Apa itu SHBG?
Globulin pengikat hormon seks (SHBG) adalah protein yang dihasilkan terutamanya di hati. Ia mengikat hormon tertentu, termasuk:
- testosteron
- dihydrotestosteron (DHT)
- estradiol (estrogen)
SHBG membawa hormon ini ke seluruh aliran darah anda. Hormon dalam keadaan terikat ini tidak tersedia untuk digunakan oleh sel anda. Ini adalah cara badan anda mengatur tahap hormon.
Secara umum, apabila tahap SHBG anda rendah, tubuh anda mempunyai lebih banyak hormon seks yang tidak terikat yang tersedia untuk digunakan. Apabila tahap SHBG anda tinggi, badan anda mempunyai hormon seks bebas yang lebih sedikit.
Tahap SHBG normal berbeza mengikut jantina dan usia. Tetapi banyak faktor lain yang boleh mempengaruhi tahap SHBG dan menyebabkannya rendah atau tinggi.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai tahap SHBG dan terokai sebab-sebab anda mungkin perlu diuji.
Apakah tahap SHBG biasa?
Julat normal untuk kepekatan SHBG pada orang dewasa adalah:
- Lelaki: 10 hingga 57 nanomol seliter (nmol / L)
- Wanita (tidak hamil): 18 hingga 144 nmol / L
Lelaki biasanya mempunyai tahap SHBG yang lebih rendah daripada wanita. Walau bagaimanapun, tahap SHBG seorang lelaki biasanya akan meningkat seiring bertambahnya usia testosteronnya.
Kehamilan biasanya meningkatkan tahap SHBG. Mereka biasanya kembali normal selepas melahirkan.
Perlu diingat bahawa nilai julat normal mungkin berbeza dari makmal ke makmal bergantung pada di mana anda melakukan ujian ini.
Sekiranya SHBG anda rendah, adakah ia akan menyebabkan simptom?
Sekiranya tahap SHBG anda rendah, ada kemungkinan hormon seks bebas lebih banyak untuk digunakan oleh badan anda.
Pada lelaki, testosteron percuma yang berlebihan boleh mengakibatkan:
- pengekalan cecair
- jerawat
- peningkatan selera makan dan kenaikan berat badan
- peningkatan jisim otot
- perubahan emosi
Terlalu banyak estrogen pada lelaki boleh menyebabkan:
- disfungsi ereksi (ED)
- tisu payudara yang lebih besar
Pada wanita, terlalu banyak testosteron boleh mengakibatkan:
- kenaikan berat badan
- rambut muka dan badan yang berlebihan
- jerawat
- perubahan mood
- perubahan haid
Terlalu banyak estrogen boleh menyebabkan:
- tempoh tidak teratur
- perubahan emosi
- kembung
- kelembutan payudara
Apa yang menyebabkan SHBG rendah dan siapa yang berisiko?
Berikut ini menjadikan seseorang lebih cenderung untuk mengembangkan tahap SHBG yang rendah:
- kegemukan
- ketahanan insulin, yang berlaku pada diabetes jenis 2
- hipotiroidisme
- Penyakit Cushing
- penyakit hati berlemak tanpa alkohol
- acromegaly (terlalu banyak hormon pertumbuhan pada orang dewasa)
- penggunaan steroid androgen
Pada lelaki dan wanita, tahap SHBG lebih tinggi sebelum baligh daripada pada masa dewasa, tetapi setelah akil baligh bermula, tahap SHBG seseorang kemudian menurun. Mereka menjadi stabil pada masa dewasa.
Seiring bertambahnya usia lelaki, tahap SHBG meningkat. Ini mungkin berkaitan dengan tahap pengeluaran testosteron yang lebih tinggi semasa akil baligh dan tahap pengeluaran testosteron yang lebih rendah ketika lelaki berumur.
Pada wanita, kurang jelas bagaimana penuaan dan menopaus mempengaruhi tahap SHBG.
Wanita dengan sindrom ovarium polikistik (PCOS) mungkin mempunyai tahap SHBG yang rendah dan cenderung mempunyai daya tahan insulin, obesiti, dan pengeluaran androgen yang berlebihan.
Penyelidikan juga menunjukkan bahawa tahap SHBG yang rendah pada wanita dewasa mungkin menjadi penanda untuk meramalkan perkembangan diabetes jenis 2. Tahap SHBG rendah juga seiring dengan kelebihan berat badan.
Bagaimana anda akan mengetahui tahap SHBG anda tidak normal?
Ujian SHBG biasanya bukan sebahagian daripada pemeriksaan rutin. Doktor anda mungkin memerintahkannya:
- jika anda mempunyai gejala tahap SHBG yang tidak normal, hipogonadisme, atau kekurangan androgen jenis lain
- jika jumlah keputusan ujian testosteron tidak memberikan gambaran lengkap
- untuk mengetahui lebih lanjut mengapa tahap testosteron atau estrogen anda terlalu rendah atau tinggi
Pada lelaki, ujian boleh digunakan untuk membantu menentukan sebab:
- kemandulan
- dorongan seks rendah
- ED
Pada wanita, ujian dapat membantu menentukan penyebab:
- haid yang tidak teratur atau terlepas
- kemandulan
- jerawat
- rambut muka dan badan yang berlebihan
Untuk ujian, sampel darah diambil dari urat di lengan anda. Ujian mengukur kepekatan SHBG dalam darah anda. Sampel darah kemudian dihantar ke makmal untuk dianalisis, setelah itu doktor anda menerima hasilnya.
