Apa itu barah payudara multifokal?
Kanser payudara multifokal berlaku apabila terdapat dua atau lebih tumor pada payudara yang sama. Semua tumor bermula pada satu tumor asal. Tumor juga terdapat di kuadran yang sama - atau bahagian - payudara.
Kanser payudara multisentrik adalah sejenis barah yang serupa. Lebih daripada satu tumor berkembang, tetapi pada kuadran payudara yang berbeza.
Di mana sahaja dari 6 hingga 60 peratus tumor payudara adalah multifokal atau multisentrik, bergantung pada bagaimana mereka didefinisikan dan didiagnosis.
Tumor multifokal boleh menjadi tidak invasif atau invasif.
- Kanser bukan invasif tinggal di saluran susu atau kelenjar penghasil susu (lobula) payudara.
- Kanser invasif boleh tumbuh ke bahagian payudara yang lain dan merebak ke organ lain.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai jenis barah payudara yang boleh berkembang dengan barah payudara multifokal, rawatan apa yang mungkin terdapat, dan banyak lagi.
Apakah jenis barah payudara?
Terdapat beberapa jenis barah payudara, dan ia berdasarkan jenis sel dari mana barah itu tumbuh.
Sebilangan besar barah payudara adalah karsinoma. Ini bermaksud bahawa mereka bermula di sel epitelium yang melapisi payudara. Adenokarsinoma adalah sejenis karsinoma yang tumbuh dari saluran susu atau lobula.
Kanser payudara dikategorikan lebih lanjut ke dalam jenis ini:
- Karsinoma saluran in situ (DCIS) bermula di dalam saluran susu. Ia dipanggil tidak invasif kerana tidak menyebar di luar saluran ini. Namun, menghidap barah ini dapat meningkatkan risiko anda mendapat barah payudara yang invasif. DCIS adalah jenis barah payudara yang tidak invasif. Ini merangkumi 25 peratus daripada semua kanser payudara yang didiagnosis di Amerika Syarikat.
- Karsinoma Lobular in situ (LCIS) juga tidak invasif. Sel yang tidak normal bermula pada kelenjar susu penghasil susu. LCIS dapat meningkatkan risiko anda mendapat barah payudara pada masa akan datang. LCIS jarang berlaku, hanya terdapat 0,5 hingga 4 persen dari semua biopsi payudara bukan kanker.
- Karsinoma duktal invasif (IDC) adalah jenis barah payudara yang paling biasa, menyumbang kira-kira 80 peratus daripada kanser ini. IDC bermula di sel yang melapisi saluran susu. Ia boleh tumbuh ke bahagian payudara yang lain, juga ke bahagian badan yang lain.
- Karsinoma lobular invasif (ILC) bermula di lobula dan boleh merebak ke bahagian lain badan. Kira-kira 10 peratus daripada semua kanser payudara invasif adalah ILC.
- Kanser payudara yang meradang adalah bentuk jarang yang merebak secara agresif. Antara 1 dan 5 peratus daripada semua kanser payudara adalah jenis ini.
- Penyakit puting Paget adalah barah yang jarang berlaku yang bermula di saluran susu tetapi merebak ke puting susu. Kira-kira 1 hingga 3 peratus barah payudara adalah jenis ini.
- Tumor phyllodes mendapat namanya dari corak seperti daun di mana sel barah tumbuh. Tumor ini jarang berlaku. Sebilangan besar bukan barah, tetapi keganasan mungkin berlaku. Tumor phyllodes membentuk kurang dari 1 peratus daripada semua kanser payudara.
- Angiosarcoma bermula pada sel yang melapisi saluran darah atau saluran limfa. Kurang daripada 0.05 peratus barah payudara adalah jenis ini.
Bagaimana kanser payudara multifokal didiagnosis?
Doktor menggunakan beberapa ujian yang berbeza untuk mendiagnosis barah payudara.
Ini termasuk:
- Pemeriksaan payudara klinikal. Doktor anda akan merasakan payudara dan kelenjar getah bening anda untuk sebarang ketulan atau perubahan tidak normal yang lain.
- Mamogram. Ujian ini menggunakan sinar-X untuk mengesan perubahan pada payudara dan menyaring barah. Umur di mana anda harus mula menjalani ujian ini, dan kekerapannya, bergantung pada risiko barah payudara anda. Sekiranya anda mempunyai mamogram yang tidak normal, doktor anda mungkin mengesyorkan menjalani satu atau lebih ujian di bawah.
