Depresi, atau gangguan kemurungan utama, adalah gangguan mood. Berbeza daripada hanya merasa "biru" atau "turun di tempat pembuangan sampah", kemurungan klinikal dipercayai disebabkan oleh ketidakseimbangan bahan kimia di otak.
Untuk didiagnosis dengan gangguan kemurungan utama, anda mesti mengalami sekurang-kurangnya lima gejala kemurungan, sekali sehari, sekurang-kurangnya dua minggu. Gejala termasuk kurang berminat pada kebanyakan aktiviti yang pernah anda nikmati, merasa tidak berharga atau bersalah (selalunya mengenai perkara yang biasanya tidak akan membuat anda merasa seperti itu), merasa letih dan kekurangan tenaga yang luar biasa, dan banyak lagi.
Gangguan kemurungan utama boleh berulang, dengan sekurang-kurangnya separuh daripada orang yang mengalami satu episod mempunyai satu atau lebih episod tambahan sepanjang hayatnya.
Berapa lama kemurungan anda bergantung pada faktor gaya hidup dan sama ada anda menerima rawatan segera atau tidak. Ia boleh berlangsung selama beberapa minggu, bulan, atau bertahun-tahun.
Episod kemurungan
Depresi adalah penyakit yang terdiri daripada episod kemurungan, seperti "suar" pada orang dengan sklerosis berganda atau artritis. Episod adalah apabila seseorang mengalami simptom kemurungan sekurang-kurangnya dua minggu.
Panjang episod boleh berbeza-beza. Walaupun beberapa orang hanya mempunyai satu, kebanyakan orang yang mengalami kemurungan mempunyai episod berulang sepanjang hayatnya, sebab itulah rawatan sangat penting.
Jika tidak dirawat, seperti penyakit apa pun, simptomnya boleh bertambah buruk dan mengakibatkan kemerosotan yang ketara, mengganggu hubungan dan pekerjaan, atau menyebabkan kecederaan diri atau bunuh diri.
Individu dengan kemurungan utama mungkin mengalami pengampunan separa atau keseluruhan, di mana gejala mereka hilang atau mereka sama sekali tidak mengalami gejala.
Para penyelidik mendapati bahawa faktor risiko episod kemurungan berulang termasuk:
- simptom khas seseorang
- mengalami keadaan psikiatri yang lain (komorbiditi)
- sejarah keluarga kemurungan
- keperibadian
- corak kognitif
- peristiwa hidup yang tertekan
- trauma masa lalu
- kekurangan sokongan sosial
Sekiranya anda berisiko mengalami kemurungan berulang, rawatan boleh berkesan dalam menguruskan gejala anda dan dapat mengurangkan berulang episod kemurungan.
Bagaimana kemurungan dirawat?
Depresi adalah penyakit yang dapat diubati, dan rawatan yang lebih awal dimulakan, semakin berkesan, menurut Institut Kesihatan Mental Nasional. Terapi pemeliharaan juga berguna dalam membantu mencegah kambuh pada individu yang hidup dengan kemurungan berulang.
Rawatan mungkin tidak sama untuk semua orang. Rawatan harus mempertimbangkan ciri, gejala, dan situasi individu.
Gabungan rawatan sering kali paling berkesan, tetapi setiap orang berbeza.
Rawatan merangkumi ubat, psikoterapi, kemasukan ke hospital, atau terapi elektrokonvulsif.
Ubat
Terdapat pelbagai jenis antidepresan, dan kadang-kadang apa yang berfungsi untuk seseorang tidak berfungsi untuk yang lain. Bukan perkara biasa untuk mencuba lebih daripada satu ubat untuk mendapatkan ubat yang paling sesuai untuk anda juga.
Antidepresan boleh merangkumi:
- perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI)
- inhibitor pengambilan semula serotonin-norepinefrin (SNRI)
- antidepresan trisiklik (TCA)
- antidepresan atipikal
- perencat monoamine oksidase (MAOI)
- ubat lain yang mungkin digunakan di luar label untuk membantu mengatasi kemurungan
Kadang-kadang kombinasi ubat boleh digunakan, serta ubat anti-kecemasan, bergantung pada keadaan anda. Sekiranya satu ubat tidak berfungsi, doktor anda mungkin mencuba ubat lain yang mungkin lebih sesuai untuk anda.
Psikoterapi
Psikoterapi, atau terapi, umumnya merujuk kepada "terapi bicara" dengan ahli terapi.
Ramai orang berjumpa dengan ahli terapi dengan pelbagai alasan, sama ada mereka mengalami kemurungan atau tidak. Adalah berguna untuk membincangkan masalah yang timbul dalam hidup anda dengan orang yang merupakan profesional kesihatan mental yang terlatih.
