boleh menjadi kronik. Kaedah penularan utama adalah bersentuhan dengan darah yang mengandungi HCV. Diagnosis dibuat melalui ujian darah.
Hepatitis C dapat diobati dengan baik dengan ubat antivirus, tetapi hepatitis C kronik dapat merosakkan hati dari masa ke masa. Pada masa ini, tidak ada vaksinasi untuk hepatitis C.
Jenis hepatitis
Terdapat lima jenis utama virus hepatitis. Mereka semua menyerang hati, tetapi ada perbezaan yang berbeza.
Hepatitis C (HCV)
HCV, salah satu jenis hepatitis yang lebih serius, merebak melalui pendedahan kepada darah yang mengandungi virus. Berkongsi jarum boleh menyebarkan HCV.
Produk perubatan yang tercemar semasa pemindahan atau prosedur perubatan lain juga boleh menyebarkan HCV. Walau bagaimanapun, ia jarang dikontrak dengan cara ini di Amerika Syarikat kerana protokol penyaringan yang ketat.
Jarang, HCV dapat ditularkan melalui hubungan seksual. HCV boleh menjadi jangka pendek (akut) atau jangka panjang (kronik). Pada masa ini tidak ada vaksin untuk mencegah HCV.
Hepatitis A (HAV)
HAV boleh dijumpai dalam tinja mereka yang mempunyai virus. Selalunya merebak melalui makanan atau air yang tercemar. Ia juga boleh disebarkan melalui hubungan seksual. Cukup biasa di kawasan dengan sanitasi yang buruk.
Selalunya, penyakit yang disebabkan oleh HAV adalah ringan. Ia boleh mengancam nyawa, tetapi ini jarang berlaku. Ini adalah jangkitan akut yang tidak menjadi kronik.
Selalunya tidak ada gejala HAV, jadi jumlah kes mungkin tidak dilaporkan. Di Amerika Syarikat, terdapat sekitar 4.000 kes baru pada tahun 2016, menurut Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Vaksinasi dapat mengelakkan HAV.
Hepatitis B (HBV)
HBV disebarkan melalui cairan tubuh yang mengandung virus, termasuk darah dan air mani. Ia boleh disebarkan dari ibu ke bayi semasa melahirkan. Jarum bersama dan bekalan perubatan yang tercemar juga dapat menyebarkan HBV.
CDC menganggarkan bahawa 800.000 hingga 2.2 juta orang di Amerika Syarikat menghidap HBV kronik. Terdapat vaksin untuk mencegahnya.
Hepatitis D (HDV)
Anda hanya boleh mendapatkan HDV jika anda sudah mempunyai HBV. Vaksin HBV melindungi anda dari jangkitan HDV.
Hepatitis E (HEV)
HEV dihantar melalui makanan atau air yang tercemar. Cukup biasa di kawasan di mana pembersihan adalah masalah. Terdapat vaksin untuk mencegah HEV, tetapi menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), belum tersedia secara meluas.
Penyebaran hepatitis C
Menurut CDC, pada tahun 2016 terdapat sekitar 3.000 kes HCV akut yang dilaporkan. CDC menganggarkan jumlah sebenar kes HCV akut adalah 41,000. Kira-kira 3.5 juta orang di Amerika Syarikat menghidap HCV kronik.
HCV boleh didapati di seluruh dunia. Kawasan dengan kadar NKT tertinggi termasuk Asia Tengah dan Timur dan Afrika Utara. Menurut WHO, jenis C dan B menyebabkan penyakit kronik bagi ratusan juta orang di seluruh dunia.
Menurut WHO:
- 15 hingga 45 peratus orang yang dijangkiti HCV menjadi lebih baik dalam masa enam bulan tanpa pernah mendapat rawatan.
- Ramai orang tidak menyedari bahawa mereka dijangkiti.
- 55 hingga 85 peratus akan mengalami jangkitan HCV kronik.
- Bagi pengidap HCV kronik, kemungkinan menghidap sirosis hati adalah 15 hingga 30 peratus dalam tempoh 20 tahun.
- 71 juta orang di seluruh dunia hidup dengan HCV kronik.
- Rawatan dengan ubat antivirus dapat menyembuhkan HCV dalam banyak kasus, tetapi di beberapa tempat di dunia, kekurangan akses ke perawatan perubatan yang diperlukan.
- Rawatan antivirus dapat mengurangkan risiko sirosis hati dan barah hati.
- Rawatan antivirus berfungsi untuk lebih dari 95 peratus orang yang dirawat.
- 350,000 hingga 500,000 orang mati akibat komplikasi yang berkaitan dengan HCV setiap tahun.
