Apa itu kardiomiopati iskemia?
Kardiomiopati iskemia (IC) adalah keadaan apabila otot jantung anda menjadi lemah akibat serangan jantung atau penyakit arteri koronari.
Dalam penyakit arteri koronari, arteri yang membekalkan darah ke otot jantung anda menjadi sempit. Ini dapat memastikan darah yang diperlukan agar tidak mencapai bahagian otot jantung anda, menyebabkan kerosakan. Sekiranya anda menghidap IC, ventrikel kiri di jantung anda mungkin akan membesar, melebar, dan lemah. Ini menghalang keupayaan jantung anda untuk mengepam darah dengan betul, yang boleh menyebabkan kegagalan jantung.
Pelan rawatan yang ditetapkan oleh doktor anda akan mengambil kira berapa banyak kerosakan yang ditanggung oleh jantung anda sambil bertujuan untuk merawat penyebab utama IC anda, untuk mencegah perkembangan penyakit selanjutnya, untuk membantu meningkatkan fungsi kardiovaskular anda, dan untuk merawat gejala yang berkaitan. Kombinasi perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, pembedahan, atau prosedur lain mungkin disyorkan. Pilihan gaya hidup sihat dapat membantu menurunkan risiko komplikasi dan mengurangkan kemungkinan anda mengembangkan IC di tempat pertama.
Apakah gejala kardiomiopati iskemia?
Mungkin ada penyakit jantung peringkat awal tanpa gejala. Sekiranya aliran darah menjadi terganggu kerana penyakit arteri koronari, anda mungkin mengalami:
- keletihan yang melampau
- sesak nafas
- pening, pening, atau pingsan
- sakit dada dan tekanan, yang dikenali sebagai angina
- berdebar-debar jantung
- bengkak di kaki dan kaki anda, yang dikenali sebagai edema
- bengkak di perut anda
- batuk atau kesesakan, disebabkan oleh cecair di paru-paru anda
- sukar tidur
- kenaikan berat badan
Sekiranya anda mengalami gejala ini, segera dapatkan rawatan perubatan
Apa yang menyebabkan kardiomiopati iskemia?
IC biasanya disebabkan oleh serangan jantung atau penyakit arteri koronari. Faktor risiko untuk keadaan ini termasuk:
- sejarah keluarga penyakit jantung koronari
- tekanan darah tinggi, juga dikenali sebagai hipertensi
- kolesterol tinggi
- kegemukan
- diabetes mellitus
- penyakit buah pinggang peringkat akhir
- amiloidosis, keadaan di mana protein yang tidak normal terbentuk di tisu dan organ anda, termasuk saluran darah
- gaya hidup yang tidak menetap
- sejarah merokok tembakau
- penyalahgunaan alkohol atau dadah
Anda lebih cenderung menghidap penyakit arteri koronari jika anda seorang lelaki, tetapi setelah wanita mencapai menopaus, jurang antara kedua-dua jantina cenderung merapatkan. Sekiranya anda seorang wanita berusia lebih dari 35 tahun yang mengambil pil perancang dan merokok tembakau, anda juga berisiko lebih tinggi.
Bagaimana kardiomiopati iskemia didiagnosis?
Sekiranya doktor anda mengesyaki anda mempunyai IC, harap dirujuk ke pakar jantung, juga dikenali sebagai pakar kardiologi. Mereka akan mengambil sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal, dan mereka mungkin akan memerintahkan ujian lebih lanjut untuk mengembangkan diagnosis mereka.
Contohnya, mereka boleh memesan:
- ujian darah untuk mengukur tahap kolesterol dan trigliserida dalam darah anda
- ujian pencitraan, seperti sinar-X, imbasan CT, atau MRI
- echocardiogram untuk menilai anatomi jantung anda dan berfungsi menggunakan gelombang ultrasound
- elektrokardiogram (ECG atau EKG) untuk merakam aktiviti elektrik di jantung anda
- ujian tekanan untuk memantau kemampuan jantung anda apabila ia dibuat untuk bekerja lebih keras
- kateterisasi jantung, di mana angiogram koronari dilakukan untuk memeriksa penyempitan di dalam arteri anda
- biopsi miokard untuk mengumpulkan dan menganalisis sampel tisu kecil dari otot jantung anda
Bagaimana rawatan kardiomiopati iskemia?
Doktor anda mesti terlebih dahulu menangani penyebab utama IC anda untuk mengatasinya. Selalunya pelakunya adalah penyakit arteri koronari. Doktor boleh mengesyorkan gabungan:
- perubahan gaya hidup
- ubat-ubatan
- pembedahan atau prosedur lain
Perubahan gaya hidup
Untuk membantu merawat penyakit arteri koroner dan menurunkan risiko komplikasi, makan makanan sihat yang rendah lemak tepu, kolesterol, dan natrium. Anda juga akan disarankan untuk berolahraga dengan cara yang selamat untuk keadaan anda.