- Pengimejan resonans magnetik (MRI). Ujian ini menggunakan magnet dan gelombang radio yang kuat untuk membuat gambar terperinci bahagian dalam payudara. Lebih tepat untuk mengambil barah payudara multifokal daripada mamografi dan ultrasound.
- Ultrasound. Ujian ini menggunakan gelombang bunyi untuk mencari massa atau perubahan lain pada payudara anda.
- Biopsi. Ini adalah satu-satunya cara untuk doktor anda mengetahui dengan pasti bahawa anda menghidap barah. Doktor anda akan menggunakan jarum untuk mengeluarkan sampel tisu kecil dari payudara anda. Biopsi juga boleh diambil dari kelenjar getah bening sentinel - kelenjar getah bening di mana sel barah kemungkinan besar menyebar pertama kali dari tumor. Sampel dihantar ke makmal, di mana ia diperiksa untuk barah.
Berdasarkan keputusan ujian ini dan lain-lain, doktor anda akan menghidap barah anda. Pementasan menunjukkan seberapa besar barah itu, sama ada ia telah merebak, dan jika demikian, sejauh mana. Ia dapat membantu doktor merancang rawatan anda.
Pada barah multifokal, setiap tumor diukur secara berasingan. Penyakit ini dibuat berdasarkan ukuran tumor terbesar. Beberapa pakar mengatakan kaedah ini tidak tepat kerana tidak mengambil kira jumlah tumor pada payudara. Namun, inilah cara barah payudara multifokal biasanya dipentaskan.
Bagaimana ia dirawat?
Rawatan anda akan bergantung pada tahap barah anda. Sekiranya barah pada peringkat awal - yang bermaksud tumor hanya ada dalam satu kuadran payudara anda - pembedahan pemeliharaan payudara (lumpektomi) adalah mungkin. Prosedur ini menghilangkan sebanyak mungkin barah, sambil memelihara tisu payudara yang sihat di sekitarnya.
Selepas pembedahan, anda akan mendapat radiasi untuk membunuh sel barah yang mungkin ditinggalkan. Kemoterapi adalah pilihan lain selepas pembedahan.
Tumor atau barah besar yang telah merebak mungkin memerlukan mastektomi - pembedahan membuang seluruh payudara. Kelenjar getah bening juga boleh dikeluarkan semasa pembedahan.
Apakah kesan sampingan rawatan yang paling biasa?
Walaupun rawatan barah payudara dapat meningkatkan kemungkinan hidup anda, ia boleh memberi kesan sampingan.
Kesan sampingan dari pembedahan pemeliharaan payudara termasuk:
- sakit pada payudara
- parut
- bengkak pada payudara atau lengan (limfedema)
- perubahan bentuk payudara
- berdarah
- jangkitan
Kesan sampingan sinaran termasuk:
- kemerahan, gatal-gatal, mengelupas, dan kerengsaan pada kulit
- keletihan
- bengkak di payudara
Apa pandangannya?
Kanser payudara multifokal lebih cenderung daripada tumor tunggal merebak ke kelenjar getah bening. Walau bagaimanapun, penyelidikan menunjukkan bahawa kadar kelangsungan hidup 5 tahun tidak berbeza untuk tumor multifokal daripada tumor tunggal.
Pandangan anda kurang bergantung pada berapa banyak tumor yang anda miliki di satu payudara, dan lebih banyak lagi pada ukuran tumor anda dan sama ada ia telah merebak. Secara keseluruhan, kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun untuk barah yang terbatas pada payudara adalah 99 peratus. Sekiranya barah telah merebak ke kelenjar getah bening di kawasan itu, kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah 85 peratus.
Apa jenis sokongan yang ada?
Sekiranya anda baru-baru ini didiagnosis menghidap barah payudara multifokal, anda mungkin mempunyai banyak soalan mengenai segalanya, dari pilihan rawatan anda hingga berapa harganya. Doktor anda dan pasukan perubatan anda yang lain boleh menjadi sumber yang baik untuk maklumat ini.
Anda juga boleh mendapatkan lebih banyak maklumat dan kumpulan sokongan di kawasan anda melalui organisasi barah seperti ini:
- Persatuan Kanser Amerika
- Yayasan Kanser Payudara Negara
- Susan G. Komen