Tidak ada persiapan yang diperlukan untuk ujian ini. Tetapi perkara tertentu boleh mempengaruhi hasilnya. Beritahu doktor anda jika anda:
- mengambil opiat, ubat sistem saraf pusat, atau ubat atau ubat lain
- ambil vitamin, herba, atau makanan tambahan lain
- mengalami gangguan makan atau bersenam secara berlebihan
Apa yang boleh anda lakukan untuk meningkatkan tahap SHBG anda?
Rawatan SHBG rendah bergantung kepada penyebabnya. Sebarang keadaan yang mendasari harus ditangani.
Doktor anda akan menerangkan keputusan ujian SHBG anda dan apakah pilihan rawatan anda, sekiranya rawatan untuk mengatasi ini diperlukan. Anda harus selalu mengikuti cadangan doktor anda.
Penyelidikan mendapati bahawa perkara berikut dapat meningkatkan tahap SHBG:
Lakukan senaman secara berkala
Dalam percubaan klinikal rawak lelaki yang tidak aktif berusia 40 hingga 75 tahun, program senaman aerobik sederhana selama setahun meningkatkan SHBG dan DHT. Program latihan tidak memberi kesan kepada androgen lain dalam kumpulan ini.
Percubaan berskala besar pada populasi terpilih menemui bukti bahawa SHBG dapat ditingkatkan melalui latihan. Kajian itu melihat wanita yang mengalami postmenopause, kebanyakannya berlebihan berat badan, dan sebelumnya tidak aktif. Intervensi senaman sepanjang tahun merangkumi purata latihan aerobik selama 178 minit setiap minggu.
Minum kopi
Penyelidikan pada wanita berusia lebih dari 60 tahun menunjukkan bahawa minum dua atau lebih cawan kopi berkafein biasa sehari dikaitkan dengan kepekatan SHBG yang lebih tinggi.
Ambil pil perancang tertentu
Menurut analisis meta wanita dengan PCOS, tahap SHBG meningkat setelah tiga bulan hingga satu tahun rawatan dengan pil perancang gabungan tertentu.
Tingkatkan serat dan turunkan gula dalam makanan anda
Kajian tahun 2000 yang melibatkan lelaki berusia antara 40 dan 70 tahun mendapati bahawa pengambilan serat meningkatkan tahap SHBG, sementara pengambilan protein menurunkan tahap. Walau bagaimanapun, penyelidik kajian ini menyatakan hasilnya berbeza dengan penemuan dalam kajian sebelumnya.
Kajian baru-baru ini mengenai wanita yang menopaus meneliti hubungan antara diet dan SHBG. Hasil kajian menunjukkan bahawa diet glisemik rendah atau diet indeks glisemik dengan gula rendah dan serat tinggi dapat dikaitkan dengan kepekatan SHBG yang lebih tinggi. Lebih banyak kajian diperlukan untuk menyiasat hubungan ini.
Menurunkan berat badan
Penyelidikan lain menunjukkan bahawa apabila kanak-kanak yang gemuk menurunkan berat badan, tahap SHBG dapat meningkat dengan ketara.
Ambil makanan tambahan tertentu
Banyak suplemen herba dan makanan mendakwa membantu menurunkan kadar SHBG untuk meningkatkan testosteron.
Walaupun ada yang berjasa, sukar untuk diketahui dengan pasti. Makanan tambahan tidak diatur oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA), jadi pengeluar bebas membuat tuntutan yang mungkin tidak benar.
Beberapa makanan tambahan mengandungi bahan yang boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini dan berinteraksi dengan ubat preskripsi atau memperburuk keadaan kesihatan yang mendasari.
Anda harus selalu berjumpa dengan doktor anda sebelum menambahkan suplemen baru untuk rutin anda. Mereka boleh mengkaji produk dan membincangkan risiko anda untuk kesan buruk.
Apa pandangannya?
Tahap SHBG anda akan berubah sepanjang hayat anda.
Sekiranya kepekatan SHBG anda berada di luar julat normal untuk profil kesihatan anda, doktor anda akan meninjau simptom anda untuk menentukan penyebabnya.
Dalam beberapa kes, beberapa perubahan gaya hidup mungkin diperlukan untuk mengembalikan tahap SHBG anda. Pada yang lain, kombinasi ubat preskripsi dan terapi klinikal lain mungkin diperlukan.
Sekiranya tidak ada keadaan yang mendasari, doktor anda akan memberitahu anda langkah-langkah apa yang perlu diambil seterusnya.
