Gambaran keseluruhan
Di bahagian paling dalam setiap gigi terdapat kawasan yang disebut pulpa. Pulpa mengandungi darah, bekalan, dan saraf untuk gigi. Pulpitis adalah keadaan yang menyebabkan keradangan pulpa yang menyakitkan. Ia boleh berlaku pada satu atau lebih gigi, dan disebabkan oleh bakteria yang menyerang pulpa gigi, menyebabkannya membengkak.
Terdapat dua bentuk pulpitis: terbalik dan tidak dapat dipulihkan. Pulpitis yang boleh diterbalikkan merujuk kepada keadaan di mana keradangannya ringan dan pulpa gigi tetap sihat untuk menyelamatkan. Pulpitis tidak dapat dipulihkan berlaku apabila keradangan dan gejala lain, seperti sakit, teruk, dan pulpa tidak dapat diselamatkan.
Pulpitis yang tidak dapat dipulihkan boleh menyebabkan sejenis jangkitan yang disebut abses periapikal. Jangkitan ini berkembang di akar gigi, di mana ia menyebabkan kantong nanah terbentuk. Sekiranya tidak dirawat, jangkitan ini boleh merebak ke bahagian tubuh yang lain, seperti sinus, rahang, atau otak.
Apa simptomnya?
Kedua-dua jenis pulpitis ini menyebabkan rasa sakit, walaupun kesakitan yang disebabkan oleh pulpitis yang boleh dipulihkan mungkin lebih ringan dan hanya berlaku semasa makan. Kesakitan yang berkaitan dengan pulpitis yang tidak dapat dipulihkan mungkin lebih teruk, dan berlaku sepanjang hari dan malam.
Gejala lain dari kedua-dua bentuk pulpitis termasuk:
- keradangan
- kepekaan terhadap makanan panas dan sejuk
- kepekaan terhadap makanan yang sangat manis
Pulpitis yang tidak dapat dipulihkan mungkin termasuk gejala jangkitan tambahan, seperti:
- mengalami demam
- kelenjar getah bening yang bengkak
- nafas berbau
- rasa tidak sedap di mulut
Apakah penyebabnya?
Pada gigi yang sihat, lapisan enamel dan dentin melindungi pulpa dari jangkitan. Pulpitis berlaku apabila lapisan pelindung ini terganggu, membiarkan bakteria masuk ke dalam pulpa, menyebabkan pembengkakan. Pulpa tetap terperangkap di dalam dinding gigi, sehingga pembengkakan menyebabkan tekanan dan kesakitan, serta jangkitan.
Lapisan enamel dan dentin boleh rosak oleh beberapa keadaan, termasuk:
- rongga atau kerosakan gigi, yang menyebabkan hakisan pada gigi
- kecederaan, seperti kesan pada gigi
- mempunyai gigi yang patah, yang mengeluarkan pulpa
- trauma berulang yang disebabkan oleh masalah pergigian, seperti ketidakseimbangan rahang atau bruxism (penggiling gigi)
Apakah faktor risiko?
Apa-apa yang meningkatkan risiko kerosakan gigi, seperti tinggal di kawasan tanpa air berfluorida atau mempunyai keadaan perubatan tertentu, seperti diabetes, boleh meningkatkan risiko pulpitis.
Kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua juga mungkin berisiko tinggi, tetapi ini banyak ditentukan oleh kualiti penjagaan gigi dan kebiasaan kebersihan mulut.
Tabiat gaya hidup juga dapat meningkatkan risiko terkena pulpitis, termasuk:
- tabiat kebersihan mulut yang buruk, seperti tidak menggosok gigi selepas makan dan tidak berjumpa doktor gigi untuk pemeriksaan berkala
- makan makanan yang tinggi gula, atau memakan makanan dan minuman yang mendorong kerosakan gigi, seperti karbohidrat halus
- mempunyai profesion atau hobi yang meningkatkan risiko terkena mulut, seperti tinju atau hoki
- bruxism kronik
Bagaimana ia didiagnosis?
