Limfoma Hodgkin Lanjutan: Tanya Pakar

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

1. Apakah simptom B?

Gejala B ditentukan oleh yang berikut:

• demam, suhu lebih besar daripada 100.4 ° F (38 ° C)
• penurunan berat badan yang tidak disengajakan melebihi 10 peratus berat badan sejak enam bulan yang lalu
• berpeluh malam yang membasahi

Kehadiran gejala B dimasukkan ke dalam kriteria prognostik untuk limfoma Hodgkin klasik peringkat awal, dan boleh mempengaruhi keputusan rawatan.

2. Bagaimana saya boleh merawat limfoma Hodgkin yang maju?

Rawatan optimum untuk limfoma Hodgkin tahap lanjut selalu merangkumi kemoterapi. Terdapat beberapa pilihan untuk kemoterapi yang menggunakan kombinasi ubat. Rejimen yang paling biasa di Amerika Syarikat ialah ABVD (doxorubicin, bleomycin, vinblastine, dacarbazine). Rejimen kemoterapi yang dipilih oleh pembekal anda berdasarkan fungsi keseluruhan anda, masalah perubatan lain, dan tahap penyakit.

Mereka yang mempunyai tapak tumor besar atau besar sebelum permulaan rawatan mungkin juga memerlukan radiasi setelah kemoterapi.

3. Adakah cara untuk mengelakkan mulut kering / sakit semasa kemoterapi?

Perubahan dan keradangan mulut semasa kemoterapi adalah perkara biasa. Ini termasuk perubahan pada selera, penurunan pengeluaran air liur, luka mulut, pendarahan, dan mulut kering.

Penjagaan dan kebersihan mulut yang baik disarankan semasa menjalani kemoterapi. Ini termasuk membuang gigi palsu, membersihkan gigi dan gusi, dan mencuci mulut dengan larutan garam dan baking soda secara kerap. Untuk mulut kering, anda boleh menggunakan pengganti air liur yang dijual bebas. Sapukan pelincir ke bibir kering dan retak.

4. Sekiranya saya bercakap dengan ahli diet?

Banyak pusat barah mempunyai ahli diet khusus untuk kakitangan. Anda mungkin berguna untuk menerima garis panduan khusus mengenai cadangan makanan dan makanan tambahan untuk digunakan semasa rawatan barah. Pengubahsuaian makanan sering dilakukan kerana sakit mulut atau luka, selera makan yang lemah, mulut kering, atau loya.

Kami menasihatkan agar tidak makan makanan laut mentah atau daging, dan mengambil langkah berjaga-jaga tambahan untuk mencuci dan menyediakan makanan dengan baik.

5. Bolehkah saya mendapatkan transplantasi sel induk kedua sekiranya limfoma Hodgkin kembali?

Sekiranya anda tidak mendapat pengampunan sepenuhnya atau penyembuhan dengan rawatan awal, anda mungkin memerlukan rawatan barisan kedua dengan kemoterapi. Ini kemudian diikuti dengan pemindahan sel stem autologous (menggunakan sel induk anda sendiri).

Sekiranya limfoma Hodgkin kembali selepas pemindahan, anda boleh menjadi calon untuk pemindahan sel induk kedua. Ini biasanya transplantasi alogenik (menggunakan sel induk dari penderma).

Calon untuk kedua-dua jenis transplantasi ditentukan oleh banyak faktor. Ini termasuk usia, status kesihatan, fungsi organ, ujian darah, dan tindak balas limfoma terhadap rawatan sebelumnya.

6. Apakah rawatan yang disasarkan? Bagaimana saya tahu jika rawatan yang disasarkan sesuai untuk saya?

Rawatan limfoma baru telah dikembangkan untuk mensasarkan mekanisme bagaimana limfoma Hodgkin tumbuh. Rawatan yang disasarkan berbeza dengan kemoterapi, yang mempengaruhi banyak sel.

Terdapat banyak jenis dan kelas terapi yang disasarkan. Bincangkan perkara ini dengan pakar onkologi atau penyedia penjagaan kesihatan anda. Bagi mereka yang mempunyai limfoma Hodgkin klasik, terapi yang disasarkan biasanya digunakan dengan penyakit kambuh atau refraktori.

7. Apakah perbezaan antara limfoma bukan Hodgkin dan limfoma Hodgkin?

Perbezaan antara dua jenis limfoma ini berkaitan dengan penampilan sel barah.

Sekiranya sel barah diklasifikasikan sebagai sel Reed-Sternberg, diagnosisnya adalah limfoma Hodgkin klasik. Sekiranya sel barah diklasifikasikan sebagai sel dominan limfosit (juga dikenali sebagai sel popcorn), diagnosisnya adalah limfosit Hodgkin dominan limfosit nodular.

Untuk limfoma bukan Hodgkin, terdapat banyak subtipe. Ini juga ditentukan oleh ciri-ciri sel barah.

8. Adakah yang boleh saya lakukan untuk mengurangkan risiko limfoma Hodgkin saya kembali?

Pelan rawatan anda berdasarkan ciri unik penyakit anda dan bertujuan untuk mengurangkan risiko berulang limfoma. Setelah menyelesaikan rawatan, pakar onkologi atau penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan memberi anda rancangan pengawasan. Ini pada mulanya merangkumi ujian klinikal berulang dan lawatan, dan ujian darah setiap beberapa bulan. Ia juga merangkumi pengimejan berkala dengan sinar-X dada atau imbasan CT.

Pastikan anda mengikuti panduan yang disyorkan, yang bertujuan untuk mengesan kambuh seawal mungkin. Maklumkan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda sekiranya terdapat gejala baru atau kelenjar getah bening yang membesar.

9. Adakah tahap untuk limfoma Hodgkin berbeza dengan tahap kanser yang lain?

Tahap untuk limfoma Hodgkin berdasarkan sistem Ann Arbor. Sistem ini melihat pengedaran kelenjar getah bening yang terlibat. Ia juga melihat lokasi limfoma di luar nodus limfa (seperti penglibatan organ atau sumsum tulang). Ini adalah sistem pementasan yang sama yang digunakan untuk limfoma bukan Hodgkin.

Kanser lain dipentaskan oleh sistem yang berbeza.

10. Apakah perbezaan antara pengampunan dan 'disembuhkan' limfoma Hodgkin?

Pengampunan, sama ada separa atau lengkap, bermaksud bahawa limfoma telah menurun dalam ukuran / tahap. Pengampunan separa bermaksud bahawa walaupun terdapat penurunan ukuran / tahap limfoma, penyakit yang dapat dikesan tetap ada. Pengampunan lengkap bermaksud bahawa tidak ada limfoma yang dapat dikesan. Namun, ada kemungkinan sejumlah kecil limfoma kekal di dalam badan yang berada di bawah tahap pengesanan.

Penyembuhan bermaksud bahawa limfoma tidak akan kembali. Semakin lama anda kekal dalam pengampunan sepenuhnya, semakin besar kemungkinan anda akan sembuh.

Lauren Maeda adalah ahli onkologi / hematologi perubatan yang diperakui dewan, yang pakar dalam rawatan limfoma bukan Hodgkin dan Hodgkin. Dia mengekalkan amalan klinikal yang aktif dalam peranannya sebagai penolong profesor klinikal di Pusat Perubatan Universiti Stanford di Stanford, California.