Terdapat pelbagai jenis psikoterapi, termasuk terapi tingkah laku dialektik (DBT) dan terapi tingkah laku kognitif (CBT).
Terapi dapat membantu anda:
- mengenal pasti "pencetus" yang menyebabkan perasaan tertekan
- mengenal pasti kepercayaan buruk yang anda pegang
- mewujudkan kepercayaan baru dan positif
- memberi anda strategi mengatasi peristiwa dan perasaan negatif
Psikoterapi disesuaikan untuk setiap orang, dan dengan membincangkan tujuan dan harapan anda dengan ahli terapi anda, mereka akan dapat bekerjasama dengan anda untuk membantu mengatasi kemurungan anda.
Kemasukan ke hospital
Kemasukan ke hospital mungkin diperlukan sekiranya:
- episod kemurungan teruk
- anda tidak dapat menjaga keselamatan diri
- anda tidak dapat menjaga diri anda
Semasa tinggal di hospital, ubat anda (jika anda menggunakannya) mungkin dikaji atau diubah, dan terapi individu dan kumpulan mungkin diperlukan. Ini untuk memberi anda sokongan dan rawatan yang anda perlukan serta memastikan anda selamat sehingga episod kemurungan anda hilang.
Terapi elektrokonvulsif
Terapi elektrokonvulsif (ECT) tidak digunakan secara meluas, dan tidak sesuai untuk semua orang. Walau bagaimanapun, ia berkesan dalam kemurungan berulang yang tahan rawatan dan berulang.
Rawatannya terdiri daripada penggunaan arus elektrik untuk merangsang kejang semasa seseorang berada di bawah anestesia umum.
Ia sering digunakan ketika rawatan lain tidak berkesan. Ia tidak digunakan sebagai rawatan lini pertama, kerana ia mempunyai beberapa kesan sampingan yang ketara seperti kehilangan ingatan.
Ini bukan penawar, dan rawatan pemeliharaan, seperti rawatan yang disebutkan di atas, adalah perlu.
Perubahan gaya hidup
Walaupun tidak ada "rawatan di rumah" sendiri untuk kemurungan atau episod berulang, ada beberapa perkara yang dapat dilakukan seseorang untuk merawat diri, termasuk yang berikut:
- Ikuti rancangan rawatan yang telah dipersetujui, sama ada ini bermaksud sesi terapi biasa, ubat-ubatan, terapi berkumpulan, menjauhi alkohol - apa sahaja.
- Kurangkan atau menjauhkan diri daripada alkohol dan ubat-ubatan rekreasi. Ini menyebabkan gejala mood mereka sendiri dan mungkin mempunyai interaksi negatif dengan banyak ubat psikiatri dan antidepresan.
- Cuba dapatkan udara segar atau bersenam setiap hari. Walaupun berjalan-jalan di sekitar blok - terutamanya jika anda tidak menyukainya - keluar dari rumah boleh memberi kesan yang menggembirakan dan membantu mengurangkan perasaan terasing yang sangat biasa dengan kemurungan.
- Tidurlah secara teratur dan cuba makan makanan yang sihat. Tubuh dan fikiran terhubung, rehat dan pemakanan dapat membantu anda merasa lebih baik.
- Bincangkan apa-apa ubat herba yang anda ambil dengan doktor anda kerana ia boleh mengganggu ubat yang telah ditetapkan oleh doktor kepada anda.
Apa pandangan untuk kemurungan?
Depresi adalah penyakit yang serius, dan bagi banyak individu yang hidup dengan kemurungan, episod kemurungan berulang.
Ini tidak bermaksud tidak ada harapan - jauh dari itu.
Terdapat pelbagai jenis rawatan yang dapat digunakan untuk membantu merawat dan mengurangkan gejala serta untuk mengurangkan risiko berulang atau keparahan episod.
Terdapat juga alat untuk membantu anda menyesuaikan diri dan mengatasi episod kemurungan. Depresi boleh menjadi keadaan kronik, tetapi dapat diatasi.
Pencegahan bunuh diri
Sekiranya anda fikir seseorang berisiko mencederakan diri sendiri atau mencederakan orang lain:
- Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan anda.
- Tetap bersama orang itu sehingga pertolongan tiba.
- Tanggalkan senjata api, pisau, ubat-ubatan, atau benda lain yang boleh menyebabkan bahaya.
- Dengarkan, tetapi jangan menilai, membantah, mengancam, atau berteriak.
Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali sedang mempertimbangkan untuk membunuh diri, dapatkan bantuan daripada krisis atau hotline pencegahan bunuh diri. Cuba Garis Panduan Pencegahan Bunuh Diri Nasional di 800-273-8255.
