Menggunakan Troponin Untuk Mengukur Keadaan Jantung: Ujian Dan Punca

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Apa itu troponin?

Troponin adalah protein yang terdapat di otot jantung dan rangka. Apabila jantung rosak, ia melepaskan troponin ke dalam aliran darah. Doktor mengukur tahap troponin anda untuk mengesan sama ada anda mengalami serangan jantung atau tidak. Ujian ini juga dapat membantu doktor mencari rawatan terbaik secepat mungkin.

Sebelum ini, doktor menggunakan ujian darah lain untuk mengesan serangan jantung. Namun, ini tidak efektif kerana ujian tidak cukup sensitif untuk mengesan setiap serangan. Mereka juga melibatkan bahan yang tidak cukup spesifik untuk otot jantung. Serangan jantung yang lebih kecil tidak meninggalkan kesan pada ujian darah.

Troponin lebih sensitif. Mengukur tahap troponin jantung dalam darah membolehkan doktor mendiagnosis serangan jantung atau keadaan jantung yang lain dengan lebih berkesan, dan memberikan rawatan segera.

Protein Troponin dibahagikan kepada tiga subunit:

troponin C (TnC)
troponin T (TnT)
troponin I (TnI)

Tahap troponin normal

Pada orang yang sihat, tahap troponin cukup rendah sehingga tidak dapat dikesan. Sekiranya anda mengalami sakit dada, tetapi tahap troponin masih rendah 12 jam selepas sakit dada bermula, kemungkinan serangan jantung tidak mungkin.

Troponin tahap tinggi adalah bendera merah segera. Semakin tinggi bilangannya, semakin banyak troponin - khususnya troponin T dan I - telah dilepaskan ke aliran darah dan semakin tinggi kemungkinan kerosakan jantung. Tahap troponin dapat meningkat dalam 3-4 jam setelah jantung mengalami kerosakan dan dapat tetap tinggi hingga 14 hari.

Tahap troponin diukur dalam nanogram per mililiter. Tahap normal jatuh di bawah persentil ke-99 dalam ujian darah. Sekiranya hasil troponin berada di atas tahap ini, ini mungkin merupakan petunjuk kerosakan jantung atau serangan jantung. Walau bagaimanapun, penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa wanita boleh mengalami kerosakan jantung akibat serangan jantung pada tahap di bawah tahap "normal" semasa. Ini bermaksud bahawa pada masa akan datang, apa yang dianggap normal mungkin berbeza bagi lelaki dan wanita.

Penyebab troponin meningkat

Walaupun kenaikan kadar troponin sering kali merupakan indikasi serangan jantung, ada beberapa alasan lain mengapa kadarnya dapat meningkat.

Faktor lain yang boleh menyumbang kepada kadar troponin yang tinggi termasuk:

senaman yang sengit
melecur
jangkitan yang meluas, seperti sepsis
ubat
miokarditis, keradangan otot jantung
perikarditis, keradangan di sekitar kantung jantung
endokarditis, jangkitan pada injap jantung
kardiomiopati, jantung yang lemah
kegagalan jantung
penyakit buah pinggang
emboli paru, gumpalan darah di paru-paru anda
diabetes
hipotiroidisme, tiroid yang tidak aktif
strok
pendarahan usus

Apa yang diharapkan semasa ujian

Tahap troponin diukur dengan ujian darah standard. Penyedia perkhidmatan kesihatan akan mengambil sampel darah anda dari urat di lengan atau tangan anda. Anda boleh menjangkakan kesakitan ringan dan mungkin pendarahan ringan.

Doktor anda akan mengesyorkan ujian ini jika anda mengalami sakit dada atau gejala serangan jantung yang berkaitan termasuk:

sakit di leher, belakang, lengan, atau rahang
berpeluh kuat
ringan kepala
pening
loya
sesak nafas
keletihan

Setelah mengambil sampel darah, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan menilai tahap troponin anda untuk mendiagnosis serangan jantung. Mereka juga akan mencari perubahan pada elektrokardiogram (EKG), kesan elektrik jantung anda. Ujian ini boleh diulang beberapa kali dalam jangka masa 24 jam untuk mencari perubahan. Menggunakan ujian troponin terlalu cepat dapat menghasilkan negatif-negatif. Tahap troponin yang meningkat boleh memakan masa berjam-jam sebelum dapat dikesan.

Sekiranya tahap troponin anda rendah atau normal setelah mengalami sakit dada, anda mungkin tidak mengalami serangan jantung. Sekiranya tahap anda dapat dikesan atau tinggi, kemungkinan kerosakan jantung atau serangan jantung adalah tinggi.

Selain mengukur tahap troponin dan memantau EKG anda, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin ingin melakukan ujian lain untuk memeriksa kesihatan anda, termasuk:

ujian darah tambahan untuk mengukur tahap enzim jantung
ujian darah untuk keadaan perubatan lain
echocardiogram, ultrasound jantung
sinar-X dada
imbasan tomografi terkomputer (CT)

Prospek

Troponin adalah protein yang dikeluarkan ke dalam darah anda setelah anda mengalami serangan jantung. Tahap troponin yang tinggi boleh menjadi petunjuk untuk keadaan jantung atau penyakit lain. Diagnosis diri tidak pernah digalakkan. Semua sakit dada harus dinilai di bilik kecemasan.

Sekiranya anda mula mengalami sakit dada atau mengesyaki anda mengalami serangan jantung, hubungi 911. Serangan jantung dan keadaan jantung yang lain boleh membawa maut. Perubahan dan rawatan gaya hidup dapat meningkatkan kesihatan jantung dan memberi anda kualiti hidup yang lebih tinggi. Lihat petua kami untuk menjaga kesihatan jantung anda.