Gambaran keseluruhan
Labile bermaksud mudah berubah. Hipertensi adalah istilah lain untuk tekanan darah tinggi. Hipertensi labil berlaku apabila tekanan darah seseorang berulang kali atau tiba-tiba berubah dari tahap normal ke tahap tinggi yang tidak normal. Hipertensi labil biasanya berlaku semasa keadaan tertekan.
Adalah normal untuk tekanan darah anda sedikit berubah sepanjang hari. Aktiviti fizikal, pengambilan garam, kafein, alkohol, tidur, dan tekanan emosi semuanya boleh mempengaruhi tekanan darah anda. Dalam hipertensi labil, perubahan tekanan darah ini jauh lebih besar daripada biasa.
Hipertensi, atau tekanan darah tinggi, didefinisikan sebagai mempunyai tekanan darah 130/80 mm Hg dan lebih tinggi. Ini merangkumi individu yang mempunyai bacaan teratas (sistolik) 130 ke atas, atau mana-mana bacaan bawah (diastolik) 80 ke atas. Orang dengan hipertensi labil akan mempunyai pengukuran tekanan darah 130/80 mm Hg dan lebih untuk jangka masa yang pendek. Tekanan darah mereka kemudian akan kembali ke tahap normal di kemudian hari.
Apa yang menyebabkan hipertensi labil?
Hipertensi labil biasanya disebabkan oleh situasi yang membuat anda cemas atau tertekan. Contohnya, kegelisahan yang dialami orang sebelum menjalani pembedahan. Makan makanan yang tinggi natrium atau minum banyak kafein juga dapat memicu peningkatan tekanan darah sementara di atas tahap normal.
Sebilangan orang mengalami lonjakan tekanan darah hanya ketika mereka berjumpa doktor kerana mereka risau akan lawatan mereka. Bentuk hipertensi labil ini sering disebut "hipertensi kot putih" atau "sindrom lapisan putih."
Apakah gejala hipertensi labil?
Tidak semua orang akan mengalami simptom fizikal hipertensi labil.
Sekiranya anda mengalami simptom fizikal, mereka mungkin termasuk:
- sakit kepala
- berdebar-debar jantung
- memerah
- berdering di telinga (tinnitus)
Hipertensi labil vs hipertensi paroxysmal
Hipertensi labil dan hipertensi paroxysmal adalah kedua-dua keadaan di mana tekanan darah turun naik secara meluas antara tahap normal dan tinggi.
Hipertensi paroxysmal kadang-kadang dianggap sebagai jenis tekanan darah tinggi yang labil, tetapi terdapat beberapa perbezaan utama antara kedua-dua keadaan:
| Hipertensi labil | Hipertensi paroxysmal |
| biasanya berlaku semasa situasi tekanan emosi | nampaknya berlaku secara rawak atau tidak biru, tetapi ia mungkin disebabkan oleh emosi yang ditindas kerana trauma masa lalu |
| mungkin atau tidak mempunyai simptom | biasanya menyebabkan gejala yang menyedihkan, seperti sakit kepala, kelemahan, dan ketakutan akan kematian yang akan datang |
Sebilangan kecil kes, hipertensi paroxysmal, kurang dari 2 dari 100, disebabkan oleh tumor pada kelenjar adrenal. Tumor ini dikenali sebagai pheochromocytoma.
Pilihan rawatan
Tidak ada kriteria yang ditetapkan untuk merawat hipertensi labil. Doktor anda ingin memantau tekanan darah anda selama sehari untuk mengetahui berapa kerap dan berapa tinggi turun naiknya.
Ubat yang biasanya digunakan untuk merawat tekanan darah, seperti diuretik atau perencat ACE, mungkin tidak berkesan dalam merawat hipertensi labil.
Sebaliknya, doktor anda mungkin menetapkan ubat anti-kegelisahan yang diperlukan untuk membantu menguruskan kegelisahan dan tekanan yang berkaitan dengan peristiwa anda. Contoh ubat-ubatan anti-kegelisahan yang digunakan hanya untuk rawatan kecemasan jangka pendek dan situasional termasuk:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
Rawatan kecemasan jangka panjang yang memerlukan ubat harian termasuk ubat-ubatan yang dikenali sebagai SSRI, seperti paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft), escitalopram (Lexapro), dan citalopram (Celexa.)
