Apa itu GBS?
Kumpulan B Streptococcus (juga dikenali sebagai kumpulan B strep atau GBS) adalah bakteria biasa yang terdapat di rektum, saluran pencernaan, dan saluran kencing lelaki dan wanita. Ia juga terdapat di dalam vagina wanita.
GBS secara amnya tidak menimbulkan masalah kesihatan untuk orang dewasa (sebenarnya, ramai yang tidak tahu mereka memilikinya), tetapi GBS boleh menyebabkan jangkitan serius pada bayi baru lahir. Menurut March of Dimes, sekitar 25 peratus wanita hamil mengidap GBS, walaupun mereka biasanya tidak mengalami gejala.
Ujian untuk GBS adalah biasa pada kehamilan. Ujian, yang melibatkan menyapu vagina dan rektum, biasanya dilakukan antara minggu ke-35 dan 37 kehamilan. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kesan GBS pada kehamilan dan bayi anda.
Kesan pada kehamilan
Sebilangan besar wanita hamil yang membawa GBS tidak mengalami simptom, dan bayi mereka normal. Walaupun mempunyai GBS tidak akan menggolongkan kehamilan anda sebagai "berisiko tinggi," GBS meningkatkan peluang wanita hamil untuk berkembang:
- jangkitan saluran kencing (UTI)
- jangkitan pada aliran darah (disebut sepsis)
- jangkitan pada lapisan rahim
GBS juga meningkatkan risiko anda terkena jangkitan plasenta dan cairan ketuban. Plasenta adalah organ yang berkembang semasa kehamilan untuk memberi oksigen dan nutrien kepada bayi anda. Cecair ketuban mengelilingi dan menenangkan bayi anda yang sedang membesar di rahim.
Keadaan ini boleh menyebabkan anda berisiko meningkat untuk melahirkan bayi anda lebih awal, yang disebut kelahiran prematur.
Menjadi positif GBS tidak boleh mempengaruhi kapan atau bagaimana anda menyampaikan atau kelajuan tenaga kerja anda.
Walau bagaimanapun, jika anda positif GBS, doktor akan memerintahkan antibiotik IV semasa bersalin untuk mengurangkan risiko menyebarkan GBS kepada bayi anda. IV membolehkan ubat mengalir ke urat anda dari jarum yang dimasukkan ke dalam lengan anda.
Sekiranya anda tahu anda positif GBS, jangan berlengah ke hospital sebaik sahaja air anda pecah atau tenaga kerja anda bermula. Untuk menjadi yang paling berkesan, anda harus menerima antibiotik, biasanya penisilin, sekurang-kurangnya empat jam sebelum anda melahirkan.
Sekiranya anda positif GBS dan mempunyai bahagian C yang dijadualkan, berbincanglah dengan doktor anda mengenai rawatan antibiotik yang disyorkan. Jangkitan biasanya berlaku ketika bayi melalui saluran kelahiran, jadi jika air anda tidak pecah dan anda tidak bersalin, doktor anda mungkin tidak memberi rawatan untuk GBS.
Walau bagaimanapun, antibiotik biasanya diberikan kepada pesakit yang menjalani pembedahan besar, termasuk bahagian C, untuk mencegah jangkitan. Oleh itu, doktor anda mungkin menggunakan antibiotik semasa bahagian C anda yang juga merawat GBS.
Sekiranya anda menjalani persalinan sebelum waktunya dan tidak menjalani ujian GBS, doktor anda mungkin memerintahkan antibiotik, agar selamat.
Kesan pada bayi
Kerana sistem kekebalan tubuh mereka yang kurang berkembang, GBS dapat mengancam nyawa bayi baru lahir, terutama pada bayi pramatang. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, GBS mungkin membawa maut hingga 6 peratus bayi yang dijangkiti.
Secara amnya terdapat dua jenis GBS pada bayi: penyakit awal dan penyakit awal.
GBS permulaan awal berlaku pada minggu pertama kehidupan, biasanya pada hari pertama. Kira-kira 75 peratus bayi yang menghidap GBS mendapatkannya dengan awal.
Gejala awal GBS mungkin termasuk:
- jangkitan pada aliran darah (sepsis)
- jangkitan paru-paru (radang paru-paru)
- keradangan membran di sekitar otak (meningitis)
- demam
- masalah makan
- mengantuk
GBS lewat awal agak jarang berlaku. Ia berlaku pada minggu pertama hingga tiga bulan kehidupan. GBS yang lewat berlaku kemungkinan besar meningitis, radang di sekitar otak, yang boleh menyebabkan cerebral palsy, pendengaran, atau kematian.