Pulpitis biasanya didiagnosis oleh doktor gigi. Doktor gigi anda akan memeriksa gigi anda. Mereka mungkin mengambil satu atau lebih sinar-X untuk menentukan tahap kerosakan gigi dan keradangan.
Ujian kepekaan mungkin dilakukan untuk melihat apakah anda mengalami kesakitan atau ketidakselesaan ketika gigi bersentuhan dengan rangsangan panas, sejuk, atau manis. Tahap dan jangka masa reaksi anda terhadap rangsangan dapat membantu doktor gigi anda memutuskan apakah semua, atau hanya sebahagian, pulpa telah terjejas.
Ujian ketukan gigi tambahan, yang menggunakan alat tumpul ringan dan ringan untuk mengetuk gigi yang terkena dengan lembut, dapat membantu doktor gigi anda menentukan tahap keradangan.
Doktor gigi anda juga boleh menganalisis berapa banyak pulpa gigi yang rosak dengan alat uji pulpa elektrik. Alat ini memberikan sedikit muatan elektrik ke pulpa gigi. Sekiranya anda dapat merasakan cas ini, pulpa gigi anda masih boleh digunakan, dan pulpitis kemungkinan besar boleh diterbalikkan.
Bagaimana ia dirawat?
Kaedah rawatan berbeza-beza bergantung pada apakah pulpitis anda dapat dipulihkan atau tidak dapat dipulihkan.
Sekiranya anda mempunyai pulpitis yang boleh diterbalikkan, merawat penyebab keradangan harus menyelesaikan gejala anda. Contohnya, jika anda mempunyai rongga, membuang kawasan yang reput dan memulihkannya dengan pengisian akan melegakan kesakitan anda.
Sekiranya anda mempunyai pulpitis yang tidak dapat dipulihkan, doktor gigi anda mungkin mengesyorkan anda berjumpa pakar, seperti pakar endodonti. Sekiranya mungkin, gigi anda dapat diselamatkan melalui prosedur yang disebut pulpectomy. Ini adalah bahagian pertama saluran akar. Semasa pulpektomi, pulpa dikeluarkan tetapi sisa gigi dibiarkan utuh. Setelah pulpa dikeluarkan, kawasan berongga di dalam gigi dibasmi kuman, diisi, dan ditutup.
Dalam beberapa keadaan, keseluruhan gigi anda mesti dikeluarkan. Ini dikenali sebagai pencabutan gigi. Pengambilan gigi mungkin disyorkan jika gigi anda telah mati dan tidak dapat diselamatkan.
Selepas pulpektomi atau pencabutan gigi, beritahu pakar bedah anda jika anda mengalami gejala berikut:
- kesakitan teruk, atau kesakitan yang semakin meningkat
- bengkak di dalam atau di luar mulut
- perasaan tekanan
- berulang atau berlanjutannya gejala asal anda
Pengurusan kesakitan
Pengurusan kesakitan, sebelum dan selepas rawatan, biasanya dilakukan dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAID). Ini memberikan kelegaan dari kesakitan dan keradangan.
Bercakap dengan doktor gigi anda mengenai jenama NSAID dan dos yang sesuai untuk anda. Sekiranya anda memerlukan saluran akar atau pencabutan gigi, pakar bedah anda mungkin memberi ubat sakit yang lebih kuat.
Pencegahan
Pulpitis sering dapat dielakkan dengan mengamalkan kebersihan mulut yang baik dan kerap mengunjungi doktor gigi. Mengurangkan atau menghilangkan gula-gula, seperti cola gula, kue, dan gula-gula, juga dapat membantu.
Sekiranya anda mengalami bruxism, penjaga gigi dapat membantu melindungi gigi anda.
Prospek
Berjumpa dengan doktor gigi anda sekiranya anda merasakan sakit di mulut anda. Sekiranya anda menghidap pulpitis, merawatnya lebih awal dapat membantu mencegah pulpitis yang tidak dapat dipulihkan. Pulpitis yang boleh diterbalikkan dirawat dengan membuang rongga dan mengisi gigi. Saluran akar atau pengambilan gigi boleh digunakan untuk pulpitis yang tidak dapat dipulihkan.