Faktor-faktor risiko
Beberapa kumpulan orang mempunyai risiko meningkat untuk HCV. Tingkah laku tertentu juga dapat meningkatkan risiko mengembangkan HCV. Kumpulan dan tingkah laku dengan peningkatan risiko merangkumi:
- yang berkongsi jarum yang tercemar
- yang telah menerima produk darah yang tercemar (sejak prosedur pemeriksaan baru dilaksanakan pada tahun 1992, ini adalah kejadian yang jarang berlaku di Amerika Syarikat)
- yang mendapat tindik badan atau tatu dengan instrumen yang belum disterilkan dengan betul
- yang bekerja dalam penjagaan kesihatan dan mungkin tersekat dengan jarum yang tercemar
- hidup dengan HIV
- bayi baru lahir yang ibunya positif HCV
Ia jarang berlaku, tetapi juga mungkin untuk menyebarkan HCV melalui hubungan seksual atau berkongsi barang peribadi seperti pisau cukur atau berus gigi jika menyentuh darah.
Gejala
Ada kemungkinan mempunyai HCV dan tidak mengetahuinya. Menurut CDC, 70 hingga 80 peratus orang dengan HCV akut tidak menunjukkan gejala. Anda boleh dijangkiti selama bertahun-tahun sebelum gejala pertama muncul, atau anda boleh mula menunjukkan gejala antara satu hingga tiga bulan setelah jangkitan.
Gejala boleh merangkumi:
- menguning kulit dan mata
- air kencing gelap
- najis berwarna terang
- loya, muntah, sakit perut, dan rasa tidak selesa
- hilang selera makan
- keletihan yang melampau
Kesan jangka panjang
Di antara mereka yang dijangkiti HCV, 75 hingga 85 peratus akan mengalami penyakit kronik. Menurut CDC, mereka yang mempunyai HCV kronik:
- 60 hingga 70 peratus akan menghidap penyakit hati kronik
- 5 hingga 20 peratus akan mengalami sirosis hati dalam 20 hingga 30 tahun
- 1 hingga 5 peratus akan mati akibat sirosis atau barah hati
Rawatan
Dalam kira-kira 15 hingga 25 peratus kes, jangkitan HCV akut hilang tanpa rawatan. Tidak jelas mengapa ini berlaku.
Rawatan awal dapat menurunkan risiko anda terkena HCV kronik. Ubat antivirus berfungsi untuk membasmi virus. Anda perlu mengambilnya selama beberapa bulan.
Sekiranya anda menghidap HCV, anda mesti berjumpa doktor dengan kerap supaya mereka dapat memantau keadaan anda. Ujian darah akan membantu doktor anda menilai kesihatan hati anda dari masa ke masa.
Anda boleh membantu menjaga kesihatan hati dengan mengelakkan alkohol. Beberapa ubat - bahkan yang dijual di kaunter - boleh merosakkan hati anda. Anda harus berjumpa dengan doktor anda sebelum mengambil ubat atau makanan tambahan. Tanya doktor anda sekiranya anda harus diberi vaksin untuk hepatitis A dan B.
Anda juga harus berhati-hati untuk menurunkan peluang anda untuk menghantar HCV kepada orang lain:
- Pastikan potongan dan calar ditutup.
- Jangan berkongsi barang peribadi seperti berus gigi atau gunting kuku anda.
- Jangan menderma darah atau air mani.
- Beritahu semua penyedia perkhidmatan kesihatan anda bahawa anda mempunyai HCV sebelum mereka merawat anda.
Sekiranya anda mengalami kerosakan hati yang teruk, anda mungkin memerlukan pemindahan hati. Namun, ini bukan penawarnya. HCV dalam darah anda dapat menyerang hati baru anda, jadi anda masih memerlukan ubat antivirus.
Fakta mengejutkan lain
HCV dapat disebarkan dari ibu ke bayi semasa kelahiran, walaupun jarang terjadi. Lebih mungkin disebarkan dengan cara ini jika ibu juga menghidap HIV. Kira-kira 4 daripada setiap 100 bayi yang dilahirkan oleh ibu positif HCV akan dijangkiti HCV.
Fakta mengejutkan lain:
- 25 peratus orang dengan HIV juga menghidap HCV.
- 2 hingga 10 peratus orang dengan HCV juga mempunyai HBV.
- HCV cenderung berkembang lebih cepat pada orang dengan HIV.
- HCV adalah salah satu penyebab utama penyakit hati, pemindahan hati, dan penyebab utama kematian akibat penyakit hati.
- Kira-kira 75 peratus orang dewasa dengan HCV adalah baby boomer.
- Penyakit hati kronik, yang sering disebabkan oleh HCV, adalah penyebab utama kematian bagi orang Afrika-Amerika.
- Kadar HCV kronik lebih tinggi bagi orang Afrika-Amerika daripada orang-orang dari etnik lain.
- HCV tidak ditularkan melalui batuk, bersin, atau berada dekat dengan seseorang dengan HCV.
- HCV tidak dapat disebarkan melalui susu ibu.