GBS lewat lewat tidak selalu diturunkan dari ibu kepada bayi. Atas sebab-sebab yang tidak diketahui sepenuhnya, hanya kira-kira separuh daripada bayi dengan GBS yang lambat lahir mempunyai ibu yang telah positif bakteria.
Seperti GBS permulaan awal, GBS permulaan lambat juga boleh menyebabkan:
- demam
- masalah makan
- mengantuk
Adakah STD?
Tidak. Walaupun GBS mungkin hidup di saluran pembiakan (antara tempat lain), itu bukan penyakit kelamin (STD).
Tidak seperti bakteria lain, anda tidak dapat "menangkap" GBS dari orang lain, baik dengan menyentuh, berkongsi barang, atau melakukan hubungan seks. Ia hidup di dalam badan secara semula jadi. Pada sesetengah orang, ia dapat bertahan lama, sementara yang lain berumur pendek.
Adakah ia boleh dirawat?
Ya. Sekiranya bayi anda positif GBS, mereka akan diberi antibiotik IV. Tetapi rawatan terbaik adalah pencegahan.
Dalam berita baik, GBS pada awal kehamilan telah menurun 80 peratus pada bayi antara awal 1990-an dan 2010, ketika bermulanya ujian kehamilan yang meluas dan penggunaan antibiotik pada wanita positif GBS semasa bersalin.
Penurunan ini diyakini berlaku kerana doktor menunggu sehingga bersalin untuk memberikan antibiotik dan bukannya memberikannya pada awal kehamilan setelah ujian GBS positif. Menunggu hingga bersalin lebih disukai kerana bakteria mungkin hilang dan kemudian kembali sebelum bersalin.
Cara mencegah GBS
Satu-satunya cara untuk melindungi bayi anda daripada jangkitan GBS jika anda positif bakteria adalah dengan menggunakan antibiotik semasa bersalin.
Sekiranya anda mempunyai jangkitan GBS dan anda tidak mempunyai rawatan antibiotik, ada 1 dari 200 kemungkinan bayi anda dijangkiti jangkitan. Dalam kes di mana antibiotik diberikan selama persalinan, kemungkinan bayi mengembangkan GBS menurun menjadi 1 dari 4.000.
Bayi anda mungkin berisiko tinggi mendapat GBS sekiranya:
- anda mengalami demam semasa bersalin
- anda mengalami UTI yang disebabkan oleh GBS semasa mengandung
- anda menyampaikan sebelum waktunya
- air anda pecah 18 jam atau lebih sebelum anda melahirkan bayi anda
Perkara berikut tidak akan membantu mencegah GBS:
- mengambil antibiotik melalui mulut (mereka perlu mengalir melalui aliran darah anda melalui jarum)
- mengambil antibiotik sebelum bersalin
- menggunakan pencucian faraj
Kesan pada kehamilan masa depan
Sekiranya anda mengalami jangkitan GBS dalam satu kehamilan, anda berpeluang menghidapnya pada kehamilan yang lain.
Dalam kajian 2013 dengan 158 peserta, 42 peratus wanita yang mengalami GBS dalam satu kehamilan memilikinya pada yang berikutnya. Ini adalah kajian berskala kecil. Penting untuk diingat bahawa tidak semua bayi menghidap GBS, walaupun ibu mereka positif.
Sekiranya anda pernah mengalami GBS pada kehamilan sebelumnya dan bayi anda dijangkiti, anda akan diberi antibiotik semasa bersalin walaupun terdapat keputusan dari ujian GBS semasa.
Sekiranya anda menghidap GBS dan bayi anda tidak mendapatkannya, anda akan diuji secara rutin semasa kehamilan anda sekarang. Sekiranya hasilnya positif, anda akan menerima antibiotik semasa bersalin. Sekiranya hasilnya negatif, anda harus berbincang dengan doktor mengenai pilihan anda.
Prospek
GBS adalah bakteria biasa yang boleh ditularkan kepada bayi dari ibunya semasa kelahiran faraj. Walaupun jarang terjadi, tetapi ia boleh menyebabkan masalah bagi bayi.
Untuk melindungi bayi anda dari sebarang kemungkinan jangkitan, doktor anda akan menguji anda untuk GBS. Sekiranya anda positif, anda akan diberi antibiotik semasa bersalin.