Penyekat beta adalah ubat yang digunakan untuk merawat jenis hipertensi lain. Ini mungkin berguna dalam hipertensi labil dan paroxysmal kerana mereka berinteraksi dengan sistem saraf simpatik.
Dalam kes ini, beta-blocker tidak digunakan untuk menurunkan tekanan darah, melainkan untuk mengurangkan gejala yang berkaitan dengan keadaan seperti kemerahan, berdebar-debar, atau sakit kepala. Mereka sering digunakan dalam kombinasi dengan rawatan anti-kegelisahan. Contoh penyekat beta yang biasa digunakan untuk keadaan ini termasuk:
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
- nadolol (Corgard)
- betaxolol (Kerlone)
Sekiranya anda mengalami hipertensi labil sebelum menjalani pembedahan atau prosedur perubatan, ubat-ubatan ini juga boleh diberikan kepada anda sejurus sebelum prosedur.
Anda mungkin perlu membeli monitor tekanan darah yang tepat untuk memeriksa tekanan darah anda secara berkala di rumah. Anda boleh mendapatkannya di kedai bekalan perubatan atau farmasi tempatan. Minta bantuan rakan sekutu atau ahli farmasi untuk mencari mesin yang betul untuk memastikan anda mendapat ukuran yang tepat. Inilah panduan untuk memeriksa tekanan darah anda di rumah.
Tidak disarankan agar anda memeriksa tekanan darah anda setiap hari kerana berbuat demikian boleh menyebabkan lebih banyak kegelisahan terhadap tekanan darah anda dan menjadikan masalahnya bertambah buruk.
Pencegahan
Untuk mengelakkan episod hipertensi labil pada masa akan datang, anda boleh mencuba yang berikut:
- berhenti merokok
- hadkan pengambilan garam anda
- hadkan kafein
- elakkan alkohol
- menguruskan tahap tekanan anda; senaman, meditasi, pernafasan dalam, yoga, atau urut adalah teknik pengurangan tekanan yang terbukti
- ambil ubat anti-kegelisahan atau ubat-ubatan dan rawatan lain seperti yang ditetapkan oleh doktor anda
Di pejabat doktor, anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk berehat dan bernafas dalam-dalam sebentar sebelum mengukur tekanan darah anda.
Komplikasi
Peningkatan tekanan darah sementara boleh memberi tekanan pada jantung dan organ lain. Sekiranya lonjakan tekanan darah sementara ini sering terjadi, ia boleh menyebabkan kerosakan pada ginjal, saluran darah, mata, dan jantung.
Fluktuasi tekanan darah sangat berbahaya bagi orang dengan keadaan jantung atau saluran darah yang sudah ada sebelumnya, seperti angina, aneurisma serebrum, atau aneurisma aorta.
Pada masa lalu, para pakar percaya bahawa hipertensi labil tidak terlalu mementingkan tekanan darah tinggi atau "tetap". Penyelidikan yang lebih baru menunjukkan bahawa hipertensi labil yang tidak dirawat meletakkan anda pada risiko penyakit jantung dan kematian yang lebih tinggi disebabkan oleh semua sebab, berbanding dengan mereka yang dirawat.
Bersama dengan penyakit jantung, kajian lain mendapati bahawa orang dengan hipertensi labil yang tidak dirawat berisiko meningkat:
- kerosakan buah pinggang
- TIA (serangan iskemia sementara)
- strok
Prospek
Hipertensi labil biasanya tidak langsung menyebabkan masalah serius. Tekanan darah biasanya kembali ke tahap normal dalam jangka masa yang singkat setelah kejadian tertekan.
Penyelidik kini percaya bahawa hipertensi labil yang tidak dirawat boleh menyebabkan masalah di kemudian hari. Terdapat bukti yang semakin meningkat bahawa ia dapat meningkatkan risiko seseorang terkena strok, serangan jantung, masalah jantung lain, dan kerosakan organ lain dari masa ke masa jika tidak dirawat.
Oleh kerana hipertensi labil biasanya dipicu oleh kegelisahan, penting untuk mengurus kegelisahan anda dengan ubat-ubatan atau teknik relaksasi untuk mengelakkan episod masa depan atau berterusan.