Sekiranya anda merokok doktor anda mungkin akan menasihati anda untuk berhenti. Mengelakkan dadah dan kurang minum alkohol juga mungkin berlaku.
Jangan mendekati perubahan gaya hidup ini sebagai pembaikan jangka pendek. Sebaliknya, komited untuk mengembangkan tabiat sihat jangka panjang.
Ubat-ubatan
Doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk membantu mengurangkan gejala, mencegah komplikasi, dan meningkatkan fungsi jantung anda. Bergantung pada keadaan anda, mereka mungkin menetapkan:
- beta-blocker untuk mengurangkan tekanan darah dan degupan jantung anda
- penyekat saluran kalsium untuk berehat dan melebarkan arteri anda dan menurunkan tekanan darah anda
- perencat aldosteron untuk menurunkan tekanan darah anda dan menyingkirkan lebihan cecair badan untuk membantu mengurangkan gejala seperti bengkak dan sesak nafas
- jenis diuretik lain untuk menghilangkan badan anda daripada cecair berlebihan, menurunkan tekanan darah anda, dan mengurangkan jumlah kerja yang harus dilakukan oleh otot jantung anda
- terapi ubat lain untuk mengawal degupan jantung dan irama anda
- pengencer darah
- ubat untuk merawat kolesterol tinggi
Pembedahan dan prosedur lain
Doktor anda juga boleh mengesyorkan pembedahan atau prosedur lain yang melibatkan arteri koronari anda atau bahagian jantung anda yang lain. Contohnya, mereka mungkin mengesyorkan:
- implantasi alat pacu jantung, defibrilator, atau kedua-duanya untuk meningkatkan fungsi elektrik jantung anda
- aterektomi untuk menghilangkan plak dari arteri anda
- angioplasti belon untuk membantu meningkatkan aliran darah di arteri yang menyempit
- penyisipan stent, alat yang direka untuk menahan arteri terbuka
- terapi radiasi setelah lumen di stent arteri yang diletakkan sebelumnya berulang kali menyempit, untuk cuba memastikan lumen arteri anda tidak menyempit lagi
Dalam kes yang sangat serius, doktor anda mungkin mengesyorkan celah pintasan arteri koronari (CABG). Semasa pembedahan dada terbuka ini, pakar bedah anda akan mengeluarkan sebahagian saluran darah yang sihat dari bahagian badan anda yang lain dan memasangnya kembali ke jantung anda untuk memulihkan bekalan darah arteri. Ini membolehkan darah memintas segmen arteri tersumbat, mengalir melalui saluran darah baru dan menyambung ke arteri koronari ke hilir dari segmen penyumbatan.
Sekiranya kerosakan pada jantung anda terlalu besar untuk diperbaiki, anda mungkin memerlukan pemindahan jantung.
Apakah tinjauan untuk kardiomiopati iskemia?
Sekiranya tidak dirawat, IC boleh menyebabkan pembekuan darah, kegagalan jantung, dan juga kematian. Sangat penting untuk merawat penyebab utama IC anda untuk mengelakkan komplikasi.
Pandangan jangka panjang anda akan bergantung pada beberapa faktor, termasuk:
- berapa banyak kerosakan yang ditanggung oleh hati anda
- keberkesanan rawatan anda
- pilihan gaya hidup anda
Anda cenderung mengalami komplikasi jika anda:
- buat pilihan gaya hidup berisiko tinggi, seperti merokok tembakau atau penyalahgunaan alkohol
- gagal mengambil ubat anda dengan betul
- jangan dapatkan rawatan susulan yang sesuai
- mengalami jangkitan
- mempunyai keadaan kesihatan utama yang lain
Tanya doktor anda untuk maklumat lebih lanjut mengenai keadaan, rancangan rawatan, dan pandangan anda.
Bolehkah kardiomiopati iskemia dapat dicegah?
Anda dapat mengurangkan peluang anda untuk menghidap penyakit jantung dengan membuat pilihan gaya hidup pintar. Sebagai contoh:
- Pantau tekanan darah dan tahap kolesterol anda.
- Makan makanan sihat yang rendah lemak tepu, kolesterol, dan natrium.
- Lakukan senaman aerobik sekurang-kurangnya 30 minit lima kali seminggu.
- Mengekalkan berat badan yang sihat.
- Jangan merokok tembakau atau penyalahgunaan dadah.
Dengan mengamalkan tabiat yang menyihatkan jantung, anda dapat menurunkan risiko terkena penyakit arteri koronari, kardiomiopati iskemia, dan keadaan kardiovaskular yang lain. Sekiranya anda sudah menghidap penyakit jantung, pilihan gaya hidup sihat dapat membantu mengurangkan komplikasi.